Дискалкулия (аритметична слабост) причини, признаци, терапия - NetDoktor
Клеменс Гьодел е на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor.

Дискалкулия е техническият термин за слабости в броенето. Засегнатите имат големи затруднения с разбирането и прилагането на най-простата математика. Това обикновено се забелязва в началното училище или дори в детската градина. За потвърждаване на подозрението трябва да се извършат серия тестове. Лечението се основава на индивидуална подкрепа за дискалкулия, за да се избегнат недостатъци поради лоша цифра. Прочетете повече за дискалкулията тук!
Дискалкулия: описание
Отговорът на въпроса „Какво е дискалкулия?“ Е накратко: дълбока трудност при справянето с математиката. В резултат на това дискалкулията е известна още като аритметична слабост. Това е едно от така наречените обучителни разстройства. Тази група нарушения в развитието на училището може да повлияе на различни умения като четене, писане или аритметика - те не се развиват „нормално“. Фонът е дефиниран отказ на мозъчните функции.
Дискалкулията трябва да се разграничава от придобитата акалкулия (аритметична неспособност), която се появява по-късно. Алкалната болест се появява например в резултат на инсулт.
В почти всички случаи в детството се открива математическа слабост. Определението за дискалкулия също така включва, че числената слабост не може да бъде обяснена с ниско образование, намален интелект или сензорни разстройства като глухота. По този начин дискалкулията се характеризира с несъответствие между очакваното и действителното представяне. Засегнатите хора имат големи проблеми с числата и количествата. Това затруднява или невъзможно да въвеждат дори прости фактури. Проблемите, които стават очевидни само при по-високи математически изисквания, от друга страна, обикновено не са съвместими с дискалкулията.
В резултат на аритметичната слабост не само представянето по математика, но и в часовете по физика или химия е лошо. Засегнатите деца често имат проблеми в ежедневни ситуации като четене на часовника.
Комбинация с други разстройства
В допълнение към дискалкулия, много страдащи имат и други разстройства, особено комбинирани разстройства на четенето и правописа или разстройство с дефицит на вниманието (ADHD). Проучванията в САЩ показват, че над 50 процента от децата с трудности при четене също имат лоши математически умения. И обратно, повече от 40 процента от децата с дискалкулия също показват признаци на затруднения при четене.
Дискалкулия: честота
В Германия между три и седем процента от децата и юношите имат дискалкулия. Момичетата са по-често засегнати от момчетата.
Интересното е, че аритметичните слабости са по-чести при американските деца, отколкото в Германия. Разликите в училищната система може да са отчасти отговорни за това.
Дискалкулия: симптоми
При дискалкулия засегнатите нямат или имат погрешни представи за стъпките за изчисляване. Справянето с десетичната система също създава значителни затруднения за децата. Числата не се разбират като количество, а като символ. Поради това често се промъкват ротации с числа. Няма обаче ясна комбинация от симптоми, които да определят дискалкулията.
През повечето време дискалкулията е забележима, защото засегнатите деца вече не могат да следват уроците и тяхното представяне намалява. Въпреки че в детската градина вече може да има индикации за дискалкулия, слабостта в броенето може първоначално да остане незабелязана дори в училищна възраст.
Ако, от друга страна, има проблеми с числата за начално училище, не е задължително това да се дължи на дискалкулия: Около една трета от децата, които имат затруднения с числата през първата година от училище, постигат средно представяне през следващите години и следователно нямат дискалкулия. Ако обаче числената слабост стане очевидна едва по-късно, особено след пети клас, тя обикновено не изчезва сама.
Симптоми на дискалкулия в детска градина или предучилищна възраст
Дори в детската градина може да има индикации за повишен риск от дискалкулия. На тази възраст не винаги е лесно да се разпознае слабостта при смятане. Възможните признаци на тази възраст включват проблеми със съотношенията и броенето. Започването с единици (като тегло) и десетичната система също е трудно.
