Диференциалната диагноза трябва ...
Джовад Тимол, Д-р мед. ветеринар.,
MAXI PET Militari Shopping, Bd. Iuliu Maniu, no. 546-560, Букурещ
В: Здравейте. Имам кученце на 4 години. От 3 месеца има проблеми с предните си крака. Отидох в лекарски кабинет в Рамнуку Вилча, дадоха му витамини и т.н. и ми казаха, че има подагра. Въпросът ми би бил. може ли да се направи операция на подагра? Моето кученце сега седи само в леглото, ако стане много му липсват лапите и прави само няколко крачки.
Благодаря, Алина
R: Подаграта се характеризира с остри епизоди на артрит (възпаление на ставите), характеризиращи се със зачервени, оточни, болезнени и по-топли стави от другите региони.
Това състояние се причинява от наличието на високи нива на пикочна киселина в кръвта, която кристализира в ставите, сухожилията и околните тъкани. В резултат на това възниква имунно-медиирано възпаление. Трябва да се отбележи, че подаграта се среща много рядко при кучета, като по-често се диагностицира при далматинци, много индивиди от тази порода нямат способността да метаболизират пикочната киселина.
Причините за подагра включват диети на месна основа, физическа травма или могат да се появят следоперативно. Затлъстелите животни с необичайни нива на липидите, хипертония, бъбречни заболявания, отравяне с олово, хемолитична анемия или тези, хранени с прекомерна солена храна, са склонни към това състояние. Смята се, че други предразполагащи фактори при появата на остри епизоди са студената среда, в която животното може да живее, внезапни промени в нивата на пикочната киселина в кръвта или ацидоза. Изглежда, че подагра може да се появи и при някои индивиди поради генетично предразположение.
Лечебни фактори, които могат да отключат заболяването, са използването на диуретици и антибиотици от категорията на цефалоспорините.
Определената диагноза на подагра се поставя чрез тестове на синовиална течност или кристални отлагания в ставите. Кръвните тестове, които могат да посочат диагноза подагра, са тези, които показват повишено ниво на пикочна киселина, въпреки че този тест не може точно да определи тази диагноза, тъй като не всички индивиди с повишено ниво на пикочна киселина развиват това заболяване.
Рентгеновите лъчи са полезни при диагностицирането на хронична подагра, която еволюира от дълго време, но не дават много данни за скорошна остра подагра.
Диференциалната диагноза трябва да се направи за артрит с друг произход, като септичен или ревматичен.
Лечението се извършва с помощта на нестероидни противовъзпалителни лекарства като карпрофен (открит в Rymadil или Artrovet) или мелоксикам (намерен в Metacam), с глюкокортикоиди като дексаметазон, хидрокортизон и преднизолон или с колхицин. Хирургическа намеса не е необходима, освен ако не е необходимо да се отстранят отлаганията, които деформират ставата и затрудняват движението на животното.
Местните пакети с лед за 20-30 минути, няколко пъти на ден, могат да намалят болката в ставите.
За да се избегне появата на болестта или да се помогне при лечението, е необходимо да се намали консумацията на месо и е необходимо да се предотврати или лекува затлъстяването чрез нискокалорична диета.