Добро авокадо, лоша захар Защо много диетични съвети са под въпрос HR-iNFO програма
Въглехидратите са нездравословни, захарта пристрастява, черният шоколад ви помага да отслабнете: можете да четете нови заглавия всеки ден за чудодейните диети и правилното хранене. И за всяко твърдение има поне едно изследване, което да го докаже. Но колко надеждни са наистина такива изследвания?
От Франк Екхард
Ябълковият оцет предпазва от рак, захарта предизвиква пристрастяване, черният шоколад ви помага да отслабнете: всеки ден можете да четете нови заглавия за чудодейни диети, обещания за спасение и така наречените суперхрани. И дори основните хранителни препоръки често изглеждат противоречиви.
По-добре ли е да сте вегетарианец или като човек от каменната ера? Въглехидратите нездравословни ли са или не? Или само някои? А какво да кажем за животинските мазнини, какво за холестерола?
„Изследвания, покрити с идеологии и конфликти на интереси“
Особено объркващо: Очевидно има поне едно научно изследване за всяко твърдение, на което може да се позове. Сред неспециалистите има несигурност - въпреки че от десетилетия съществува отделен предмет, наречен хранителна наука. Не би ли трябвало да се изяснят поне основните въпроси? Хранителните изследвания са трудни поради две причини, казва математикът и биометрик професор Герд Антес: От една страна, по методологични причини, „тъй като проучванията там са много по-трудни за провеждане, отколкото например изследванията на наркотици“. От друга страна, „цялата работа е покрита с убеждения, убеждения, идеологии и - и не на последно място - масови конфликти на интереси“.
Подкаст 22:45 мин. | 13.02.20 | Франк Екхард
Към статията Шоколадът прави ли те умен? Как възникват митовете за хранене (епизод 13) [още]
До октомври 2018 г. Антес беше директор на германския Кокранов център във Фрайбург, който се занимава с доказана медицина. Целта е систематично да се съберат и оценят критично всички налични знания по определени медицински теми - и това включва храненето. Антес е експерт по различните методи, използвани в медицинските изследвания и тяхната информативна стойност. В медицината, обяснява той, въпросът обикновено се изяснява с помощта на така нареченото "интервенционно проучване".
Изследвания, предразположени към грешки
Взимате две групи и лекувате едната с нови лекарства например, а другата група с плацебо. Опростен пример: При проучване на наркотици и двете групи поглъщат по една таблетка на ден. Едната група получава активната съставка за тестване, другата - неефективно хапче. И двете групи не знаят какъв тип таблет да получат - казват, че са слепи. След предварително определен период от време, например два месеца, ще бъде направена проверка, за да се види как е протичало лечението. В хранителната наука подобна процедура не е възможна в много случаи. Нереалистично е да се изисква определена диета от произволно събрана група и да се очаква участниците да я спазват постоянно.
Това би било възможно да се мисли само в случай на краткосрочна намеса: „Ако мога да направя това под наблюдение в продължение на една, две или няколко седмици, тогава може да бъде успешно хората наистина да се придържат към тези диетични препоръки“. че ефектите не могат да бъдат постигнати в рамките на седмици - особено когато става въпрос за основни въпроси като например дали средиземноморската диета е по-добра от другите. "Това е свързано с яденето и храненето, напълно различно от детето. изключен “, казва Antes.
Днес това, утре обратното
Funkkolleg Големият тест за храненето
Особено що се отнася до връзката между диетата и хроничните заболявания, диетолозите трябва да прибягват до други видове изследвания, които са обобщени под термина „проспективни наблюдателни изследвания“. Група хора, така наречената „кохорта“, често се наблюдава в продължение на много години - например, за да се определи колко често се появява определено заболяване. В кохортно проучване две или повече групи се сравняват една с друга, чиято диета се различава в определени точки: например едната група яде месо, а другата не. След това може да се изследва как се е развило здравословното състояние и в двете групи през годините, дали и от какво се разболяват участниците и колко от тях умират.
Но: „В тези наблюдения има невероятен брой възможни грешки“, казва Антес. Това означава, че за същия въпрос днес получавате един резултат, а утре може би обратния. Възможни грешки могат да възникнат при интервюиране на участници. Например ще бъдете попитани колко от определена храна сте яли през последните три месеца. Тези самоотчети са изключително опорочени, казва Антес.