Симптоми на дискалкулия в началното училище
Дискалкулията често е по-забележима в началното училище. За разлика от съучениците, засегнатите деца показват пропуски в знанията при работа с числа, например когато става въпрос за писане или именуване на числа. Математическите изчисления почти не се разбират. Учителите обикновено забелязват това от факта, че тези деца се нуждаят от значително повече време от своите връстници. Помощни средства като броене на пръсти също се използват за решаване на аритметичните задачи. Справянето с количества също е много по-трудно при дискалкулия. Освен това видовете изчисления често се бъркат.
Симптоми на дискалкулия в ежедневието
В допълнение към слабото представяне на математиката в училище, децата с дискалкулия се сблъскват и с редица трудности в ежедневието. Четенето на часовника и работата с пари например може да бъде голямо предизвикателство за засегнатите.
Психологически стрес
Опитът, който засегнатите имат поради дискалкулията, често водят до проблемно поведение и забележимо поведение за избягване на проблеми. От една страна, децата често се оттеглят и развиват (изпит) тревожност, депресивни симптоми и соматични оплаквания. Соматичните оплаквания са физически симптоми като главоболие или коремна болка, за които не може да бъде открита органична причина.
От друга страна, могат да се развият дефицити на внимание, престъпно и агресивно поведение. Статистически погледнато, децата с дискалкулия са по-склонни да имат психологически симптоми, отколкото незасегнатите деца. Като цяло дискалкулията води до много висока психологическа тежест за децата.
В допълнение има симптоми на съпътстващи заболявания като ADHD, депресия, тревожни разстройства или разстройства на социалното поведение.
Дискалкулия: причини и рискови фактори
Справянето с числата и математическите изчисления поставя високи изисквания към мозъка на детето, който развива и изгражда все по-сложни нервни мрежи. Изследователите предполагат, че основното разбиране на математиката е вродено. Дори през първата седмица от живота обикновено могат да се разграничат малки количества.
Математическите умения са независими от езиковите умения или интелигентността. Те са независима част от мисленето. Въпреки това е ясно, че обработката на математически задачи не е напълно отделена от езика. Затова е необходимо да се разпознае и разбере математическата терминология. Нарушенията на четенето и правописа усложняват този процес и поради това често са свързани с дискалкулия.
Съществуват редица модели, които се опитват да изяснят причините за дискалкулия. Те вземат предвид отделните стъпки, необходими за улавяне на математически процеси. Основата е разбиране на математически проблем и подходящи стратегии за решаване на проблеми. Това включва обработката на логически процеси с разбиране на детайли, но също така и способността да се учи и да има достатъчно работна памет. За да може да се визуализират конкретно геометрични задачи, трябва да съществува добро визуално-пространствено въображение.
Досега причините за дискалкулия са неясни
Към днешна дата е доста неясно как и защо точно се развива разчетно разстройство. Проучванията показват, че мозъчните области, отговорни за аритметиката, са слабо активни при засегнатите. Това също обяснява защо засегнатите приемат числа като „празни думи“, на които не могат да придадат допълнително значение. За да се изчисли, трябва да се използват няколко области на мозъка. Учените подозират, че нарушението в развитието и активността в тези региони е отговорно за "слабостта по математика".
Изследвания със семейства и близнаци също предполагат, че дискалкулията е до известна степен наследствена. Около 45 процента от засегнатите имат роднини с обучителни затруднения. Въпреки това, не е идентифициран специфичен ген, който може да бъде отговорен за разстройството. Дискалкулия може да се появи и в контекста на генетични заболявания като синдром на Търнър или фенилкетонурия.
Мозъчните разстройства, причинени от ранна детска възраст и епилепсия, също могат да предизвикат аритметични слабости. В допълнение, психосоциалните и дидактическите фактори играят важна роля.
Дискалкулия: прегледи и диагностика
Дискалкулията трябва да бъде диагностицирана възможно най-рано, за да може засегнатото дете да получи подходяща подкрепа в допълнение към училищните уроци. Това е единственият начин бързо да се запълнят пропуските в знанията и да се гарантира, че детето няма да загуби връзка с класа.
