Доброкачествени заболявания на стомаха SpringerLink
Симптомите, произтичащи от органите на горната част на храносмилателния тракт, са често срещани в практиките и клиниките. Статиите в този брой дават преглед на най-новите тенденции и перспективи в диагностиката и лечението на доброкачествени стомашни заболявания.
Хиперплазия на париеталните клетки и кисти на жлезистия организъм - причини и управление
Хипертрофия на париеталните клетки е резултат от трофичния ефект на хипергастринемията. Най-честата причина за хипертрофия на париеталните клетки е приемът на инхибитори на протонната помпа (ИПП). Други причини за хипергастринемия с хипертрофия на париеталните клетки са атрофия на оксинтичната стомашна лигавица, причинена от автоимунен гастрит и Helicobacter pylori-Инфекция и синдром на Zollinger-Ellison. При пациенти с хипертрофия на париеталните клетки в контекста на терапия с PPI, рязкото прекратяване на терапията с PPI води до отскачане на киселина, което може да рецидивира или de novo свързаните с киселината симптоми. Като заключение за практиката се препоръчва бавното преустановяване на терапията с ИПП след продължителна употреба.
Функционална диспепсия
Микробиомът на заразения стомах и дванадесетопръстника - Helicobacter pylori и други бактерии
Schulz et al. предоставят общ преглед на текущото състояние на знанията за микробиома на горната част на стомашно-чревния тракт и разкриват отворени въпроси за тази нова област на изследване. С по-нататъшното развитие на методите за микробиологично откриване и установяването на независими от културата методи за секвениране, концепцията за моноинфекция е с Helicobacter pylori е разширен, така че днес придобихме прозрение за много по-сложен състав от спектъра на микробите в стомаха, стомашния микробиом. Терапевтичните интервенции като PPI терапия винаги водят до промени във физиологичните условия в екологичните ниши на горния стомашно-чревен тракт, което трябва да се вземе предвид при установяване на индикацията.
Субепителни маси - ендоскопско управление
Субепителните тумори обикновено са случайни и доброкачествени в повечето случаи. Glaser, Thimme и Schmidt представят диагностичната „обработка“ и новите ендоскопски процедури за резекция.
Ендосонографията е съществената част от диагностиката. Използва се за определяне на размера, васкуларизацията, вътрешната структура и оригиналния слой на лезията. Лезии> 1 cm, които не могат да бъдат класифицирани ясно чрез ендосонография, трябва да бъдат потвърдени цитологично или хистологично. Тук диагностичният добив на биопсия на форцепс или ендоскопска ултразвукова пункция често е недостатъчен. Тук новите ендоскопски резекционни процедури предлагат както възможност за ясна диагноза, така и ефективна терапия.
Преднеопластични състояния на стомаха - стратегии за наблюдение
С дял от 13% ракът на стомаха е третото най-често срещано злокачествено заболяване на храносмилателните органи. Инфекцията с хеликобактер пилори е основен рисков фактор за дисталния стомашен карцином и предшествениците. Още през 1988 г. колумбийският патолог Пелайо Корея имаше многоетапен модел за от Helicobacter pylori постулира се задействаната стомашна канцерогенеза, която е известна като „карета на корея“: Това води от нормалното състояние до „хроничен неатрофичен гастрит“ до „атрофичен гастрит“ и по-нататък до „чревна метаплазия“, последвана от дисплазия до стомашен карцином. Атрофичният гастрит и чревната метаплазия се считат за пренопластични състояния. Селград и др. представят настоящите стратегии за мониторинг.
Невроендокринни новообразувания на стомаха - класификация и терапевтични стратегии
Невроендокринните стомашни новообразувания се диагностицират все по-често в ранните етапи. Azam-Zangeneh et al. представляват класификацията на невроендокринните стомашни новообразувания и произтичащите от това доказателства базирани концепции за терапия.
Благодарим на всички автори на текущия брой на списанието Гастроентерологът, че сте приели нашата покана.
Надяваме се, че ще придобиете знания, докато четете, и се надяваме, че статиите са полезни за вашата работа.