Дивертикули - какви усложнения Здравни карти и медицински съвети
Дивертикулите причиняват различни усложнения, които понякога могат да изискват операция.
Дивертикуларен кръвоизлив
Става въпрос за руптура на артериола на нивото на дивертикул, който след това може да даде обилно кървене.
За предпочитане се отнася до дясното дебело черво (50% от случаите). Тук е първа причина за обилно кървене от долната част на стомашно-чревния тракт. Това усложнява 5% от дивертикулозата. Кървенето обикновено е умерено и спонтанно спира в 70 до 90% от случаите. В по-редки случаи може да бъде много изобилно.
Управлението е това на всички храносмилателни кръвоизливи.
Обикновено се прави колоноскопия, за да се локализира кръвоизливният дивертикул.
В случай на умерено кървене, лечението се състои от наблюдавайте пациента в болница.
В случай на катаклизмично кървене със сърдечно-съдов шок може да се обмисли хирургическа намеса: частична или дори тотална колектомия с поставяне на временна торбичка за стома.
Инфекциозни усложнения на дивертикулозата на дебелото черво
Те усложняват 20% от дивертикулозата и са показателни за заболяването в 50% от случаите. Те засягат предимно възрастните хора (> 60 години). Най-често засягат сигмоидното дебело черво:
Дивертикулит
Това е възпаление и инфекция на дивертикул. Обикновено се локализира в сигмоидното дебело черво и след това се нарича сигмоидит. Тя дава снимка на "апендицит вляво".
Изследванията установяват биологичен възпалителен синдром. Коремният скенер поставя диагнозата. Колоноскопията е противопоказана в острата фаза (твърде голям риск от перфорация по време на изследването); тя се отлага далеч от възпалителното огнище.