Диетична препоръка за бактериален свръхрастеж в тънките черва - PDF безплатно

Университет за приложни науки Хамбургски факултет Факултет по наука за живота Екотрофология Диетична препоръка в случай на бактериално свръхрастеж на тънките черва - Бакалавърска теза - Дата на подаване 25.08.2010 Изпратено от Janika Linow Първи проверяващ Втори изпитващ Г-жа проф. Д-р Chr. Behr-Völtzer Г-жа Dr. обратно биол. бръмчене С. Отенс

тънките

Списъци Съдържание Списък на съкращенията Списък на фигурите Списък на таблици IV V VI 1 Въведение 1 2 Физиологични принципи 2 2.1 Бактериална флора на стомашно-чревния тракт 2 2.2 Механизми за бактериално ограничаване в тънките черва 3 3 Бактериален свръхрастеж на тънките черва 5 3.1 Определение 5 3.2 Етиология 6 3.3 Клинични симптоми 8 3.4 Патофизиология и патогенеза 9 3.4. 1 Малабсорбция на мазнини 9 3.4.2 Малабсорбция на въглехидрати 10 3.4.3 Малабсорбция на протеини 11 3.4.4 Дефицит на витамин В 12 11 4 Диагноза 12 4.1 Директно откриване 12 4.2 Непряко откриване 13 4.2.1 Подготовка и приложение на пациента 14 4.2.2 Тест за дишане на глюкоза-H 2 16 4.3 Диагностика на пациентския колектив 17 5 Терапия 19 5.1 Лекарствена терапия 19 5.2 Хранителна терапия 20 II

Списъци 5.2.1 Общи препоръки 20 5.2.2 Препоръки за пациентската група 21 6 Пациентско проучване 23 6.1 Цел на изследването 23 6.2 Материал и методология 23 6.2.1 Пациентска група 24 6.2.2 Събиране на данни 24 6.2.3 Тествано вещество 24 6.2.4 Въпросник 25 6.2 .4.1 Анамнеза 25 6.2.4.2 Хранително поведение 25 6.2.4.3 Терапия 27 6.2.4.4 Диета 27 6.2.4.5 Качество на живот 28 6.2.5 Провеждане на проучването 29 6.3 Представяне на резултатите 29 6.3.1 Основни епидемиологични данни 29 6.3.2 Приемни диагнози 30 6.3. 3 Симптоми на симптомите 31 6.3.4 Хранително поведение 32 6.3.5 Лекарствена терапия 35 6.3.6 Диетата 35 6.3.7 Качество на живот 39 6.4 Оценка и дискусия 42 7 Заключение 45 Библиография 47 Приложение III

Списъци Абревиатури BMI Индекс на телесна маса CED Хронични възпалителни заболявания на червата CH 4 Метан CO 2 Въглероден диоксид g грами H 2 IF CFU ml MCT MRT ppm SIBO WHO Водород Вътрешен фактор Колонообразуваща единица Милилитър Средна верига Триглицерид (= средно-верижна триглицеридна хипермагнитна бактерия свръхмагнитна бактерия Световна здравна организация µg микрограма IV

Списъци Списък на фигури Фигура 1: Микрофлора в хода на стомашно-чревния тракт в CFU/ml Фигура 2: Принцип на H2 дихателния тест Фигура 3: Спринцовка за еднократна употреба с Т-образна фигура Фигура 4: H2 измервателно устройство Фигура 5: Тествано вещество 80 g глюкоза Фигура 6: Общи симптоми Фигура 7: Информация за най-често срещаните оплаквания Фигура 8: Форми на хранене преди терапия Фигура 9: Приготвяне на ястията Фигура 10: Честота на използване на готови продукти Фигура 11: Готови продукти, използвани от пациентите Фигура 12: Подробности за антибиотичната терапия на пациентите Фигура 13: Дихателни тестове, проведени преди Антибиоза Фигура 14: Честота на непоносимост към храна Фигура 15: Оценка на прилагането на препоръчаната диета Фигура 16: Брой пациенти с подобрение на симптомите Фигура 17: Честота на подобрение на симптомите Фигура 18: Постоянни симптоми при пациентите Фигура 19: Подобряване на храната Фигура 20: Сравнение на качеството на живот преди и след терапията V

Списъци Списък на таблици Таблица 1: Причини за бактериален свръхрастеж в тънките черва Таблица 2: Състав на цяла диета Таблица 3: Основни епидемиологични данни Таблица 4: Честота на диагнозите за прием Таблица 5: Честота на промени в хранителното поведение Таблица 6: Продължителност на спазване на препоръчаната диета Таблица 7: Честота на храната, която причинява симптоми Таблица 8: ИТМ класификация VI

Физиологични основи На имунната система е възложена важна защитна функция за предотвратяване на свръхрастеж на бактерии в тънките черва, като напр. Следните имунни заболявания като IgA дефицит или хипогамаглобулинемия могат да причинят неправилно колонизиране на бактериите на дебелото черво. (Stein/Schneider, 2007, стр. 621) 4