Диспепсия - причини, симптоми, лечение

диспепсия, известен също като нарушено храносмилане, се проявява с дискомфорт или болка в горната част на корема. Научете повече за диспепсия от следващия материал.

Съдържание:

Какво е диспепсия?
Видове диспепсия
причини
симптоми
Диагностична
Лечение
Диета
Съвети за предотвратяване на диспепсия

Какво е диспепсия?

диспепсия или лошо храносмилане, както се нарича още, е общ термин, който описва функционално страдание, чиито основни симптоми са хронична или повтаряща се болка, разположена в горната част на корема.

Въведение

Лошото храносмилане не е болест, а по-скоро конгломерат от симптоми, включително коремна болка и чувство за ситост веднага след като човекът започне да яде. Въпреки че лошото храносмилане е много често, начинът, по който се проявява, може да варира значително от човек на човек. Симптомите могат да се усещат от време на време или ежедневно.

Диспепсия (диспептичен синдром) може да бъде и симптом на друго храносмилателно заболяване. Ако не е причинено от основно заболяване, то може да бъде подобрено с промени в начина на живот и подходящи лекарства.

Видове диспепсия

Първо, лошото храносмилане може да бъде два вида:

остра диспепсия
хронична диспепсия

Също така, диспепсията се разделя на няколко вида, в зависимост от симптомите. Това са: функционална диспепсия (не-язвена диспепсия), улцеративна диспепсия, дискинетична диспепсия, рефлуксна диспепсия и газова диспепсия.

Функционална диспепсия

Също известен като не-язвена диспепсия, Този тип лошо храносмилане се появява често и може да засегне пациентите за дълго време. Симптомите включват гадене, оригване и подуване на корема.

Диспепсия от язвен тип

Язвената диспепсия се характеризира с болка в горната част на корема (епигастриум), парене в гърлото и други симптоми, специфични за язвата, като повръщане и гадене.

Диетична диспепсия

Този вид диспепсия се проявява с епигастрален дискомфорт, загуба на апетит, ранно засищане, гадене и повръщане.

Рефлуксна диспепсия

Рефлуксната диспепсия се проявява с болка зад гръдната кост, киселини, киселинна регургитация (причинена от рефлукс на киселинно съдържание на стомаха) и затруднено преглъщане.

Газова диспепсия

Симптомите на този вид диспепсия са: подуване на корема, оригване, причинено от аерофагия (проникване на въздух в стомаха).

причини

Диспепсията или лошото храносмилане могат да имат няколко възможни причини. Често храносмилането е свързано с начина на живот и може да бъде предизвикано от храна, напитки или лекарства. Честите причини за лошо храносмилане могат да бъдат:

преяждане или прекалено бързо хранене
богати на мазнини или пикантни храни
консумация на напитки, съдържащи кофеин, алкохол, шоколад или газирани напитки
пушене
безпокойство
някои антибиотици, болкоуспокояващи и железни добавки.

Други причини

Понякога лошото храносмилане може да бъде причинено от други храносмилателни разстройства, като:

гастрит
пептична язва (язвен диспептичен синдром)
цьолиакия
камъни в жлъчката (жлъчен диспептичен синдром)
запек
възпаление на панкреаса (панкреатит)
рак на стомаха
чревна блокада
намален приток на кръв в червата (чревна исхемия).

Лошо храносмилане без очевидна причина е известно като функционална диспепсия или не-язвена болка в стомаха.

симптоми

Хората с лошо храносмилане могат да имат един или повече от следните симптоми:

Ранна пълнота по време на хранене. Въпреки че човекът не е ял твърде много храна, той вече се чувства сит и може да не успее да довърши храненето.
Усещането за дискомфортна пълнота след пълнота трае по-дълго, отколкото би трябвало.
Дискомфорт в горната част на корема. Човекът усеща лека до силна болка в областта между пъпа и долната част на гръдната кост.
Усещане за парене в горната част на корема. Пациентът изпитва досадна топлина или усещане за парене между долната част на гръдната кост и пъпа.
Подуване на горната част на корема.
Гадене
Нечестите симптоми включват повръщане и оригване.

Понякога хората с лошо храносмилане изпитват киселини, но киселини и лошо храносмилане са две отделни условия. Киселините са главно болка или усещане за парене в центъра на гръдния кош, което може да излъчва към врата или гърба по време на хранене или след хранене.

Диагностична

Когато трябва да отидете на лекар

Лекото храносмилане не изисква медицинско лечение. Въпреки това, консултирайте се с Вашия лекар, ако дискомфортът продължава повече от две седмици. Свържете се незабавно с вашия специалист, ако болката е силна или е придружена от:

Неволна загуба на тегло или загуба на апетит
Многократно повръщане или повръщане на кръв
Черни столове
Проблеми с преглъщането, които се влошават с времето
Умора или слабост, което може да показва анемия

Потърсете незабавна медицинска помощ, ако имате:

Дихателна недостатъчност, изпотяване или болка в гърдите, излъчваща се в челюстта, врата или ръката
Болка в гърдите при натоварване или стрес

За да установи диагнозата, лекарят ще иска да знае медицинската история на пациента и ще извърши задълбочен физически преглед. Тези оценки могат да бъдат достатъчни, ако лошото храносмилане е леко и пациентът не изпитва определени симптоми, като загуба на тегло и многократно повръщане.

тестове

Но ако лошото храносмилане започне внезапно с тежки симптоми и пациентът е на възраст над 50 години, лекарят може да препоръча:

Лабораторни тестове за проверка на функцията на щитовидната жлеза или други метаболитни нарушения.
Анализ на изпражненията за проверка на наличието на бактерията Helicobacter pylori (H. pylori), свързана с пептична язва, която може да причини лошо храносмилане. Тестването за H. pylori е противоречиво, тъй като проучванията предполагат ограничени ползи от лечението на тази бактерия.
Ендоскопия за проверка за аномалии в горната част на храносмилателния тракт. По време на тази процедура ще бъде взета тъканна проба и изпратена за анализ в лаборатория.
Образни тестове (рентгенови лъчи или CT) за проверка на чревна обструкция.

Други тестове

Лекарят има и други видове тестове за диагностициране на лошо храносмилане.

Тестване на чернодробната функция

Ако Вашият лекар подозира проблем с Вашите жлъчни пътища в черния Ви дроб, той или тя може да поиска кръвен тест, за да прецени как работи черният Ви дроб.

Коремна екография

Високочестотните звукови вълни създават изображения, които показват движение, структура и кръвен поток в корема. При този тест върху корема се нанася гел и върху кожата на пациента се поставя специално ръчно устройство. Това устройство излъчва звукови вълни, така че лекарят може да види подробно изображение на вътрешната част на корема на монитор.

КТ на корема

Това може да включва инжектиране на багрило във вените ви. Боята се появява на монитора. Компютърната томография прави серия рентгенови изображения, за да се получи 3D проекция на вътрешната част на корема.

Ако първоначалният тест не успее да даде ясна причина за симптомите на диспепсия, лекарят може да диагностицира т.нар. функционална диспепсия.

Лечение

Промените в начина на живот могат да облекчат симптомите на лошо храносмилане. Вашият лекар може да препоръча:

избягвайте храни, които предизвикват лошо храносмилане
ядене на пет или шест малки хранения на ден, вместо на три големи хранения
намаляване или премахване на консумацията на алкохол и кофеин
избягване на някои болкоуспокояващи, като аспирин, ибупрофен и напроксен
намиране на алтернативи на лекарства, които предизвикват лошо храносмилане
контрол на стреса и безпокойството.

Ако храносмилането продължава, лечението с лекарства може да бъде от реална полза. Като цяло първият избор ще бъдат антиациди. Други опции включват:

Инхибитори на протонната помпа (ИПП), които могат да намалят стомашната киселина. ИПП могат да бъдат препоръчани, ако лошото храносмилане е придружено от киселини,.
Н-2-рецепторни антагонисти (H2RA), които също могат да намалят стомашната киселина.
Прокинетика, която може да бъде полезна, ако стомахът се изпразва бавно.
Антибиотици, ако H. pylori причинява лошо храносмилане.
Антидепресанти или лекарства против тревожност, които могат да облекчат дискомфорта при лошо храносмилане, като намаляват усещането за болка.

Алтернативни лечения

Алтернативните и допълващи лечения могат да помогнат за храносмилането, въпреки че нито едно от тези лечения не е много добре проучено. Тези лечения включват:

фитотерапия

Фитотерапия чрез прилагане на билкови чайове като мента, артишок, розмарин, джинджифил, градински чай, копър, ангелика, копър, ревен, невен, жълт кантарион.

акупунктура

Акупунктура, която може да работи, като блокира онези нервни пътища, които предават усещания за болка в мозъка.

Вашият лекар може също да препоръча да направите промени в лекарството си, ако подозирате, че това може да причини лошо храносмилане. Понякога аспирин или ибупрофен могат да бъдат спрени и да се препоръчат алтернативни лекарства. Важно е да сменяте лекарства само под наблюдението на лекар.

усложнения

В повечето случаи диспепсията е лека. Въпреки това, тежкото лошо храносмилане може понякога да причини следните усложнения.

Стриктура на хранопровода

Гастроезофагеалният рефлукс може да причини лошо храносмилане. Това е състояние, при което стомашните киселини се оттичат обратно в хранопровода и дразнят чувствителната лигавица на стомаха. Дразненето може да направи белег на хранопровода и след това може да стане тесен и тесен.

Пациентите, страдащи от стриктура на хранопровода, могат да имат затруднения с преглъщането. Храната се забива в гърлото, причинявайки болка в гърдите. Понякога е необходимо разширяване на хранопровода за увеличаване на хранопровода.

Пилорна стеноза

Това състояние възниква, когато стомашната киселина причинява дългосрочно дразнене на лигавицата на храносмилателната система. Пилорусът е този, който осъществява връзката между стомаха и тънките черва. След като болестта се развие, пилорът се белези и стеснява. В резултат на това храната не се усвоява правилно.

Може да се наложи и операция за увеличаване на пилора.

Диета

Правилното функциониране на храносмилателната система може да се поддържа чрез диета с високо съдържание на фибри. Има ефект на прочистване на червата и прави храносмилането по-ясен и чист процес.

Плодовете, ядките, бобовите и пълнозърнести храни са с високо съдържание на фибри и са отличен избор за защита на храносмилателната система срещу лошо храносмилане. Съществуват и редица кисели млека и зърнени храни, които също са обогатени с фибри.

Спазването на балансирана диета, която не съдържа пикантни или мазни храни, е от съществено значение. Уверете се, че пиете течности след всяко хранене, тъй като това помага на храната да се движи през храносмилателния тракт.

Също така, яденето на четири или пет по-малки хранения на ден, за разлика от три големи, може да помогне на храносмилателната система.

Съвети за предотвратяване на диспепсия

Леките форми на лошо храносмилане често могат да бъдат елиминирани чрез промени в начина на живот, като например:

По-чести и количествено намалени хранения

Специалистите препоръчват храната и храните да се дъвчат бавно и добре, преди да бъдат погълнати.

Избягвайте храни, които предизвикват лошо храносмилане

Мазните, пикантни, промишлено преработени храни с много химически добавки, газирани напитки, кофеин, алкохол и тютюнопушене могат да предизвикат лошо храносмилане.

Поддържане на оптимално тегло

Излишното тегло оказва натиск върху корема, изтласквайки съдържанието на стомаха, карайки киселината да се издига в хранопровода.

Практикувайте упражнения и упражнявайте редовно

Упражненията могат да помогнат за поддържане на здравословно и излишно тегло и да допринесат за по-бързото храносмилане.

Управление на стреса

Ще създаде спокойна обстановка по време на хранене. Също така се препоръчва да се практикуват техники за релаксация, като дълбоко дишане, йогическа медитация или хатха йога (особено статични пози на тялото, които предизвикват състояния на релаксация и вътрешно спокойствие).

релаксация

Прекарайте свободното си време по приятен и релаксиращ начин.

Смяна на наркотици

С одобрението на Вашия лекар, болкоуспокояващите или други лекарства, които могат да раздразнят стомашната лигавица, ще бъдат заменени. Ако обаче някои от тях не могат да бъдат заменени, препоръката е тези лекарства да се приемат с храна.