ДИПЛОМНА ТЕЗА. Заглавие на дисертацията. Терапия в тибетската медицина
ДИПЛОМНА ТЕЗА Заглавие на дипломната работа Терапия в тибетската медицина Медицинско историческо и социално антропологично изследване, базирано на избрани глави от основната тибетска медицинска работа rgyud bzhi Автор Стефани Зайтелбергер се стреми към академична степен Magistra der Philosophie (Mag.phil.) Виена, декември 2010 г. Номер на проучването според учебния лист: A 307 Курс на обучение според учебния лист: Културна и социална антропология Ръководител: Doz. Гунтрам Хазод

СЪДЪРЖАНИЕ СПИСЪК НА ФОТОГРАФИТЕ VI ВЪВЕДЕНИЕ 1 ЧАСТ I: МЕТОДИ НА РАБОТА 1. ДОСТЪП И МЕТОДИ 3 2. ТЕРМИНОЛОГИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ 5 ЧАСТ II: РАЗВИТИЕ НА GSO BA RIG PA 3. ТИБЕТСКИЯ МЕДИЦИНСКИ ОСНОВЕН РГЮД 8 3.1. Произход и преоткриване 8 3.2. Най-ранно споменаване 9 3.3. Най-важните медицински текстове 10 3.4. Структура на съдържанието 10 3.5. Преводи, известни на Запад 19 3.6. Коментари за rgyud bzhi 19 3.7. Разисквания относно произхода 21 3.7.1. Bon po 21 3.7.2. Amṛta hṛdaya saṃhitā 23 3.7.3. Bstan gyur 23 3.7.4. Противоречия 24 3.8. Изучаване на rgyud bzhi 26 I.
4. ИСТОРИЧЕСКИ ПРЕГЛЕД 27 4.1. Различните медицински традиции 27 4.1.1. Уши Byang 27 4.1.2. Към ушите 27 4.2. Важни личности в gso ba rig pa 28 4.2.1. gyu thog yon tan mgon po the young 28 4.2.2. Chos kyi od zer 29 4.2.3. Zur mkhar pa Blo gros rgyal po 29 4.2.4. Lhun sdings bdud rtsi gyur med 30 4.2.5. Sde srid Sangs rgyas rgya mtsho 30 4.2.6. Blo bzang phrin las 33 4.3. История на gso ba rig pa 33 4.3.1. Начала на медицината 33 4.3.2. Първи външни контакти 34 4.3.3. Консолидация на gso ba rig pa 7 век 36 4.3.4. Период на вътрешнополитически вълнения, 9 век 39 4.3.5. Централизация на медицината през 17 век 40 4.3.6. Време на отваряне 19 век 41 4.4. gso ba rig pa днес 42 4.4.1. gso ba rig pa в изгнание 42 4.4.1.1. Мъже Tsee Khang в Дарамсала 42 4.4.1.2. Отдел за клинични изследвания 44 4.4.1.2.1. Основни задачи 44 4.4.1.2.2. Клинични проучвания 45 4.4.2. Китайско влияние върху gso ba rig pa 49 5. ДРУГИ ВЛИЯНИЯ НА GSO BA RIG PA 49 5.1. Будизъм 49 5.1.1. Развитие 49 5.1.2. Боговете и медицината 51 5.1.3. Хора и медицина 51 5.1.4. Астрология и медицина 52 II
5.2. Биомедицина 52 5.2.1. Терминът биомедицина 52 5.2.2. Исторически план на етажа 53 5.2.3. Етномедицински възгледи и перспективи 54 5.2.4. Традиционна медицина 55 ЧАСТ III: ТЕРАПИЯ В GSO BA RIG PA 6. ОСНОВИ НА GSO BA RIG PA 57 6.1. Общи положения 57 6.2. Трите години на година 59 6.2.1. Правило 60 6.2.2. mkhris pa 61 6.2.3. Кутия за баня 61 6.3. Диагнозата 62 6.3.1. Докоснете 62 6.3.1.1. Диагностика на пулса 63 6.3.2. Обмисляне 65 6.3.2.1. Диагностика на урината 65 6.3.2.2. Диагностика на езика 66 6.3.3. Проучване 66 6.4. Терапия 66 6.4.1. Хранене 66 6.4.1.1. Вкус и ефект 67 6.4.2. Поведение 70 6.4.3. Предпазни мерки 70 6.4.4. Драстични мерки 71 7. ФАРМАКОЛОГИЯ 72 7.1. Терминът фармакология 72 7.2. Важни фармакологични трудове 72 7.3. Легенди - Как се появяват първите лекарства 73 7.4. Принципи на растителната наука 76 III
