Дистония - какво е това

Дистониите са двигателни нарушения, които се причиняват в мозъка. Те се изразяват чрез неволно и постоянно мускулно напрежение, т.е. крампи, които водят до необичайни пози (напр. На главата или крайниците) и неконтролируеми движения (напр. Крампи на клепачите). Важни телесни функции като зрение, говорене или хранене също могат да бъдат сериозно нарушени. За засегнатите това означава, че ежедневните дейности се превръщат в предизвикателство, което може да бъде свързано със сериозни ограничения в личния и професионалния им живот.

Основи

Дистониите са двигателни нарушения, които се причиняват в мозъка.

Те се изразяват чрез неволно и постоянно мускулно напрежение, т.е. крампи, които водят до необичайни пози (напр. На главата или крайниците) и неконтролируеми движения (напр. Крампи на клепачите).

Важни телесни функции като зрение, говорене или хранене също могат да бъдат сериозно нарушени. За засегнатите това означава, че ежедневните дейности се превръщат в предизвикателство, което може да бъде свързано със сериозни ограничения в личния и професионалния им живот.

Терминът дистония произлиза от древногръцки (дис-: "лош" или "грешен"; tonos: "напрежение") и означава нещо като "неправилно напрежение" на мускулите.

Дистонията не винаги е дистония

Дистониите се появяват в много различни форми и форми.

В зависимост от това кои части на тялото са засегнати от двигателните нарушения, се прави разлика между следните групи:

Дистонията може да се появи на всяка възраст и да засегне всеки. В Германия са описани около 80 000 случая на заболяване, включително 15 000 деца и юноши.

Докато дистониите, настъпили в детството, често се разпространяват от един крайник по цялото тяло (обобщават), дистониите, които се появяват за първи път в зряла възраст, обикновено са ограничени до отделни области на тялото (фокални или сегментни).

Симптомите на дистония варират в зависимост от това кои области на мозъка са засегнати и до кой телесен регион (и) е нарушено движението. Над 80% от дистониите, които се появяват за първи път в зряла възраст, принадлежат към групата на фокални или сегментни дистонии.

Дистониите възникват в главата, без да са психични разстройства

Дори ако дистонията се проявява в нарушение на мускулно-скелетната система, т.е.мускулите, действително болният орган е мозъкът. Дистонията е органично неврологично заболяване (нарушено предаване на сигнала от мозъка към мускулите), което се появява в така наречените центрове за движение на мозъка. Това са областите на мозъка, които контролират дейността на мускулите, които отговарят за нашите несъзнателни движения (двигателни умения). При дистония се нарушава тази фина настройка между мозъка и мускулната дейност. Това води до неконтролируеми мускулни спазми. В зависимост от това кои центрове за движение в мозъка са засегнати, двигателното разстройство може да обхване една или повече части на тялото. Не винаги е известно как възниква неврологичното заболяване. По отношение на причината за дистонията се прави следното разграничение:

  • Първични дистонии: Дистонията възниква независимо от събитие или друго заболяване. Причината често е неясна (това се нарича още идиопатична дистония).
  • Вторична дистония: Има причина (напр. Лекарства, мозъчно увреждане). Причината за дистония е свързана със събитие (напр. Черепно-мозъчна травма), метаболитно разстройство или неврологично съпътстващо заболяване (напр. Паркинсон). След това се говори за симптоматична дистония.

Повечето дистонии са идиопатични, което означава, че причината им е неизвестна. В най-честите случаи се приема, че комбинацията от генетични и външни фактори е причина за заболяването. Дистонията може да се наследи, но това не е норма. Има и носители на „ген на дистония“ (21 различни форми на това вече са известни), които не страдат от дистония.

За съжаление, дистонията често погрешно се възприема като психично разстройство от засегнатите и не се приема сериозно.

това

  1. мозък
  2. сигнал
  3. Гръбначен мозък
  4. Предаване на стимул
  5. нерв

Прояви

На този уебсайт бихме искали да обясним най-често срещаните форми на дистония. Това са предимно дистонии от групата на фокалните и сегментни дистонии, които засягат главно мускулите на главата, шията и крайниците.

По-долу първо ще намерите общ преглед. Ако изберете дистония, ще получите допълнителна информация.

Шийна дистония

(Тортиколис или тортиколис спазмодикус)

Технически термин: Шийна дистония

Засегнати мускули: Мускули на врата и шията

Характеристика: Шийката на матката означава "принадлежаща към шията (шийката на матката)". В зависимост от това кои мускули на врата са засегнати, цервикалната дистония причинява ротация, страничен наклон, огъване или разтягане на главата/шията, което води до различни форми.

