Директор на Научния център по сърдечно-съдова хирургия на името на Ева, академик на Руската академия на медицинските науки Лео Бокерия
Не е нужно да бъдете ясновидци, за да разберете: 2011 г. ще бъде годината на масовите реформи в здравеопазването. Промени в системата на задължителното здравно осигуряване, възраждането на местната индустрия, въвеждането на детски медицински преглед - чакаме много трансформации и бих искал да вярвам, че всички те ще бъдат за доброто.
Какво ще бъде приоритет в медицината, какви други промени предстоят в здравеопазването, как лекарите ще се борят със смъртоносните заболявания? Водещият руски кардиохирург, президент на общоруската обществена организация "Лига на здравето на нацията", академик Лео БОЦЕРИЯ разказа за това пред списание "Pro Health".
- Според вас с какви заболявания на руснаците трябва да се справят преди всичко?
- Мисля, че сега трябва да се обърне специално внимание на изпълнението на глобалната програма за здравето на нацията. В света има над 100 мащабни проекта, насочени към решаване на подобни проблеми, но досега нито един от тях не е пуснал корен у нас. Те трябва да бъдат адаптирани и разработени с участието на държавни агенции. Достатъчно да се направи. Необходимо е да се съживят университетските спортове, превантивната медицина, детският спорт и отдих, да се построят спортни площадки във всеки двор ... Преди няколко години такава държавна програма стартира в Германия. Не толкова отдавна си почивах там. И това виждах всеки ден. В 7 часа сутринта, когато се събудих, хората вече тичаха или плуваха с мощ. През деня също всички се движат много - карат колела, ролери, възрастни двойки "набират километраж", разхождайки се в парка. Вечерта обаче е свещена за тях. Вечер сядат и пият бирата си, ядат колбаси. Но, имайте предвид, всичко това със знанието, че утре сутринта те отново ще отидат на фитнес и там ще бъдат „изгорени“ всички калории. И всъщност е вярно, че го правят. Нация, която съперничи на американците по броя на затлъстелите хора, бавно отскача. И това, въпреки факта, че германците все още обичат бира и добра храна, също като нас.
- Какви стъпки вече са предприети по пътя към подобряване на нашето население?
„Всички са свикнали да ни смъмрят лекарството, но виждам, че през последните години успяхме да формираме солидна платформа, върху която здравеопазването може да се развива по-нататък. Днес в Русия са отворени 502 здравни центъра. Те не са за болни - за здрави. Така че ако нещо се случи, ако нещо пречи или дори не се притеснява, но просто човек не е проверяван дълго време, всеки може да отиде и да бъде прегледан. За същите цели във Всеруския изложбен център в палата № 5 по инициатива на Лигата на здравето на нацията бяха открити обществени приемни на водещите научни медицински центрове в страната (Научен център на SSH на името на А.Н. Бакулев на Руската академия на медицинските науки, Федерална държавна институция за научно-технически комплекс "Микрохирургия на очите" на името на академик С., FGU Научно-клиничен център по оториноларингология FMBA, Клиника на Изследователския институт по хранене на Руската академия на медицинските науки), където всеки човек може да се подложи на безплатен преглед и да получи съвет от специалисти по сърдечно-съдови заболявания, зрение, ухо, гърло, нос, правилно хранене, профилактика на грип и настинки. Това също е положителен опит за лекарите. Така че можем да идентифицираме рисковите групи, не позволявайте на заболяването да започне. Сега лигата предложи да се създадат мобилни диагностични екипи в райони, където гъстотата на населението е ниска на голямо разстояние. Взимат газела, оборудват се с оборудване, а лекарите пътуват до градове и села, проверяват населението. Опитът на други страни показва, че след двадесет години от развитието на превантивната медицина е възможно смъртността да се намали наполовина само от сърдечно-съдови заболявания. Приносът на превантивните мерки осигурява 47% от успеха. И медицински и диагностични мерки - 44%.
- Какво ново в сърдечно-съдовата сфера?
- В момента центрове за сърдечно-съдова хирургия се отварят във всеки регион. През последните 7-8 години вече имахме 3 клиники, в които се правят над 3000 операции с изкуствено кръвообращение и още 8, където се правят над 1000 операции. Например, заедно с нашия клон в Перм, ние извършихме 7,5 хиляди операции за една година - това е най-големият резултат в света. Днес децата на Руската федерация се подлагат на повече от 10 хиляди операции годишно. И е важно, че дори и най-сложните интервенции вече могат да се правят не само в Москва.
- Да, но проблемът с наличието на качествена медицинска помощ остава. Тук-там през цялото време трябва да чуете за стотици хиляди, а не винаги рубли, необходими за лечение или операция. Например, такава широко разпространена интервенция като стентиране за разширяване на лумена на съда при атеросклероза ...
- Да, разбирам за какво говорите. Досега на стентирането, както и на много други високотехнологични събития, беше определен определен брой квоти, които не винаги бяха достатъчни. Да кажем, че ми дават 203 хиляди рубли на пациент. Един добър стент струва $ 90 000. Пациент с такива стентове понякога се нуждае от 4-5. И също изследвайте, инжектирайте контрастно вещество и т.н. Всъщност стентирането вече не е високотехнологична помощ, за специалистите това е рутинна процедура. Следователно от следващата година ще има разделение на високи технологии и скъпи. Последните ще трябва да бъдат изплатени изцяло от OMS. По този начин проблемът със стентирането според мен ще бъде премахнат.