Димна кока, докато дробовете ви се спукат - Medical Tribune
Автор: Мануела Аранд
Наркотик за парти, по-безвреден от хероина, стимулант, подходящ за всеки повод - за кокаина циркулират много митове. Едва ли някой знае, че пушенето на кока-кола само веднъж е достатъчно, за да се спукат алвеолите.
кокаин не е същото като кокаина: Кокаин хидрохлоридът, използван за надушване, се прави чрез добавяне на сода за хляб Крек или използвайки разтворители като амоняк Freebase. Последните двама са опушени, те работят много по-бързо и по-интензивно, но също така и много по-кратко от бялата табакера, което обяснява високата Потенциал на зависимост тези деривативни доставки.
С Freebase, безплатната кокаинова основа, има и фактът, че тя не е много стабилна и трябва да се консумира веднага след производството. Потребителите вече са загинали, защото взривоопасният разтворител е взривен, съобщи професор д-р Хайнрике Уилкенс от университета в Хомбург/Саар. Лекарите също трябва да са запознати с кокаина, тъй като консумацията му със сигурност води до него белодробни симптоми и лезии.
Кашлица, треска и хипоксемия
Пушенето на кокаин може да причини остро увреждане по отношение на "Пукнатина на белия дроб„Елате: В рамките на 48 часа се развиват неспецифични симптоми като кашлица и треска, придружени от хипоксемия и рентгенологични находки (дифузни мътни стъкла и консолидации). Благодарение на специалната "техника на пушене" - дълбоко вдишване, последвано от маневра на Валсалва, кашлица и бронхоспазъм - налягането в алвеолите може да се повиши толкова много, че деликатните структури да се разкъсат. След това въздухът навлиза в медиастинума по бронховаскуларните снопове. "Когато млад пациент с Пневмомедиастинум идва при вас, трябва да го попитате дали е пушил пукнатина ”, казва проф. Уилкенс.
Това усложнение е сравнително безвредно и обикновено лекува под Доставка на кислород без последствия. Авторите на преглед, за който са оценени данните на 42 пациенти с индуциран от пукнатини пневмомедиастинум, съобщават, че симптомите изчезват средно в рамките на 24 часа. Образът също се нормализира в рамките на няколко дни до седмици. Вярно беше, че всеки пети пациент имаше Пневмоторакс, но само един от тях трябваше да бъде източен.
Описани са белодробна хипертония и фиброза
Има много други доклади за белодробни заболявания, които допринасят за хронична злоупотреба с кокаин може да възникне, отчасти също причинено от чужди вещества като талк, които търговците използват за разтягане на кокаин. Случаи на белодробна хипертония които се основават отчасти на сърдечни причини (исхемия, инфаркт, разширена кардиомиопатия), но отчасти и ендотелни увреждания в белодробното капилярно легло с последващо изтичане на течност.
Белодробна фиброза са описани, но също така еозинофилно възпаление и странен белодробен емфизем. Терапията за това увреждане следва същите принципи, както при белодробни заболявания, предизвикани от кокаин.
Кокаинът напълно легален от аптеката
Кокаинът е изолиран от листата на кокалиновия храст през 1850-те. В началото фокусът беше върху медицинските приложения. Някои лекари, включително Зигмунд Фройд, са го използвали за лечение на пациенти с морфинова зависимост. Предприемчив фармацевт изобретил кока-кола, която съдържа кокаин до 1906 г. и към която днес се добавя екстракт от листа на кока - макар и без кокаин.
Колкото и абсурдно да звучи: кокаинът все още се продава и предписва в Германия днес. Кокаинови разтвори до 20% могат да се използват като локални анестетици при офталмологични интервенции - разбира се съгласно строгите правила на регламента за предписване на наркотици.