Дискова херния (Дискова херния) - Наблюдател

пролапс на диска

1. Общ преглед

Вдигате тежка кутия - и се случва: дискова херния. Това деформира междупрешленния диск и притиска нервите в гръбначния мозък.

Ако гърбът изведнъж боли много, много хора бързо се сещат за дискова херния (пролапс на диска). Всъщност дисковата херния рядко е причина за внезапна болка в гърба в областта на лумбалния гръбначен стълб - известна още като лумбаго. Дисковата херния може, но не е задължително да причинява болка. Дали симптомите се появяват или не, и ако да, кои, зависи от двата прешлена, между които се намира засегнатият диск и колко тежко е заболяването. Лека дискова херния, при която желатиновото ядро не притиска нито нервите, нито гръбначния мозък, често се открива само случайно.

Кога възниква дискова херния? Дисковата херния е дегенеративно заболяване на гръбначния стълб, което обикновено се причинява от износване. Ежедневието на много хора също не е особено благоприятно за гърба и междупрешленните дискове: Липсата на физически упражнения (напр. При работа в офиса) и наднорменото тегло карат междупрешленните дискове да се износват и по този начин могат да насърчат дискова херния.

Междупрешленните дискове се деформират, сменят позицията си и притискат нервите, напускащи гръбначния мозък (гръбначни нерви) и по-рядко самия гръбначен мозък.Обикновено има болка в гърба, врата или рамото. Болката от дискова херния също може да излъчва краката, стъпалата, ръцете и ръцете.

Междупрешленните дискове са хрущялни връзки между две гръбначни тела. Когато са изложени на стрес, те служат като еластични буфери и поглъщат удари и вибрации. Те се състоят от едно Фиброзен хрущялен пръстен (Anulus fibrosus) на меката Дисково ядро (Nucleus pulposus) затваря. Пръстенът от влакнест хрущял е свързан с предна и задна надлъжна връзка, която минава по гръбначния стълб. С увеличаване на възрастта или чрез постоянно неправилно натоварване могат да възникнат пукнатини в пръстена на фиброзния хрущял. Когато меката сърцевина проникне в пукнатините, тя ги изтласква - междупрешленният диск се деформира.

Ако влакнестият пръстен остане непокътнат, има такъв Издутина на междупрешленния диск (Изпъкналост) преди: Тя е Предварителен етап на дисковата херния. Ако желатиновото ядро напълно проникне във фиброзния хрущялен пръстен, той се нарича дискова херния (пролапс). Както издутината, така и инцидент може да причини болка.

Дисковата херния не трябва да бъде болезнена. Независимо от това, острата, пронизваща болка е част от класическия външен вид.

По принцип херния диск може да се появи във всяка област на гръбначния стълб. Повечето увреждания на диска обаче засягат това Лумбален гръбнак (повече от 90% от случаите). По-малко вероятно е да изпъкнат междупрешленните дискове на шийните прешлени. Дисковата херния в гръдния отдел на гръбначния стълб е много рядка.

Дискова херния между двама Лумбални прешлени може да

Болка и сензорни нарушения в ход да води,
някои от които се простират в стъпалото.

Дискови изпъкналости и хернии в Шийни прешлени срещу него кауза

Болка и сензорни нарушения в рамо,
в беден
и в Пръсти.

В млади хора Въпреки че се наблюдават едни и същи симптоми, нараняванията и пренапрежението обикновено причиняват инцидента и по този начин болката.

В повечето случаи се използва консервативна терапия за дискова херния. Те включват почивка, управление на болката и промени в начина на живот.

Хирургическа интервенция е необходима само при около двама от десет засегнати хора.

Внезапна болка в лумбалните прешлени може да показва, че дисковете са деформирани.

2. Определение на дискова херния

Дискова херния (пролапс) се появява в повечето случаи в резултат на Признаци на износване междупрешленния диск. Междупрешленните дискове действат като еластични буфери между отделните прешлени на гръбначния стълб. Там хващат като малки Амортисьори Шокове. Вътре има желатинова сърцевина. От външната страна хрущялен влакнест пръстен със съседни надлъжни връзки (предна и задна надлъжна връзка) обгражда това ядро.