Друг източник на грешка са неизвестни фактори, които фалшифицират резултата, така наречените „объркващи“. Например, ако искате да разберете дали средиземноморската диета влияе върху честотата на инфарктите и инсултите, можете да определите и наблюдавате две групи. Единият, да кажем на Крит, има средиземноморска диета, другият, може би в Швеция, не. Но не само диетата е различна в двете страни. В този случай „объркващите са силно влиятелни, защото например количеството слънчева радиация е различно, социалната среда е различна. И тези други фактори след това изкривяват резултатите по такъв начин, че влиянието на диетата е само част от цялостната игра и цялото нещо е обект на много сериозни грешки “, казва Antes.
„Зрелищно изтръгнати индивидуални проучвания“
Така че може ли изследванията по хранене като цяло да не правят никакви валидни твърдения? Да, казва Герд Антес, но дизайнът на изследването и всички възможни източници на грешки трябва да бъдат разгледани много внимателно, ако някой иска да оцени качеството и информативността на едно хранително проучване. Преди всичко е важно не да се разглеждат резултатите от проучване изолирано, а да се изследват в бази данни това, което други учени вече са публикували по тази тема.
Най-голямата грешка е, че отделните проучвания са „зрелищно изтръгнати, без да се вписват в контекста“. Оттук идват „зигзаговите пробези“, които могат да се видят преди всичко в медиите, но и в научната литература. За да се получат надеждни твърдения обаче, човек трябва да „разгледа систематично всички изследвания, които са направени по даден въпрос и които наистина се събират и в международен план, да оцени качеството на всички изследвания и след това да създаде синтез от тази цялостна картина“ Анте. Само тогава твърденията биха били „разумно надеждни“.
Някои хранителни митове, възникнали от грешни изследвания, не са много стабилни, но понякога много упорити. Например: кафето е нездравословно. Ако погледнете всички изследвания по темата, картината е различна.
Хранителни митове (1): Кафето е нездравословно
Кафето отдавна се смята за нездравословно. Предполага се, че ви изнервя, кара сърцето ви да бие, повишава кръвното ви налягане, дехидратира тялото ви и дори се подозира, че е съкратил живота ви. Но кое от тези е вярно? През 2017 г. британски изследователи изготвиха преглед на проучванията, изследващи здравните ефекти на кафето в мета-анализ. Резултат: Като цяло повечето проучвания откриват благоприятни ефекти върху здравето. Пиещите кафе например имат по-малък риск от преждевременна смърт, развитие на сърдечно-съдовата система или рак. Има благоприятни ефекти върху диабет тип 2 и редица чернодробни заболявания. Има обаче и неблагоприятни ефекти от консумацията на кафе, включително повишен риск от фрактури на костите при жените. Прекомерната консумация на кафе също може да има отрицателни ефекти по време на бременност.
Край на допълнителната информация
Проучвания въз основа на интереси
В допълнение към изследователите, които искат да разберат в услуга на истината как са определени храни
засягат здравето, има разбира се и други. Те имат интерес - някои от името на производител - да имат много специфичен резултат в своите проучвания. И такива резултати, според Герд Антес, могат да бъдат значително повлияни от дизайна на изследването. „Ако например знам, че захарта ще стане вредна само ако я предозирам в продължение на осем седмици - това вече е напълно отминало реалност, но ще я дам като пример - и след това ще проектирам проучване, което показва тази доза захар предполага само шест седмици, тогава не виждам ефекта от щетите ", казва Антес. Така че можете да повлияете на резултата чрез дизайн на проучването - и това ще бъде направено.
Холгер Вормър, професор по научна журналистика в Техническия университет в Дортмунд, потвърждава, че има много манипулирани изследвания. Той се занимава и изследва научни нарушения в продължение на много години. Областите, в които има много пари, са „естествено по-податливи“ на нещо подобно. Не може да се обобщи това, но „със сигурност има някои институти в Германия, които в случай на съмнение предоставят на всяка интересуваща група проучването, което им е необходимо за популяризиране на техния продукт - било то шоколад, било то месо или, обратно, невероятно свръх Авокадо “, казва Вормър.
Безкритично разпространение в медиите
Но как резултатите от ново проучване всъщност попадат в медиите? Университетите или изследователските институти обикновено издават съобщения за пресата, в които най-важните твърдения от изследването са обобщени по разбираем начин, обяснява Холгер Вормър. Той критикува факта, че много редакции поемат съдържанието на подобни прессъобщения, без да проверяват. В изследването „Тънък шоколад“, например, нищо от качеството не е било както трябва. Беше фалшификат - и много медии си паднаха по него.
