Диференциални диагнози DocMedicus Gesundheitslexikon

Очи и придатъци (H00-H59)

DocMedicus Gesundheitslexikon

  • Очна мигрена (синоними: офталмологична мигрена; мигренозна офталмика) - вариант на мигрена, при който се появяват временни, двустранни зрителни нарушения (трептене, светкавици, скотоми (ограничения на зрителното поле); подобно на „нормална“ мигрена с аура); често без, но понякога и с главоболие, което понякога се появява само след зрителни нарушения; Симптомите обикновено продължават 5-10 минути, рядко по-дълго от 30-60 минути
    Ретиналната мигрена трябва да се различава от очната мигрена, при която само ретината, т.е. H. ретината в задната част на окото е засегната - вариант на мигрена, при който се появява напълно обратим монокуляр („засяга едното око“), положителни и/или отрицателни зрителни явления (трептене, скотом или слепота); те се появяват заедно с главоболие, което започва по време на зрителното нарушение или последва в рамките на 60 минути
  • Глаукомна атака - очно заболяване с повишено налягане в окото

Сърдечносъдова система (I00-I99)

  • Апоплексия (инсулт) [Мигрената с аура е „инсулт хамелеон“, т.е. H. предполага друго състояние, което всъщност е апоплексия]
  • Артериовенозни малформации (АВМ) - вродена малформация на кръвоносните съдове, при която артериите са директно свързани с вените; те се срещат главно в областта на ЦНС и лицевия череп
  • Тромбоза на синусовите вени (SVT) - запушване на мозъчен синус (големи венозни кръвоносни съдове на мозъка, възникващи от дурални дубликати) от тромб (кръвен съсирек); клинична картина: главоболие, конгестивни папили и епилептични припадъци
  • Васкулит (възпаление на кръвоносните съдове)
  • Тромбоза на мозъчните вени и синусите (ZVT); Симптоми: най-силно, остро начало, ограничено главоболие; евентуално и фокален или общ мозъчен дефицит (честота (честота на нови заболявания):

Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99)

  • Менингит (възпаление на менингите), неуточнен

Мускулно-скелетна система и съединителна тъкан (M00-M99)

  • Темпорален артериит (синоними: краниален артериит; болест на Horton; гигантски клетъчен артериит; синдром на Horton-Magath-Brown) - системен васкулит (възпаление на кръвоносните съдове), който засяга особено темпоралните артерии при възрастни хора

Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48)

  • Мозъчни тумори, неуточнени
  • Тумори на носната кухина, неуточнени
  • Синусови тумори, неуточнени

Психика - нервна система (F00-F99; G00-G99)

  • Хронична пароксизмална хемикрания - едностранно главоболие; Атаките се разпространяват през цялата година с максимум един месец без главоболие.
  • Хронично едностранно главоболие
  • Край на менструалната мигрена (EMM; на английски: Нехормонално медиирано циклично главоболие) - атаки на главоболие не класически в началото на периода (= менструална мигрена), а в последните дни от менструалния период; при 28 от 30 пациенти с ЕММ (93,3%) стойността на феритина е била под граничната стойност от 50 ng/ml (50% е дори
  • Енцефалит (възпаление на мозъка)
  • Главоболие от напрежение (главоболие от напрежение)
  • Менструални мигрени (мигрена без аура, пристъпите на които се появяват в поне два от три цикъла в дните около менструацията (менструално кървене); честота: около 10-15% от жените)
  • SUNCT синдром (кратки едностранни невралгиформни атаки на главоболие с конюнктивална инжекция, сълзене, изпотяване и ринорея) - главоболие с по-кратки атаки и по-висока честота от клъстерно главоболие
  • Невралгия на тригеминалния нерв - предимно необяснима силна болка в лицето от дразнене на лицевия нерв

Бременност, раждане и раждане (O00-O99)

  • Прееклампсия (индуцирана от бременността хипертония (високо кръвно налягане) и протеинурия (повишена екскреция на протеин в урината) или еклампсия (гърчове, свързани с бременността)

Наранявания, отравяния и други последици от външни причини (S00-T98)

  • Травматични лезии на роговицата - Наранявания на роговицата, причинени от злополука или операция

  1. Calhoun AH et al.: Представяне на ново, нехормонално медиирано циклично главоболие при жени: мигрена в края на менструацията. Главоболие 2016; онлайн 5 октомври doi: 10.1111/глава.12942
  2. Pamuk GE et al.: Анемията с дефицит на желязо свързана ли е с мигрена? Има ли роля за безпокойството и депресията? Виена Klin Wochenschr (2015). doi: 10.1007/s00508-015-0740-8