Диспнея - Затлъстяване - Въпроси относно практически проблеми с кодирането - myDRG - DRG-Forum 2020

Пациентът е приет поради нарастваща диспнея през последните няколко дни. След интензивна диагноза затлъстяването може да се приеме само като причина.

относно

HD: E66.0 затлъстяване ?

HD: R06.0 диспнея ?

Пат беше приета в болница с диспнея и в резултат със сигурност беше лекувана и диагностицирана.
Така че HD: Диспнея ND: Затлъстяване

Приятна вечер и когато спрем да четем
Приятен уикенд
Зайче: отскок:

Не мога да си представя, че при пациент, който, предвид сериозните симптоми, има не само обикновено затлъстяване, но вероятно дори и трайно затлъстяване, не е започнато лечение за основното заболяване.
По този начин затлъстяването трябва да бъде кодирано като основна диагноза, а диспнеята като вторична диагноза.
Ако наистина не е имало лечение на затлъстяването, аз съм съгласен с предложението на г-жа Hase за криптиране.

Д-р Рене Холм, MBA
elbamed GmbH
Офис в Хамбург

Оригинал от hase:
Добър вечер

Пат беше приета в болница с диспнея и в резултат със сигурност беше лекувана и диагностицирана.
Така че HD: Диспнея ND: Затлъстяване

Срещу DKR D002:
Ключови цифри за симптомите. от глава 18 (R .) не трябва да се използват като основна диагноза веднага щом бъде определена окончателна диагноза, която обяснява симптомите.

Следователно HD: затлъстяване
независимо дали се лекува или не. Или кой може да опровергае това ?

Здравейте форум и г-н Хиршберг!

Следователно HD: затлъстяване
независимо дали се лекува или не. Или кой може да опровергае това ?

Аз! (поне опитвам). Затлъстяването (в продължение на години или десетилетия) като причина за остра диспнея, която изисква хоспитализация? Правилно сте формулирали причинно-следствената връзка в първата си заявка доста неясно:

След интензивна диагноза затлъстяването може да се приеме само като причина.

Срещу DKR D002:
Ключови цифри за симптомите. от глава 18 (R .) не трябва да се използват като основна диагноза веднага щом някой обясни симптомите окончателно Диагнозата е определена.

Следователно HD: затлъстяване

Тук не може да става дума за категорично. Диспнеята е основната диагноза.

С най-добри пожелания, П. Леонхард

Д-р Питър Леонхард
невролог
Доктор по медицинска информатика
Med. Контролинг

Предпочитам да имам пълна бутилка пред себе си, отколкото пълна фронтална лоботомия

Господин Хиршберг е прав!
Според DKR - понастоящем 2003 г. - HD е затлъстяване, определено не мога да измисля каквато и да е причина да се кодира диспнеята като ND.
Вижте D002b „Присвояване на основно заболяване като HD“.
Поздрави от студения север.

Тъй като в момента провеждам голям брой DKR семинари в цяла Германия, рядко успявам да добавя горчицата си навреме.

Така че, ако затлъстяването е причината за диспнея:

D002b
Възлагане на основното заболяване като основна диагноза
Ако пациентът има симптом и основното заболяване е диагностицирано, докато е в болница, основното заболяване трябва да бъде кодирано като основна диагноза и симптомът няма да бъде кодиран. Това се отнася до симптоми, които обикновено са свързани с основното заболяване като ясна и непосредствена последица (вж. Пример 2).

Симптомът обаче представлява отделен, важен проблем за медицинския
Грижа, тя е кодирана като вторична диагноза (виж пример 3 и въведение в глава
XVIII от ICD-10-SGB-V).

ND диспнея (ако е проблем сам по себе си (самостоятелно лечение))
--
поздрав

С най-добри пожелания

Д. Д. Селтер

Медицински директор по медицински контрол

Клиника за злополуки на застрахователна отговорност на работодателя Мурнау