Еластичността на гръбначния стълб намалява с възрастта. Появяват се пукнатини в пръстена на хрущялните влакна, който обгражда желатиновото ядро. С упорити тежест (напр. при повдигане на тежки товари) или едностранно натоварване от a Лоша поза желатиновото ядро от вътрешната страна на междупрешленния диск се изтласква в пукнатините и ги изтласква - междупрешленният диск се деформира.

Ако влакнестият пръстен остане непокътнат, това е предварителен етап от дисковата херния: изпъкналостта на диска. A Издутина на междупрешленния диск понякога е достатъчно, за да причини болка и загуба на чувствителност.

Ако сърцевината пробие влакнестия пръстен и, ако е приложимо, прилежащата надлъжна лента, тя се вкарва пролапс на диска (Пролапс). Надлъжният лигамент обикновено отделя междупрешленния диск от така наречения гръбначен канал. Части, които могат да се отделят от възникващата тъкан на междупрешленните дискове, се наричат секвестри.

Както дисковата херния, така и отделените секвестри могат да компресират нервите на гръбначния мозък (така наречените гръбначномозъчни нерви), а в редки случаи и гръбначния мозък и водят до болка, сензорни нарушения и двигателни недостатъци на мускулите.

Дискова херния обикновено се появява в лумбалната част на гръбначния стълб, по-рядко в шийната част на гръбначния стълб. Междупрешленните дискове често са между 4-ти и 5-ти. L.крайни прешлени (L4/L5) и между 5-ия лумбален прешлен и 1-ия кръстосан прешлен. Хората на средна възраст са по-склонни да страдат от дискови проблеми и хернии поради остаряването на дисковете.

Междупрешленният диск

Между два прешлена има междупрешленния диск - също междупрешленния или медицински Discus invertebralis Наречен. Единството на два прешлена, междупрешленния диск и междупрешленните дупки, от които излизат нервните корени, се наричат от медицински специалисти Сегмент за движение.

Интервертебралният диск служи като вид Амортисьори: Той буферира вибрациите на гръбначния стълб, които се появяват, например, при ходене или бягане. Освен това междупрешленните дискове осигуряват подвижността на гръбначния стълб. Междупрешленният диск участва във факта, че прешлените могат да се движат в ограничена степен във всички посоки.

Междупрешленният диск се състои от съединителна тъкан с относително твърд външен фиброзен пръстен (annulus fibrosus) и мека желатинозна сърцевина (nucleus pulposus) вътре. Това ядро може да съхранява вода и прави междупрешленния диск еластична. Съдържанието на вода намалява с физическо натоварване, поради което разстоянията между две гръбначни тела намаляват с течение на деня. Следователно размерът на тялото може да се промени през деня до два инча отслабнете.

Вземете междупрешленните дискове за една нощ течност над околния хрущялен слой и гръбначните тела. В желатиновото ядро няма кръвоносни съдове или нерви. Само външният пръстен от влакна се захранва от нерви.

Дисковата херния обикновено е резултат от дългогодишно износване на диска - в редки случаи причината е нараняване. С увеличаване на възрастта междупрешленният диск също старее. тя е по-малко еластична отколкото в млада възраст и може да съхранява вода по-добре. Рискът от разкъсване на влакнестия пръстен на междупрешленния диск - т.е. поява на херния диск - се увеличава. Следователно, особено хората на средна възраст и по-рядко по-младите хора страдат от проблеми с дискове и дискови хернии.

В допълнение към възрастта има други фактори, също така запушват междупрешленния диск. Те включват например:

Затлъстяване
липса на упражнения
Грешки в позата
Тежка физическа работа

Обикновено коремните и гръбните мускули поддържат и стабилизират гръбначния стълб. Ако тези мускули не са достатъчно тренирани, това допълнително натоварва междупрешленния диск.

Също грешно повдигане по-големи тежести е отрова за междупрешленния диск. Ето защо, бъдете внимателни при тежки само с прав гръб да вдига. Ако имате кръгъл гръб, около осем до дванадесет пъти теглото лежи върху междупрешленните дискове. За случая с бира например това съответства на 80 до 120 килограма, което натоварва гръбначния стълб.