8. ЛЕКАРСТВЕНИ РАСТЕНИЯ И МЕТОДЪТ НА ПРОИЗВОДСТВО 80 8.1. Общи положения 80 8.2. Събиране на билки 81 8.2.1. Работа на мъже Tsee Khang 82 8.2.2. Застрашени видове 83 8.2.3. Растения от Тибет 84 8.3. Сушене или съхранение 87 8.4. Почистване на билките 88 8.4.1. Примери за почистване 89 8.5. Шестте кралски лекарства 91 8.6. Използване на билки 91 8.7. Отдел Materia Medica 91 8.7.1. Основни задачи 91 9. АПТЕКА 94 9.1. Институционализация на производството на наркотици - перспективи 94 10. ТЕРАПИЯ 95 10.1. Хапчета 95 10.1.1. Производство 96 10.1.2. Хапчета за бижута 97 10.1.2.1. Rin chen grang sbyor ril nag chen mo 98 10.1.2.2. Rin chen mang sbyor chen mo 98 10.1.2.3. Rin chen btso bkru zla shel chen mo 99 10.1.2.4. Rin chen gyu rnying nyer lnga 99 10.1.2.5. Rin chen byu dmar nyer lnga 99 10.1.2.6. Rin chen ratna bsam phel 100 10.1.2.7. Rin chen lcugs ril chen mo 100 10.1.2.8. Rin chen thsa sbyor chen mo 100 10.2. Sud 100 10.3. Прах 102 10.4. Пример за работата на тибетските лекари в Дарамсала 103 10.4.1. Клиника Ганки 103 10.4.2. Клиника в McLeod Ganj 105 IV
РЕЗЮМЕ И ПЕРСПЕКТИВ 108 ПРИЛОЖЕНИЕ I Превод rtsa rgyud 110 БИБЛИОГРАФИЯ 142 Интернет 148 Интервюта 150 Наблюдение на участниците 150 ПРИЛОЖЕНИЕ II Резюме и автобиография 151 V
ВЪВЕДЕНИЕ За по-добро разбиране първо ще разгледам основните аспекти на медицинската система, преди да обсъдя точките на фармакологията, лечебните растения и тяхното производство, фармацията и терапията. За да придобия повече знания по този въпрос, отидох в Дарамсала, Индия, за три седмици през юли 2010 г. Резултатите от това полево изследване са включени тук като практически елементи и примери. Моят превод на rtsa rgyud може да се намери в Приложение I. 2
ЧАСТ II: РАЗВИТИЕ НА GSO BA RIG PA Снимка 2: План на Men Tsee Khang в Дарамсала Основната задача на Men Tsee Khang е да осигури безплатни или евтини здравни грижи за всички хора, независимо дали са възрастни, бедни, монаси, монахини или тибетци и нетибетци (мисия 11.11.2010 г./10:42 ч.). Друга болница, наречена Delek Hospital, която работи със западната медицина, е открита през 1971 г. в близост до Men Tsee Khang и разполага с 45 легла (болница Delek 18.08.2010/21:49). Снимка 3: Болница Делек 43
ЧАСТ II: РАЗВИТИЕ НА GSO BA RIG PA Akṣobhya излезе от сърцето на Буда Vaidyarāja и преподаде първата тантра rtsa rgyud. След това Вайрокана изля от короната на главата си и обяви втората тантра, наречена bshad rgyud. Той също така извади Ратнасамбхава от пъпа си, който рецитира третата тантра, Man ngag rgyud. В крайна сметка Амогасиди, който преподавал четвъртата тантра Phyi ma rgyud, излязъл от тайната си чакра (Dhonden 2000: 16). 5.1.4. Астрология и медицина Kālacakra Tantra, въведена в Тибет през 1027 г., е важен фактор, влияещ както върху астрологията, така и върху медицината с тяхната система от телесни канали (Meyer 1995: 114). Снимка 4: Астрологичен календар от клиника Ганки 5.2. Биомедицина 5.2.1. Терминът биомедицина Биомедицината се занимава с болести и здраве на хората с цел лечение на заболявания и улесняване на здравето. Това е подзона на човешката биология, 52
ЧАСТ III: ТЕРАПИЯТА В GSO BA RIG PA и пикантните храни, физическото натоварване, стресът, медикаментите и сексуалният контакт трябва да се избягват един ден преди прегледа. По време на реалния преглед пациентът трябва да се отпусне, тъй като пулсът в покой трябва да се измери. Това е важно и за лекаря. Пулсът на здрав човек бие пет пъти, когато лекарите вдишват и издишват и не трябва да се променят по време на прегледа (Ploberger 2007: 68). Идеалното време за пулсов тест е сутрин. Трябва да се отбележи, че дясната китка се изследва първо при жена, а лявата китка при мъжа. Тогава следва другото. Снимка 5: Dr. Tsomo-lag при измерване на пулса Лекарят поставя показалеца, средния и безименния пръст на едната ръка от вътрешната страна на противоположната ръка на пациента. Пръстите на лекарите трябва да лежат свободно един до друг, леко да се докосват. Показалецът притиска внимателно, за да усети кожата, средният пръст малко по-трудно да разпознае мускулите и безименният пръст притиска още по-силно, защото трябва да опипва костите (Ploberger 2007: 59ff.). 63
