Диуретично злоупотреба - Различните; мъртва опасност
1) Уважаеми проф. Middeke, диуретиците играят важна роля при лечението на сърдечни заболявания - сърдечна недостатъчност и хипертония - както и при измиването на отока. Какъв е вашият опит с тази група лекарства? Какви възможности и какви граници виждате?
Всъщност диуретиците все още са незаменими при лечението на хидропични състояния поради сърдечна, бъбречна и чернодробна недостатъчност, както и в контекста на антихипертензивното лечение; тук диуретиците са идеалният комбиниран партньор за всички останали вещества. Диуретиците са много безопасна група вещества с широк терапевтичен диапазон и относително ниска степен на странични ефекти. Най-честите грешки в ежедневната практика при работа с диуретици са: твърде висока начална доза, вещества, които са твърде ефективни, напр. Петли диуретици като фуроземид с нормална бъбречна функция, липса на контрол на калия.
2) Страничните ефекти на тази група лекарства са добре известни. Представят ли те въпреки това релевантен риск на практика - или UAM могат да бъдат намалени до почти нула чрез ниски дози и комбинации от лекарства?
Най-опасните странични ефекти са електролитните дисбаланси, като най-честата е хипокалиемия. Това би могло да бъде избегнато, като се вземе предвид бъбречната функция, изберете правилното вещество и евентуално се комбинира с калий-спестител. UAMs със сигурност никога не могат да бъдат сведени до нула. Злоупотребата с диуретици е много проблематична, особено без медицинско наблюдение.
3) Как трябва да се разбере това?
Все по-често диуретиците се превръщат в „самолечение“, предимно по козметични причини, напр. за намаляване на теглото или премахване на предполагаемото задържане на вода. Разбира се, жените са особено засегнати, тъй като е по-вероятно да задържат вода, напр. като част от цикъла до предменструален синдром. С увеличаване на възрастта, особено в началото на менопаузата, желанието на организма да развие оток се увеличава. Тук определено е посочено временно лечение. Става опасно, когато по-младите жени без тенденция към отоци използват диуретици за намаляване на теглото. Дозата често се увеличава, за да се постигне съответния ефект. Ако тук се използват високоефективни вещества, са неизбежни тежка дехидратация и електролитен дисбаланс до остра бъбречна недостатъчност и животозастрашаващи сърдечни аритмии.
4) Как може да се помогне на такива жени?
На първо място, много е важно да се избягват временните „физиологични“ отоци от сериозни заболявания, напр. също хипотиреоидизъм. Както винаги, той трябва да бъде предшестван от задълбочен медицински преглед. В случай на циклозависим или идиопатичен оток, както и задържане на вода по време на менопаузата, винаги трябва да се опитвате да помогнете с билков препарат. Тук акваретиците са много важни и обикновено са достатъчни. Те водят до „естествено“ измиване без риск от електролитни дисбаланси.
Ситуацията е много по-трудна, ако обективно не са посочени акваретици и диуретици, напр. за отслабване или по други козметични причини. Образованието за абсурдността и опасностите от злоупотребата с диуретици и терапията с разговори са първият избор. Често има патологично възприятие на тялото. Броят на нерегистрираните случаи на самолечение с диуретици също е много голям. Понастоящем повечето пациенти се оттеглят от медицинско лечение.
5) На какво трябва да се обърне внимание по време на терапия с билкови диуретици - наричани още акваретици?
След подходящ медицински преглед и обяснение, лечението с акваретици може да се извърши от самата пациентка като лекарство по заявка. Пациентът трябва да докладва своя опит с дозировката и ефекта и да обсъди с лекаря по-нататъшната процедура.
6) Има ли други индикации, които изискват лечение с билкови акваретици - напр. Аспержи-P - препоръчваме?
Така нареченият статичен оток при затлъстяване, идиопатичен оток, но също и лек оток при хронична венозна недостатъчност могат да бъдат посочени като допълнителни показания.
Уважаеми проф. Middeke, благодаря за това интервю.
Източник: Медицински вестник за натуропатично лечение, април 2002 г.
Съвети за книги:
- М. Миддеке,
Вода в тъканта -
Причини и лечение на оточни заболявания
Издателство TRIAS, Щутгарт
- H. Schilcher, W. Vahlensiek,
Фитотерапия в урологията
Hippokrates Verlag, 2001
Освен това Основна информация по темата „вода в тъканите“ и аквареза можете да намерите на адрес http://www.aquarese.de
Нашата пресслужба по темата за Aquarese: