ДИСЛИПИДЕМИЯ - БОЛЕСТТА НА XXI ВЕК
дислипидемия са състояния, които се проявяват с наличието на необичайно количество мазнини (липиди) в кръвта и са причинени, в повечето случаи, от метаболитни нарушения. Дислипидемията е едно от заболяванията, което значително допринася за появата или влошаването на сърдечните заболявания, тъй като насърчава прогресирането на атеросклероза, исхемична болест на сърцето, миокарден инфаркт, мозъчен кръвоизлив, артериопатия на долните крайници или други състояния. Обикновено дислипидемиите са придружени от други метаболитни заболявания, като: затлъстяване, диабет тип 2, бъбречна недостатъчност, хипертония, състояния, които очевидно се увеличават, от своя страна, сърдечно-съдов риск.
Има 6 вида дислипидемия с различна степен на тежест и различни последици. На практика те се идентифицират въз основа на модела на аномалии на липидния профил (общ холестерол, триглицериди, HDL-холестерол, LDL-холестерол и бета-липопротеини).
причини появата на дислипидемия
Съществуват както генетични причини, които включват предразположение на организма да улавя твърде много "лош" и твърде малко "добър" холестерол, така и околната среда: някои елементи от ежедневието са чести причини за дислипидемия. Начинът на живот може да доведе до такова състояние, ако се характеризира с висока консумация на наситени мазнини, пържени храни и алкохол, заседнал начин на живот, стрес, хронично преумора, тютюнопушене или продължително приложение на някои лекарства, било то естроген, кортикостероиди, контрацептиви перорални лекарства, антивирусни лекарства за ХИВ и др. Дисплипидемията обикновено не причинява никакви симптоми. Много хора се тревожат само когато отидат на лекар за рутинни изследвания и се установи високо ниво на холестерол. В много напреднали случаи обаче високите количества мазнини и триглицериди в кръвта могат да причинят мастни натрупвания в кожата, уголемяване на черния дроб или далака, изтръпване на ръцете и краката.
Как може да се открият дислипидемии
Дислипидемията може да бъде диагностицирана чрез съществуващите скринингови методи. Лесно се открива чрез набор от тестове, които измерват стойностите на общия холестерол, LDL-холестерол ("лош" холестерол), HDL-холестерол ("добър" холестерол), триглицериди и бета-липопротеини. Рисковете от дислипидемия се оценяват индивидуално, тъй като едни и същи липидни стойности могат да имат различно значение при различните индивиди. Малко висок холестерол, но с висок процент на добър холестерол може да не означава риск за млад човек с нормално тегло без сърдечно-съдови проблеми в семейството. От друга страна, същата стойност може да се счита за висока и рискова при пушащ пациент със затлъстяване, диабет тип 2. По този начин хората, които имат високи липидни стойности, се съветват от специалистите да правят тези тестове по-често, за да се възползват последвано от подходящо лечение и наблюдение за предотвратяване и ограничаване на усложненията, причинени от тях. Скорошно проучване показва, че понижаването на LDL-холестерола само с 1 mmol/l намалява риска от големи съдови заболявания с 5 пъти, като: инфаркт на миокарда, инсулт или исхемична болест на сърцето.
Как се борим с дислипидемии
На първо място терапията включва намаляване на телесното тегло, диета с ниско съдържание на наситени мазнини и упражнения. Правилният начин на живот, с постепенен баланс на работа и почивка, с максимално намаляване на умората, стреса и хроничното преумора, както и диета, богата на плодове и зеленчуци, с изключение на алкохол и тютюн, заедно с ежегодно наблюдение на нивото на мазнините в кръвта е успехът в борбата с дислипидемията. Ако подобни мерки не дадат резултат, се използват и лекарства, които намаляват нивото на липидите в кръвта. В зависимост от тежестта на заболяването се използва приложението на лекарствени препарати от групата на статините.
Като важен сърдечно-съдов рисков фактор, игнорирането на това заболяване може да има много сериозни последици за здравето на населението. Последните проучвания показват, че участието на дислипидемии се среща не само при заболявания в областта на кардиологията, диабета, храненето, но и при патологии в областта на гастроентерологията, хепатологията, нефрологията, ревматологията, неврологията и инфекциозните заболявания. Следователно всеки човек след 30-годишна възраст трябва да поиска от семейния си лекар като годишен, да му предпише да извършва тестове за определяне на нивото на липидите в кръвта (липидограма). Официалните данни показват, че над 70% от всички смъртни случаи, регистрирани всяка година в Молдова, са причинени от сърдечно-съдови заболявания, в повечето случаи са преки последици от дислипидемия. Понастоящем учени по света провеждат богато клинично изследване, за да открият иновативни молекули за ликвидиране на дислипидемия - истински проблем на 21 век.