ЧАСТ III: ТЕРАПИЯ В GSO BA RIG PA 6.3.2. Преглед При гледане се обръща внимание на цялото тяло на пациента. Тук акцентът е предимно върху урината и езика: 6.3.2.1. Диагностика на урината Този подход произхожда от аюрведичната медицина. И тук, както вече беше споменато за пулсовата диагностика, важат определени правила на поведение, които лекарите и пациентите трябва да спазват. Сутрешната урина, която се събира в средата на уринирането, е важна за диагнозата. Снимка 6: Dr. Tsomo-lag по време на анализ на урината.След това урината се пълни в бял съд и се разбърква с пръчка на дневна светлина. Здравата урина има ясен жълт цвят, средно големи мехурчета, умерени пари, леки утайки, пяна като изворна вода и цвят, който става бяло-жълт след разбъркване (Ploberger 2007: 52ff.; Вж. Приложение I). В случай на разстройство на урината, урината е подобна на вода, като при разбъркване се образуват големи мехурчета. Разстройството mkhris pa има жълтеникаво-червен цвят, много пара и може да бъде достигнато лично (Bradley 2010: 29; 93). 65
ЧАСТ III: ТЕРАПИЯ В GSO BA RIG PA 8.2.3. Растения от Тибет Някои непалски търговци носят растения от Тибет в Непал, откъдето ги отвеждат в Индия. Те не само ги продават на Men Tsee Khang в Дарамсала, но и на частни лекари, които практикуват gso ba rig pa. Тези търговци имат собствено разрешение да преминат тибетската граница, за да събират растенията. По този начин те изпълняват важна задача, тъй като шест растения играят важна роля в прилагането на gso ba rig pa. Те се наричат gnag chung, Utpal ngon po, Ri skon tsi dmar, dkar po chig thub, spang tsi do bo и Sum tek. Те могат да бъдат намерени само в Тибет на височина между 3500 и 5400 метра над морското равнище: 1. gnag chung (Gentiana urnula) Това е много рядко и расте в Тибет на около 5400 метра. Прилича на печат и е добър срещу отравяне, прочистване на организма и спиране на диария. Снимка 10: Gentiana urnula (д-р Норбу 06.09.2010/6: 43) 84
ЧАСТ III: ТЕРАПИЯ В GSO BA RIG PA 2. Utpal ngon po (Meconopsis simplisfolia) Често се използва и се отглежда в Дарджилинг 214. Снимка 11: Meconopsis simplisfolia (д-р Norbu 09/06/2010/6: 43) 3. Ri skon tsi dmar (Corydalis hendersonii) Това помага срещу високо кръвно налягане и срещу хронични язви на стомаха, но не се използва в медицината. Снимка 13: Corydalis hendersonii (д-р Norbu 06.09.2010/6: 43) 214 Вж. Точка 8.2.1. 85
ЧАСТ III: ТЕРАПИЯ В GSO BA RIG PA 4. dkar po chig thub (видове Soroseri) Това е застрашен вид и е много трудно да се намери, тъй като е много малък и расте само в Тибет. Ето защо обикновено не се използва в медицината. Полезно е срещу отравяне. Снимка 12: Видове Soroseri (д-р Norbu 06.09.2010/6: 43) 5. spang tsi do bo (Pterocephalus hookeri) Това се използва срещу хронична треска и е също много застрашено. Рядко се среща и в Непал. Снимка 14: Pterocephalus hookeri (д-р Норбу 06.09.2010/6: 43) 86
