DKG поддържа здравословно телесно тегло
Затлъстяването скоро може да надмине пушенето като основна причина за рак. Тъй като докато броят на случаите на рак поради консумация на тютюн непрекъснато намалява, броят на хората с наднормено тегло се увеличава статистически. По отношение на развитието на всички ракови заболявания, затлъстяването възлиза на около 16%. Ако всички хора трябваше да поддържат нормалното си тегло, само в Германия всяка година биха могли да се избегнат около 25 000 случая на рак.
Биологичните причини
Мастната тъкан, която се е натрупала в тялото, не просто почива - тя, напротив, е хормонално активна и правилно смесва хормоналния баланс. В резултат на това метаболизмът се променя и се образуват пратеници, които водят до повишено отделяне на инсулин и инсулиноподобен растежен фактор-I (IGF-I) и по този начин до един вид хронично възпаление. Това може да насърчи рака.
Последните открития направиха възможно дешифрирането на механизма, протичащ в клетките, и дори предложиха своеобразно решение. Ензимът ACC1 играе важна роля в синтеза на мастни киселини. Обаче, пратените вещества лептин и TGF-β, освободени от затлъстяването, пречат на ензима да работи, така че в съответната тъкан се извършва по-малко активност на ACC1. Например, значително намалено съдържание на ACC1 може да бъде открито в тъкан с метастази. Изследователите успешно се опитаха да използват антитяло срещу лептиновия рецептор: За щастие разпространението и метастазите могат да бъдат ограничени значително. В момента текат изследвания, за да се установи дали това всъщност е обещаваща терапевтична концепция. Това несъмнено би било практично, тъй като би минимизирало риска от метастази преди операция.
За кои видове рак затлъстяването е от значение?
Понастоящем връзката между затлъстяването и рака е потвърдена със сигурност за редица видове рак, включително рак на хранопровода, рак на дебелото черво и ректума и рак на бъбреците и при двата пола, и рак на гърдата, рак на маточната шийка, рак на панкреаса и рак на жлъчния мехур при жените. Затлъстяването играе не само важна роля във връзка с развитието на рак. Учените установиха, че затлъстяването в случай на рак на гърдата е свързано с 35 до 40 процента по-висок риск от метастази и рецидив.
Параметри за определяне на риска
За да може да се определи повишен риск от рак, понастоящем се събират по-специално два параметъра: степента на наднормено тегло или затлъстяването въз основа на индекса на телесна маса ‘(BMI) и разпределението на мазнините въз основа на обиколката на талията.
Индексът на телесна маса (ИТМ)
Индексът на телесна маса или накратко ИТМ се изчислява по следната формула:
Пример: Жената тежи 69 килограма и е висока 1,70 метра.
1,70 х 1,70 = 2,89.
69: 2,89 = 23,8.
- Под 18.5: Поднормено тегло
- 18.5-24.9: Нормално тегло
- 25-29.9: Затлъстяване
- 30-34,9: Затлъстяване (затлъстяване) степен I
- 35-39,9: Степен на затлъстяване II
- ≥ 40: Степен на затлъстяване III
Размерът на талията
Както беше показано в миналото, моделът на разпределение на мазнините също играе основна роля в риска от рак. Коремната мастна тъкан, която може да бъде оценена с помощта на проста мярка, обиколката на талията, е особено неблагоприятна.
Следват указания за обиколката на талията:
- ≥ 80 см за жени или ≥ 94 см за мъже: повишен риск от вторични заболявания
- ≥ 88 см за жени или ≥ 102 см за мъже: Коремното затлъстяване (коремно затлъстяване) със значително повишен риск от вторични заболявания
Мазнините в червата
Два други параметъра, които играят роля при разпределението на мазнините и риска от рак, са подкожната мастна тъкан, разположена директно под кожата, и висцералната (чревна) мастна тъкан, която обгръща вътрешните органи. В сравнение с подкожната мастна тъкан, висцералните мазнини са по-често свързани с инсулинова резистентност, което води до захарен диабет тип 2. Висцералната мастна тъкан също е по-вероятно да освободи пратеници, които са свързани с възпаление, като интерлевкини и тумор некрозис фактор алфа.
За колоректалния рак е показано, че колкото по-голямо е количеството на висцералната мазнина в участниците в изследването, толкова по-често се появяват аденоми, т.е. предварителни стадии на колоректален рак. Според тълкуването на авторите на изследването, това може да обясни често доказаната връзка между ИТМ, размера на талията и риска от рак на дебелото черво и неговите предварителни етапи.
Количеството на подкожната и висцералната мастна тъкан може да се определи с помощта на образни методи компютърна томография (CT) и ядрено-магнитен резонанс (MRI). Тъй като нито един от методите не е подходящ за рутинна диагностика на разпределението на мазнините, ИТМ и обиколката на талията все още се използват за идентифициране на хора с висок риск. Индексът на висцералното затлъстяване също може да бъде определен, което е специфично за пола въз основа на обиколката на талията, ИТМ, нивата на липидите в кръвта (триглицериди) и HDL холестерола.
Отслабнете със здравословна диета
10-те правила за здравословно хранене
Балансираната диета помага за поддържане на теглото и е полезна за вашето здраве. Германското общество по хранене е дефинирало десет правила за правилно и здравословно хранене въз основа на съвременните научни познания.
1. Интердисциплинарна насока за качество S3 за профилактика и терапия на затлъстяването. Регистър на AWMF: 050/001, от април 2014 г.
2. Keum N et al.: Висцерално затлъстяване и колоректални аденоми: Мета-анализ на дозовия отговор на наблюдателни изследвания. Ан Онкол. 2015; 26 (6): 1101-1109
3. Lauby-Secretan B et al. Телесна мазнина и рак - гледна точка на работната група на IARC. N Engl J Med 2016; 375 (8): 794-798
4. Rios Garcia M et al. Ацетил-КоА карбоксилаза 1-зависим протеин ацетилиране контролира метастази и рецидив на рак на гърдата. Cell Metab 2017; 26 (6): 842-855.e5.
5. Прес съобщение на Германския център за изследване на рака (DKFZ) от 25 август 2016 г .: Избягвайте наднорменото тегло - избягвайте рака! Въпроси към Рудолф Каакс относно текущата публикация на агенцията за изследване на рака IARC. https://www.dkfz.de/de/presse/pressemitteilungen/2016/dkfz-pm-16-32c-uebergewicht-vermeiden-Krebs-vermeiden.php
Последна актуализация: 21 февруари 2019 г.
Кетогенна и нисковъглехидратна диета: Изказване на работната група PRiO
От известно време на болните от рак се предлага диета с ниско съдържание на въглехидрати (KH) в различна степен. Причината за тази промяна в диетата е, че метаболизмът на туморните клетки зависи от въглехидратите. В зависимост от интерпретацията на данните, последователите на диетата обещават или пряко влияние върху туморния растеж и метастази, подобряване на ефективността на химиотерапията и/или лъчетерапията или по-добра поносимост, особено на химиотерапията. Експерти от работната група PRiO коментират това.
Предотвратяване на рак с витамини?
Можете ли да предотвратите рак с антиоксидантни витамини? В момента експертите предупреждават да не се приемат витаминни препарати безкритично. Не всички механизми и ефекти на антиоксидантите върху тялото са известни.
Връзка съвети за хранене и рак
Тук ще намерите важни връзки за храненето и рака.