Диуретици без рецепта лекарства Диуретици без рецепта във фармацията

Какво има на тази страница:

Какви лекарства са диуретиците?

Диуретиците са лекарства, които увеличават отделянето на урина и намаляват съдържанието на течности в тъканите и серозните телесни кухини. Те са известни още като диуретици. Диуретиците се използват при лечение на хронична сърдечна недостатъчност, сърдечна астма, белодробен оток и високо кръвно налягане. Диуретичните лекарства играят важна роля при лечението на пациенти с асцит при цироза, нефротичен синдром, както и пациенти с остра и хронична бъбречна недостатъчност.

Класификация на диуретичните лекарства

Диуретиците могат да бъдат разделени на 6 групи в зависимост от това как работят и къде са атакувани. Можете да намерите тези групи и техните представители в таблицата по-долу.

Група диуретични вещества	Представител
Тиазидни диуретици	Хидрохлоротиазид, хлорталидон, индапамид, метозалон
Инхибитори на карбоанхидразата	Ацетазоламид
Осмотични диуретици	Манитол
Циклични диуретици	Фуросемид, торасемид, етакрилова киселина
Калий-съхраняващи диуретици	Антагонисти на алдостерона (спиронолактон, еплеренон, калиев кареноат), циклични амидинови производни (циклоамидин)
Билкови диуретици	Глухарче, страхотна коприва

Как действат диуретиците?

Механизмът на действие на повечето диуретици е да инхибира обратното поемане на бикарбонатни, хлоридни и натриеви йони в бъбреците и да увеличи екскрецията на тези йони от водата. Това води до намаляване на обема на кръвната плазма и облекчаване на симптомите на конгестия при сърдечна недостатъчност.

Осмотичните диуретици имат различен механизъм на действие. Те насърчават увеличаването на обема на урината поради осмотичния ефект.

Въпреки че бримковите диуретици са най-силните лекарства в тази група, продължителността им на действие е сравнително кратка, докато тиазидните диуретици със средна сила увеличават диурезата за по-дълъг период.

Калий-щадящите диуретици имат относително малка ефективност. Инхибиторите на карбоанхидразата са слаби диуретици, които обикновено не се използват за постигане на диуретичен ефект, а за понижаване на вътреочното налягане при глаукома.

Диуретични странични ефекти

Диуретиците обикновено се понасят добре. Използването на диуретици в големи дози може да доведе до тежка дехидратация и хиповолемия в организма.

Страничните ефекти, причинени от тиазидните диуретици, включват, наред с други, нарушаването на електролитния баланс. Най-изразеният страничен ефект на тиазидните диуретици е хипокалиемията, която представлява намаляване на количеството калий в кръвта. Тиазидните диуретици във високи дози могат да причинят дехидратация и хипотония и да доведат до влошаване на захарния диабет и повишен риск от развитие на подагра. Възможни са и странични ефекти от страна на нервната система като замаяност, главоболие, умора и от страна на стомашно-чревната система (повръщане, гадене). Подобни симптоми обаче се появяват рядко.

Инхибиторите на карбоанхидразата могат да причинят ацидоза, камъни в бъбреците и хипокалиемия. Те също причиняват сънливост, парестезия.

Изразеният страничен ефект на калий-съхраняващите диуретици е хиперкалиемия. Хиперкалиемията също може да бъде фатална.

Редица проучвания показват, че приемането на диуретици може да доведе до сексуална дисфункция.

Всички диуретици могат да променят състава на кръвта, да предизвикат тромбоцитопения и агранулоцитоза и да предизвикат алергични реакции.

Как да спрем диуретиците?

Тъй като диуретиците имат широк спектър на приложение и могат да се използват при сериозни заболявания, трябва да прекратите приема на тези лекарства само след консултация с Вашия лекар. Например спирането на контурните диуретици в случай на сърдечна недостатъчност може да доведе до така наречения отскок ефект при пациента.

Можете ли да закупите диуретици без рецепта от аптека?

Диуретиците са лекарства с рецепта в Германия. Можете да закупите диуретици само в местните аптеки с рецепта, валидна от лекаря.

Къде можете да си купите диуретици без рецепта?

Искате ли да купите такива лекарства като диуретици на гише? Можете да закупите това от нашата уважавана аптека здравна аптека. Предлагаме диуретични таблетки на ниски цени и без рецепта.

Кога не трябва да купувате диуретици?

Противопоказанията зависят от веществата. Честите противопоказания включват:

• Свръхчувствителност
• Хиповолемия
• Хипотония
• Дехидратация
• Нарушения на електролитите
• Бъбречна недостатъчност
• Бременност и кърмене (в зависимост от активната съставка).

Индивидуални доказателства

1. Blowey DL et al. Детски нефрол. Диуретици при лечение на хипертония
2. Запис на диуретици във Pharmawiki
3. Dr-Gumpert.de: Как да спрем диуретиците?
4. Brater DC и сътр. Семин Нефрол. Актуализация в диуретичната терапия: клинична фармакология
5. Islam MS et al. Adv Exp Med Biol. Изкуството и науката за използване на диуретици при лечение на сърдечна недостатъчност в различни клинични условия

Написано от Робърт Дидерих на 4 май 2020 г.

Последно актуализирано от Lena Achen на 7 май 2020 г.

---