Хранителни митове (2): Шоколадът ви прави стройни
Край на допълнителната информация
За научния журналист от Дрезден Маркус Анхаузер подобно небрежно боравене с хранителни съвети от страна на журналистите не е единичен случай. Често инструментите просто липсват, за да „всъщност разделим такова проучване", казва Анхаузер. И: В много редакции храненето е по-малко тежка медицинска тема, а по-скоро „начин на живот", казва ученият Холгер Вормър От самото начало критериите са малко по-малко строги, отколкото когато става дума за ново лекарство против рак, например. Няма значение кога става въпрос за хранене, защото това не вреди на никого. “Ето как биха се разпространили митовете - например одеяла като: Броколи помага срещу Рак, копър при симптоми на менопауза или канела при диабет.
Отделните вещества често се свръх, защото те „са открити при някакъв кръвен тест и може би някои превантивни ефекти са открити в лабораторията“, казва Вормър. Хранителните науки, разбира се, също са „до известна степен виновни, защото за известно време беше тенденция човек да разглежда отделни вещества, а не да разчита на общия конгломерат.“ Днес обаче човек е малко по-далеч.
Хранителни митове (3): Капсулите с рибено масло предпазват от инфаркти и инсулти
Така наречените омега-3 мастни киселини принадлежат към свръх отделните вещества. Те се намират в растителни храни като Орехи, както и в риба. Омега-3 мастните киселини са от съществено значение. За да сме здрави, трябва да получим определено количество от храната. Но те се предлагат и като хранителни добавки, често като капсули с рибено масло. По-специално в интернет такива продукти многократно се рекламират с изявления като „за защита от инфаркти и инсулти“. За да изследват ефекта на омега-3 мастните киселини върху здравето, британски изследователи оцениха общо 79 интервенционни проучвания с над 110 000 участници. Резултатът: допълнителният прием на омега-3 капсули не води до по-малко инфаркти и инсулти. В крайна сметка: Такива хранителни добавки сами по себе си е малко вероятно да бъдат полезни за предотвратяване или лечение на сърдечно-съдови заболявания. Връзката не е ясно доказана и в други така наречени мета-анализи, при които се оценяват няколко отделни проучвания.
Край на допълнителната информация
Като потребител, как можете да сте сигурни кои съвети имат същество и кои не? С достатъчно познания по английски език човек може да получи достъп до много оригинални научни изследвания чрез Интернет. Например можете да въведете заглавието на произведението или името на автора в търсачката „Google Scholar“. Обикновено само резюмето на изследването, т. Нар. „Резюме“, е безплатно, но това може да бъде и информативно.
Съвети за потребителите
Проектът medien-doktor.de от TU Dortmund също може да бъде полезен. Той изследва колко добре се представят научните резултати в медиите. Всеки месец около два до четири статии, свързани със здравето, включително теми за храненето, се избират и оценяват независимо от двама журналисти. Общо 13-те критерия включват следните въпроси: Има ли друг източник освен прессъобщението? Разкрива ли статията потенциални конфликти на интереси? Опитва ли се статията да класифицира качеството на научните доказателства? Всички отговори на тези въпроси се публикуват онлайн. Така че всеки може да го прочете.
Научният журналист Маркус Анхаузер, който работи по проекта medien-doktor.de, препоръчва няколко други източника за всеки, който търси надеждна информация за храненето днес като неспециалист. Центровете за консултации на потребители, например, Федералният център за хранене или Германското общество за хранене. Освен това уебсайтът medizin-transparent.at, който проверява доказателствата за определени твърдения в медиите.
Неправилни или изкривени доклади за храненето възникват всеки ден - било то в самата наука или в медиите, било то поради съмнителен дизайн на изследването, украсени резултати или некомпетентност при боравене с информация. За потребителите, които търсят надеждни хранителни съвети, това означава: Не вярвайте на нищо безкритично, особено не докладвайте за нови чудодейни диети, обещания за спасение или суперхрани. И когато се съмнявате, потърсете или попитайте надеждни институции - и има няколко от тях, от Cochrane до консултантски центрове за потребители.
Храненето на Funkkolleg
Цялата информация за текущата ни серия Funkkolleg можете да намерите тук .
Край на допълнителната информация
Излъчване: hr-iNFO Funkkolleg, 15 февруари 2020 г., 11:35 ч.