Форма на дистония: Фокална дистония

Симптоми

Тортиколис или цервикална дистония е общият термин за група дистонии, които засягат шията и мускулите на шията и водят до неволни движения и лоша стойка в областта на врата, главата и раменете. Движенията могат да се изразяват редовно (ритмично) или нередовно. Има и засегнати, които имат стабилно лоша стойка.

При около половината от засегнатите, освен неправилната стойка на главата и шията, се наблюдава и повдигнато рамо.

Така нареченото "сензорни трикове„(Напр. Поставяне на пръст върху бузата или върха на брадичката) води до временно подобряване на симптомите за повечето засегнати.

Прояви

В зависимост от това кои мускули са засегнати и в коя посока е ориентирана неправилната стойка на главата или шията, се прави разлика между прости форми на цервикална дистония (възможни са и комбинации):

Тортиколис/Тортикапут

Най-често срещаната подформа на цервикалната дистония е torticollis/torticaput. Тук има вертикално въртене на врата или главата.

Колис произлиза от латинската дума collum за шия, caput за глава. В зависимост от това дали става дума за неправилно подравняване на врата или главата, се прави разлика между съответната позиция "Collis" или "Caput".

Латероколис/Латерокапут

Латероколис/латерокапут описва наклон на врата и главата към рамо.

Retrocollis/Retrocaput

Retrocollis/retrocaput описва разтягащо движение на врата или главата назад.

Anterocollis/Anterocaput

Anterocollis/anterocaput описва извиване напред на врата или главата към гърдите.

Последици за качеството на живот и странични ефекти

Качеството на живот на хората, засегнати от цервикална дистония, понякога е сериозно нарушено. Много ежедневни дейности (напр. Шофиране на кола) могат да се извършват само в ограничена степен или изобщо поради лошата стойка. В допълнение, засегнатите често страдат от невежество и заклеймяване на своите симптоми (признаци на заболяване) от околната среда.

A стигма (На гръцки означава „рана“) е видна характеристика, която очевидно отличава човека от другите - и въз основа на която могат да се направят необосновани заключения относно цялостния им характер.

Кога Стигма се има предвид процес в обществото, при който хората имат определен статус въз основа на (обикновено отрицателна) характеристика. Стигматизацията често завършва със социална дискриминация.

В допълнение към двигателното разстройство, причинено от дистония, засегнатите често страдат от болка. В резултат на заболяването могат да се появят признаци на износване на шийните прешлени и заклещване на нервите.

Не е изненадващо, че загубата на качество на живот при засегнатите е свързана със социално отдръпване и намалено самочувствие. Не са редки случаите, когато от това се развиват психични заболявания като депресия или тревожност.

честота

В Германия са засегнати около 20 жители от 100 000. Шийната дистония често се проявява за първи път около 40-годишна възраст. Може да се развие внезапно („за една нощ“) или бавно и прогресивно за период от няколко месеца. Напрежението на врата или треперенето на главата често са първоначални симптоми, преди да се забележи неправилното подравняване на главата.

причина

Причината за развитието на цервикална дистония все още не е изяснена (идиопатична дистония). Подозира се разстройство в областта на базалните ганглии, т.е.в определени области на мозъка, които играят важна роля в контрола на последователностите на движение. Съществуват също доказателства, че генетичните фактори играят роля.

Поради незнание цервикалната дистония многократно погрешно се описва като психично заболяване, въпреки че е доказано, че е органично заболяване.

Диагностика и терапия

Решаващият фактор при диагностицирането на цервикална дистония е разпознаването на типичната неправилна стойка или модел на движение.

При много малък брой хора (5%) тортиколисът е вторичният симптом на друго заболяване. Допълнителни неврологични симптоми като парализа, некоординирани движения, нарушения на вниманието и паметта показват този случай.

Целите на лечението на цервикална дистония са:

  • Функционално подобрение в ежедневните дейности
  • Намаляване на болката и стигмата

Има различни възможности за терапия, напр. орални лекарства, физиотерапия, хирургия и други. Според сегашното състояние на знанието, инжектирането на ботулинов токсин е избраното лечение за цервикална дистония. Други възможности за терапия обикновено се използват само ако лечението с ботулинов токсин е незадоволително.

По-голямата част от пациентите с цервикална дистония се възползват много добре от терапията с ботулинов токсин. Подобрението, което може да се постигне, засяга както лоша стойка, така и неволни движения и симптоми на болка. Тъй като мускулно-релаксиращият ефект на активната съставка е само временен, лечението трябва да се повтаря на редовни интервали.

Някои форми на цервикална дистония могат да реагират по-малко на лечение с ботулинов токсин. Освен това е възможно болката да е резултат от дълъг период на предишно увреждане на шийния отдел на гръбначния стълб и така мускулното лечение само да не подобрява болката.