Но дори преди училищната възраст, т.е.в детската градина, може да има възможни индикации за риск от дискалкулия. Това включва аномалии при работа с основни математически задачи. Често тези първоначални трудности също отшумяват.
Учителите определено трябва да бъдат включени в диагностиката на училищната възраст. Със своя опит те могат да помогнат да се идентифицират и анализират слабостите в детето. В допълнение към техническите ограничения, учителите често забелязват смущения в социалното поведение.
Диагностично интервю
Специалисти за обучителни затруднения са детски и младежки психиатри или подходящи психотерапевти. За да се започне диагностичното интервю, е важно както родителите, така и засегнатото дете да бъдат попитани за слабостите в изчислението. Често на този етап недоразуменията трябва да бъдат изчистени.
Детето трябва да опише как възприема дискалкулията и какви трудности вижда. След това проверяващият може да прецени кои стресове са резултат от слабостта в изчислението.
След това симптомите на дискалкулия на детето се обсъждат подробно с родителите. Трябва да се обсъдят и възможни нарушения на езиковото и двигателното развитие. Може да има и емоционални стресове, които намаляват желанието на детето. И накрая, семейната ситуация също трябва да бъде внимателно анализирана, за да се идентифицират възможните семейни тежести. И накрая, трябва да се изясни и въпросът дали вече са предприети или предприети мерки срещу дискалкулията.
Училищен доклад
Основата за разследването е изследването на учебния статус и развитието на училището. Това включва доклада на училището. Този доклад трябва да обхваща всички училищни области, включително мотивацията на детето, тъй като слабите езикови умения например могат да бъдат свързани с дискалкулия. Честите промени в клас и училище също са рисков фактор за училищни трудности.
Прочетете повече за прегледите
Разберете тук кои тестове могат да бъдат полезни за това заболяване:
Тестване
Експертите говорят за дискалкулия само ако аритметичната слабост продължава въпреки достатъчното посещение на училище и „нормалната“ интелигентност. За изясняване на това се провеждат различни тестове. Прочетете повече за това в статията Тестове за дискалкулия!
Физическо изследване
Обстойният физически преглед е важен за идентифициране на неврологични или сензорни дефицити като дефицит на вниманието, езикови проблеми, нарушения на паметта и зрително-пространствени слабости. Особено внимание трябва да се обърне на зрителните и слуховите затруднения.
Изисквания за диагнозата "дискалкулия"
Окончателната диагноза на дискалкулия може да бъде поставена, ако са изпълнени следните критерии:
- Резултатите в училище са лоши или недостатъчни.
- Резултат под най-лошите десет процента се постига при стандартизирани изчислителни тестове.
- Интелигентният коефициент е по-голям от 70.
- Разликата между резултатите от тестовете по математика и коефициента на интелигентност е ясна.
- Дискалкулията се появи преди шести клас.
По принцип винаги трябва да се установи дали дискалкулията се е развила само вторично поради слабост при четене и правопис. Ако този проблем бъде коригиран, аритметичната слабост също може да изчезне.
Трябва също да се изключи, че „математическата слабост“ се дължи само на липса на преподаване, неврологични заболявания или емоционални разстройства. Ако случаят е такъв, диагнозата дискалкулия може да бъде поставена, като се вземат предвид всички критерии.
Дискалкулия: лечение
Терапията с дискалкулия се основава почти изключително на индивидуална и целенасочена подкрепа за съответното дете. Не се използват медицински мерки, особено лекарства.
Ранното започване на лечението - вероятно по време на детската градина - предотвратява твърде голям дефицит в работата по отношение на съучениците. Това лечение обаче не е изключително от образователен характер, но трябва да бъде придружено от психотерапия и поведенческа терапия. Индивидуалната подкрепа за дискалкулия се основава на три стълба:
- Аритметично обучение
- Поведенческа терапия
- невропсихологично обучение