Диетично затлъстяване - запазва концепцията за метаболитно здравословно наднормено тегло •
Heianza Y, Kato K, Kodama S, Ohara N, Suzuki A, Tanaka S, Hanyu O, Sato K, Sone H; Киото, Япония
Въпрос: В това проучване беше изследван рискът от развитие на диабет при различни метаболитни фенотипове, като се вземе предвид наличието на общо затлъстяване, коремно затлъстяване и броя на метаболитните аномалии; и изясняване дали фенотипът "здравословно наднормено тегло", т.е. H. Затлъстяването без метаболитни отклонения, предпазва от развитието на диабет.
Методология: Изследвани са 29 564 японски лица без диабет. 5-годишната честота на диабета се определя, като се използва комбинацията от наднормено тегло (ИТМ ≥ 25 kg/m2) или коремно затлъстяване (обиколка на талията ≥ 90 cm при мъжете и ≥ 80 cm при жените) и броя на наличните метаболитни фактори (високо кръвно налягане, повишени триглицериди, нисък HDL и нарушена глюкоза на гладно).
Резултати: Общо 1188 индивида са развили диабет. В сравнение с индивиди с нормално тегло без нито една от четирите метаболитни аномалии, вероятността за диабет при лица с наднормено тегло без нито една от четирите метаболитни аномалии е 2,32 (95% доверителен интервал [CI] 1,50; 3,59). При наличието на някоя от метаболитните аномалии рискът от развитие на диабет се увеличава както при нормално тегло (OR 3.23 [2.55; 4.10]), така и при наднормено тегло (OR 5.00 [3.77; 6.63]) Физически лица. При хората с наднормено тегло, наличието на нарушена глюкоза на гладно повишава риска от диабет 8,98 пъти (5,52; 14,6) в сравнение с липсата на четирите метаболитни фактора.
Заключение: „Здравословно затлъстяване“ е свързано с по-висока вероятност за бъдещо развитие на диабет при японски индивиди в сравнение с индивиди с нормално тегло без метаболитни аномалии; и наднорменото тегло с една или повече аномалии допълнително повишава вероятността в сравнение с хората със „здравословно наднормено тегло“.
Коментар: Дори иначе „здрави с наднормено тегло“ японски юноши без метаболитни аномалии като високо кръвно налягане, дислипидемия или повишена глюкоза на гладно са имали повишен риск от диабет в сравнение с хора с нормално тегло, наличието на всеки от тези фактори допълнително увеличава риска.
Публикувано в: Доклад за конгреса на диабета, 2015 г .; 15 (3) страници 45-46