Доброволно здравно осигуряване за деца
В случай на застрахователно събитие, VMI дава на застрахованото дете правото да получи цялостна медицинска помощ, предвидена от застрахователната програма. Организира получаването на медицинска и друга помощ за осигуреното дете, както и плаща свързаните с това разходи, застрахователната компания въз основа на доброволно сключен застрахователен договор с родителите на детето (други законни представители).
- Застрахователната компания плаща сметки за медицински услуги, предоставяни на детето в рамките на застрахователната сума, което е около десет пъти повече от цената на самата застраховка.
- Родителите ще се предпазят от търсене на необходимите специалисти, лечебни заведения и др. При извънредна ситуация. Специалистите на застрахователната компания ще уредят детето да получи медицинска помощ. Освен това, ако някоя клиника няма необходимия специалист или оборудване, тогава застрахователната компания ще предостави всичко това в друго лечебно заведение. В допълнение към медицинската помощ (превантивна, диагностична, терапевтична, възстановителна, консултативна), програмата VHI може да включва транспортни услуги до медицинско заведение, доставка на лекарства и др.
- Застрахователната компания носи законова отговорност за качеството, времето и обема на предоставяните медицински услуги, което се контролира от експертите на компанията.
- Застрахователната компания защитава интересите на клиентите (детето) при всякакви спорни ситуации. Например се занимава с медицинско заведение в случай на неефективно лечение, неправилно поведение на медицинския персонал и т.н.
- Застрахователната компания гарантира неизменността на стойността на застрахователната премия (разходи за застраховка) през целия период на валидност на полицата и по този начин поема риска от увеличаване на разходите за медицински услуги в лечебно заведение.
- Индивидуален подход: детето ще бъде лекувано според изискванията на характеристиките на здравословното му състояние.
- Разнообразие от застрахователни програми: родителите могат да изберат програма, като се ръководят от здравето на детето.
- Избор на медицинско заведение: родителите могат да избират от няколко различни медицински заведения и диагностични центрове, в които биха искали да наблюдават и лекуват детето.
- Спестяване на време: благодарение на денонощната диспечерска услуга родителите могат да си уговорят среща с лекар в удобно за тях време, да се обадят на спешна медицинска помощ, да получат квалифицирана медицинска помощ по всяко време на денонощието и независимо от местоположението на детето.
Застрахователно събитие е обжалване на осигурено дете до медицинско заведение (измежду предвидените в застрахователния договор) в случай на остро заболяване (състояние), обостряне на хронично заболяване, нараняване, изгаряния, измръзване, отравяне и други злополуки, предвидени от застрахователната програма. Броят на застрахователните случаи може да бъде неограничен.
Застрахователната компания плаща (в рамките на застрахователната сума) сметки за медицински услуги, предоставяни на застрахованото дете директно в лечебното заведение. Родителите не получават обезщетение на ръка. По този начин родителите плащат само веднъж - при закупуване на полица VHI (застрахователна премия), а всички разходи за медицински грижи за детето през осигурителния период се поемат от застрахователната компания.
Ако в процеса на медицинско обслужване се изчерпа лимитът на застрахователното покритие, тогава застрахователният договор се прекратява и следователно детето губи правото да получава медицинска помощ по VHI договора. Въпреки това, застрахователната сума през периода на валидност на VHI договора може да бъде увеличена по споразумение със застрахователната компания срещу допълнителна такса и чрез подписване на допълнително споразумение.
За да получите VHI полица, трябва да попълните формуляр, да сключите застрахователен договор и да платите застрахователна премия. Въпросникът може да бъде получен по имейл (за това се обадете на застрахователната компания или направете заявка чрез уебсайта). Във въпросника трябва да посочите данните:
В допълнение към общите данни ще е необходимо да се отговори подробно на въпросите за здравословното състояние на детето (в настоящето и в миналото - за последните 3 години), за хода на бременността и раждането (за деца под 3-годишна възраст), за хронични заболявания на родителите, за опит в осигуряването в миналото и други въпроси. Въз основа на отговорите ще бъдат изчислени разходите за застраховка.