Дива бактерия
Патогенът на язвената болест е Helicobacter pylori
Хомейни Аятола, Джеймс Джойс и Джордж Буш. Какви са приликите между тях? Умира от кървене от язва на стомаха в Хомейни, смъртта на Джеймс Джойс е причинена от перфорация в язвения му стомах, докато Джордж Буш има язва на дванадесетопръстника през 60-те години.
Същността на развитието на язва на стомаха и дванадесетопръстника е, че лигавичният слой, предпазващ лигавиците, покриващи стомаха, от агресивното, разяждащо въздействие на стомашната киселина се уврежда, епителните клетки под него се унищожават и раневата повърхност, т.е. язва, е формиран. Болестта, както се вижда от примерите по-горе, може да има редица усложнения.
Нашето мнение за развитието и лечението на язвена болест се промени много през последните десетилетия. В допълнение към по-усъвършенстваните диагностични методи са разработени нови класове лекарства за насърчаване на зарастването на язва, а хирургичните решения, които все повече запазват определени функции на стомаха, излизат на преден план за разлика от предишните радикални хирургични интервенции. Преди няколко години на преден план излезе бактерия, наречена Helicobacter pylori, която се открива в стомашната лигавица на пациенти с гастрит и дванадесетопръстник или язва и дори при някои редки стомашни тумори и може да бъде отчасти отговорна за развитието на тези заболявания .
Честотата на инфекцията с H. pylori варира в различните страни в зависимост от социалното и икономическото положение на населението. Като цяло това засяга повече от половината от световното население. В развиващите се страни са заразени 80 до 100 процента от възрастното население. Инфекцията обикновено се случва още в детството. В Унгария бактерията може да бъде открита в почти две трети от населението.
Основното място на H. pylori е човешкият стомах. Предаването, подобно на други патогени, може да бъде причинено от нарушаване на основните хигиенни правила. Патогените попадат през фекално замърсените ръце през устата, въпреки че все още няма ясни доказателства за това. Освен това могат да бъдат заразени овче мляко, домашни мухи и течаща и застояла вода, както и естествената изворна и кладенческа вода. Сред здравните работници честотата на инфекциите изглежда е по-висока от средната. От друга страна, ясно е, че огледалното отразяване на стомаха като метод за изпитване, при условие че се спазват подходящи процедури за дезинфекция, не е включено като път на заразяване.