Доколкото краката (и краката) могат да носят ... Говорещо лекарство
Вродени и придобити несъответствия на краката и стъпалата
Наранявания по време на спорт, по време на работа или в ежедневието, но също така и вродени и придобити разминавания като плоскостъпие или чукане на коленете и носовете на краката могат сериозно да влошат нашата дейност и да доведат до обездвижване.
Причините за придобити несъответствия включват Скелетни нарушения, фрактури, които са зараснали в неправилно положение, прекомерни натоварвания, напр. Б. затлъстяване или нарушаване на растежната плоча при деца.
Клиниката по травма и реконструктивна хирургия в болница "Карл Олга" в Щутгарт използва най-модерните методи за изследване и лечение, за да поддържа или възстановява мобилността на своите пациенти. Клиниката има специален опит в областта на малпозициите на стъпалата и краката.
Болести и техните последици
Отклоненията от нормалната ос на крака могат да бъдат визуално поразителни, козметично разрушаващи, влияещи на модела на походката, болезнени или дори напълно незабележими и безболезнени. Над определено отклонение от нормата, те се наричат малпозиции (деформации). На крака се прави разграничение между дължината на крака, механичната ос на крака (чукане на колене или носа на крака) и усукването в костта (усукване) или крака (въртене).
Последиците: човешката походка е сложен процес, който разчита на точното взаимодействие на мускулите, връзките и ставите. Ако например има разлика в дължината на крака, това води до неправилна стойка на таза. Гръбначният стълб е принуден да се извива (сколиоза), за да компенсира центъра на тежестта на тялото.
Извивките (въртене/усукване) на костта засягат капачката на коляното, тазобедрената става, коляното и глезена, както и модела на походката. По-специално, едностранното износване и многократното изскачане от коляното показват усукване на крака.
В случай на почукване на колене или носови крака (валгус или варус), изместването на оста на механичното напрежение води до повишено напрежение върху определени части на ставата. Това води до увреждане на хрущяла и по този начин до остеоартрит.
Терапия/процедура
Точната диагноза преди операцията е от решаващо значение за лечението на малпозиции. За анализа се провежда клинично ориентиран преглед, както и външна оценка на краката и ходилата, както и модел на походка и съответно рентгеново изображение (цяло изображение на крака). В случай на сложни отклонения, те се допълват от навигационно ултразвуково определяне на геометрията на крака или триизмерен анализ с помощта на компютърна томография (CT).
Лечението на деформациите е толкова разнообразно, колкото и причината за тях.
Възможни са следните терапевтични подходи:
- Стелки, ортопедични обувки
- Физиотерапия и тренировка на походката
- отражението на засегнатите стави (тазобедрена, колянна и глезенна) с възможност за:
- Отглеждане на хрущял (MACT, OATS, микроразрушаване)
- Корекция на оста на крака (операция за регулиране)
Възстановяването на правилната геометрия на крака включва удължаване или скъсяване на краката, както и възстановяване на костни дефекти чрез нов "растеж на костите" (разсейване на калуса). Използват се плочи и пирони от титан или външен обтегач (външен фиксатор), които могат да се поставят внимателно.
Чрез използване на навигационно устройство (ортопилот) могат да се извършват корекции под контрол на компютъра. Оста на крака е индивидуално и прецизно регулирана в комбинация с огледалното огледало на ставата.
В детска възраст е възможно да се повлияе на растежните плочи по такъв начин, че малформациите да се намалят до голяма степен или да се лекуват напълно.
Успех за пациента
Ако несъответствието се диагностицира навреме и се лекува по съответния начин, може да се избегнат дългосрочни увреждания като остеоартрит. Ако вече са настъпили последващи повреди, може да се постигне подобрение на оста на крака и да се постигне предпоставката за ремонт. След като причината за ставното увреждане е премахната, увреждането на ставата може да бъде отстранено чрез нарастване на нов хрущял и поставяне на заместител на менискус.