ЧАСТ III: ТЕРАПИЯ В GSO BA RIG PA 6. Sum tek (Saxifraga umbellala) Това расте само в Тибет и се използва при бъбречни проблеми. Снимка 15: Saxifraga umbellala (д-р Норбу 06.09.2010/6: 43) 8.3. Сушене или съхранение Сушенето на билките е важна стъпка в производствения процес на тибетските лекарства. Това предотвратява гниенето, което гарантира добро качество. Той също така гарантира, че билките не се променят, например деформират се или изгарят и т.н. Преди изсушаване лечебните растения се нарязват и се начукват. Ако билките се използват за или срещу горещи заболявания, билките трябва да се съхраняват на хладно място, далеч от слънцето и огъня. Те също трябва да се събират на големи височини. Обратното е вярно за лекарствата, използвани при настинки - билките трябва да изсъхнат на слънце, а не на студено или ветровито място. Те трябва да се събират в по-ниските райони (Khangkar 1982: 3; Topgay 1980: 33, 51). В никакъв случай лечебните билки не трябва да влизат в контакт с дим, влага или други лекарства (Topgay 1980: 32). 87
ЧАСТ III: ТЕРАПИЯ В GSO BA RIG PA 11 пациенти (петима мъже, включително двама монаси и шест жени, включително монахиня) дойдоха да получат нови рецепти. 17 пациенти (девет мъже и осем жени, включително две монахини) дойдоха за хапчета за бижута. Тя измери кръвното налягане на шест пациенти (трима мъже и три жени, включително монахиня), погледна езика на девет (петима мъже и четири жени) и също така погледна очите на седем пациенти (двама мъже и пет жени) (Д-р Дачое 07.2010). Снимка 20: Dr. Полагане на дачо в стаята за лечение 10.4.2. Клиника в McLeod Ganj Втората си седмица (от 19.07. До 28.07.2010 г. общо шест дни 24 часа) прекарах с Dr. Tsering Tsomo в клиниката на McLeod Ganj от 9:00 до 13:00 Други лекари в тази клиника са Dr. Tsering Dorjee и Dr. Lobsang Shakya, както и касиер и три жени, които отговарят за отпускането на хапчета. Общо 139 пациенти дойдоха при д-р. Цомо, 13 от които европейци (трима мъже и 10 жени) и шест индийци (петима мъже и една жена). 105
ЧАСТ III: ТЕРАПИЯ В GSO BA RIG PA Най-често срещаните заболявания според броя на пациентите са стомашни проблеми (35 пациенти), артрит и проблеми с коляното (26 пациенти), болки в гърба (20 пациенти), високо кръвно налягане (18 пациенти), главоболие (17 пациенти), проблеми с урината ( 15 пациенти), бъбречни проблеми (10 пациенти) и проблеми с матката 221 (осем пациенти). Нови заболявания като туберкулоза и диабет бяха представени от четирима пациенти и по един пациент (д-р Цомо 07.2010). Снимка 21: Dr. Tsomo-lag при измерване на кръвното налягане 221 Медицински текстове споменават 40 специфични и често срещани гинекологични заболявания. Петте болести на матката възникват от ринг, mkhris pa, лош кан, кръв и комбинация от всички разстройства. Има 10 менструални заболявания, свързани с белите дробове, сърцето, черния дроб, далака, жлъчния мехур, бъбреците, тънките черва, гърдите и менструацията е нередовна. Има шест хронични менструални заболявания, които засягат костите, сърцето, бъбреците, стомаха, тънките черва и главоболието. Тези заболявания се причиняват от менструация и белодробна енергия и се разпределят в нервите и органите (Bradley 2010: 80). 107
ПРИЛОЖЕНИЕ I - ПРЕВОД Снимка 22: Медицина Будаандала - Ом Намо Бхагавате Бешаджея Гуру Бедурия Прабха Раджа Татагатая Арахате Самаяк Сам Будая Тадятая Арахате Самаяк Сам Будая Тадята Ом Бешаджи Бешаджея Раджая Медичая 255 Маха Беша Беджадже Беша Беджая Беша Беджадже Беша Беджадже Бешадже Бешадже Бешадже Бешадже Бешадже Бешадже Бешадже Бешадже Бешадже Беджадже Бешадже Беджая Бешаджето Който поради грешни идеи и нагласи непременно ще изпадне в състояния на страдание. Ако той дори чуе звука на вашето свещено име, той няма да се прероди в скръб и ще достигне състоянието на непорочна Чистота (Медицински Буда 08/11/2010/12: 01). 116