ДИХАТЕЛНА МЕХАНИКА

При нормални условия на вентилация дихателните мускули са­усилията са насочени към преодоляване на еластична или еластична и вискозна устойчивост. Еластична и вискозна устойчивост­промените в дихателната система постоянно формират различни състояния­връзката между налягането в дихателните пътища и обема на белите дробове и между налягането в дихателните пътища и скоростта на въздушния поток по време на вдишване и издишване.

Белодробното съответствие (съответствие, С) е показател за еластичните свойства на системата за външно дишане. Нарастващ размер­белодробният капацитет се измерва под формата на зависимост от налягане - обем и се изчислява по формулата: С = V/Δ P, където С е белодробно съответствие.

Нормалната стойност на белодробното съответствие на възрастен е около 200 ml * cm H2O-1. При децата показателят расте­значително по-малък белодробен капацитет от възрастен.

Следните фактори причиняват намаляване на белодробното съответствие: повишаване на налягането в съдовете на белите дробове или преливане на кръвоносни съдове в белите дробове; продължително отсъствие на вентилация на белите дробове или техните отдели; липса на обучение по дихателна функция; намаляване на стреса­техните свойства на белодробната тъкан с възрастта.

Повърхностното напрежение на течността се нарича сила, действие­течаща в напречна посока към границата на флуида. Величината на повърхностното напрежение се определя от съотношението на тази сила към дължината на границата на течността, измервателната единица SI е­n/a. Повърхността на алвеолите е покрита с тънък слой вода. Къртица­куле от повърхностния слой вода се привличат един към друг с голяма сила. Силата на повърхностното напрежение на тънък слой вода върху повърхността на алвеолите винаги е насочена към компресията и колапса на алвеолите. Следователно повърхностното напрежение на течността в ал­Veoli е друг много важен фактор, влияещ върху белодробното съответствие. Освен това, силата на повърхностното опън al­Вените са много значими и могат да доведат до пълното им срутване, което би изключило всякаква възможност за вентилация. Разпадането на алвеолите се предотвратява от антителектичен фактор или сърфактант. В белите дробове алвеоларните секреторни клетки, които са част от въздушно-кръвната бариера, съдържат осмиофилни пластини­закръглени тела, които се хвърлят в алвеолите и се превръщат в сърфактант - сърфактант. Синтезът и заместването на повърхностноактивното вещество се случва доста бързо, следователно, нарушаването на кръвта­Votoka в белите дробове може да намали своите резерви и да увеличи повърхностното напрежение на течността в алвеолите, което води до тяхната ателектаза или колапс. Недостатъчната функция на ПАВ води до състезания­дихателни апарати, често причиняващи смърт.

В белите дробове сърфактантът изпълнява следните функции: намалява повърхностното напрежение на алвеолите; повишава еластичността на краката­към техните; осигурява стабилност на белодробните алвеоли, предотвратявайки техния колапс и появата на ателектаза; предотвратява екстравазацията (вие­поток) течност към повърхността на алвеолите от плазмата на капилярите на белия дроб.