Доклад за доставка на DAK Няма терапия за затлъстяване

Експертите бият тревога и призовават за повишена превенция - нов доклад от DAK Gesundheit

няма

Затлъстяването е често срещано заболяване - 16 милиона германци са твърде дебели. Но терапия за затлъстяване? Помощ при отслабване? Нищо. "Болестта като такава почти не се лекува", съобщи Херберт Ребшер, главен изпълнителен директор на DAK Gesundheit, вчера по време на представянето на новия доклад на DAK за затлъстяването, както се нарича от експерти. Проблемът: Наднорменото тегло само по себе си не е болест, така че терапиите не се заменят от здравноосигурителни компании.

Затлъстяването ви разболява: диабет, сърдечни заболявания, рак. Затлъстяването е отговорно за общо 60 така наречени вторични заболявания. „Вече не помагаме на прекалено дебели хора. Ние лекуваме по най-масовия начин само когато се появят вторичните заболявания “, обяснява Ханс-Дитер Нолтинг, управляващ директор на консултантския институт IGES, създал доклада. „Не се предприемат най-простите мерки, въпреки че проблемът е огромен.“ Нолинг изисква обратен завой и дава сериозни аргументи за това.

Решението е очевидно: тези, които отслабват, са по-здрави, живеят по-дълго и са по-малко склонни да изпаднат в депресия. Но само един процент от осигурените от DAK с диагноза затлъстяване получават възстановяване за хранителни съвети. Комбинираното хранене, упражнения и поведенческа терапия при разходи за здравно осигуряване съставляват само 0,025 процента от осигурените. Миналата година 9225 пълни хора отидоха под ножа, за да намалят стомаха си. „Но предвид броя на 1,3 милиона души с индекс на телесна маса над 40, това са фъстъци“, обобщава Нолтинг.

Въз основа на съответни проучвания той е изчислил сценарий, при който 15% от затлъстелите хора участват в лечението - повечето от тях в оптимизирани хранителни съвети, които се наблюдават от лекаря. Последиците: Десет години след съответна промяна в системата два милиона души биха били с по-малко затлъстяване, отколкото днес. Броят на смъртните случаи ще намалее с 2300, тежестта на болестта - т.е. вторичните заболявания - ще намалее с 35 процента.

Защо отдавна не са предприети контрамерки - явлението нараства ли от години? Правилният курс се пропуска най-вече от общопрактикуващите лекари, казва Матиас Блюер, ръководител на амбулаторията за затлъстяване в Медицинския център на Университета в Лайпциг: Хората с наднормено тегло не се лекуват поради наднормено тегло, тъй като лекарите не плащат за това. Вместо това те чакат, докато се появят диабет или сърдечни проблеми. „Тук трябва да се преосмисли. Всеки, който лекува затлъстяването, предотвратява заболяването “, казва лекарят. Най-малкият ефект би имал огромно въздействие:
„Всеки, който отслабне три килограма две години подред, намалява риска от заболяване с 60 процента“, казва Блюхер. Дори осем години по-късно хората все още са значително по-здрави.

„Политиците сега трябва да дадат тласък, така че Съвместният федерален комитет на лекарите и здравноосигурителните фондове (GBA) да включи лечение на затлъстяването в каталога на услугите на задължителните здравноосигурителни каси“, изисква изпълнителният директор на DAK Rebscher. Разбира се, допълнителните лечения първоначално увеличиха разходите. „Но само минусът в клиничните разходи за лечение на вторични заболявания бързо би компенсирал допълнителните разходи.“ Ребшер е убеден, че реформата ще се изплати след три или четири години след промяна.