Диетата на Монтиняк, логично решение на опасна медицинска парадигма

Един колега ме попита онзи ден за какво мисля диета за отслабване повишен като Диета Монтиняк, след името на един от неговите организатори. От начина, по който той ме изобрази, пълен с добродетели, в резултат на интензивна публичност, аз му казах от самото начало, че най-вероятно това е маркетингова работа и съм скептичен към това. механизми които неговите привърженици диети за да отслабнете ги призовавайте.

Казах, че ще разгледам теорията, библиографията и разбира се профила на авторите на тази библиография и ще съобщя своето информирано мнение, дотогава оставайки верен на теорията (парадигмата, както ще покажа по-долу), че ако ядете повече, отколкото ядете, има смисъл да наддавате, аргументът е, че тялото няма други механизми за отслабване освен лишаване от калории, но има много механизми за напълняване, както научих в биохимията и физиологията.

диетата

1. че няма значение дали ядете повече калории, отколкото консумирате, а формата, в която ядете тези калории, имплицитно влиянието върху хомеостазата (беше взета предвид вариацията на кръвната захар през деня, липидемичният статус в края на изследването - академично проучване, не че " след блоковете ”, както и чувството за ситост на участниците, основен фактор за придържането на пациентите към диета за отслабване)

2. диета с ниско съдържание на мазнини, невероятно популяризиран от кардиолози (които също имат своите аргументи; и тежки аргументи, указания за клас I, IIa, IIb, без да оставя място за съмнение - как изглежда грешка е да бъдеш „твърде сигурен“ в нещо) има ефект на нарушение на способността за регулиране на метаболизма, материализирано от натрупването на все повече и повече мазнини по време на периоди на интензивен прием, което ефективно води до саботаж на усилията за намаляване на заболеваемостта чрез сърдечно-съдови заболявания, заболявания от които ние печелим хляба си, защото аз съм на първо място в света

3. балансирана диета по отношение на въздействието върху постпрандиалните вариации (след хранене) на кръвната захар води до нормализиране на съотношението между липидните видове кръв ("лоши" мазнини и "добри" мазнини), за разлика от лишаването от калории и хиполипидните диети, които те имат ефект, противоречащ на нашето намерение (нещо, което иначе е известно на нас лекарите, но се пренебрегва на същия установен принцип, че ако не знаем какво да правим с него, по-добре да го игнорираме).

Заключения от проучването на Монтиняк

Тогава ще ви покажа проучването, ако сте страстен. Това проучване потвърждава подозрението, че официалните хранителни препоръки всъщност се основават на теоретични модели, а не на факти и още по-малко на резултати. В някои случаи, както видяхме в проучването, резултатите са в противоречие с това, което възнамеряваме да постигнем чрез намаляване на приема на калории и мазнини.

Това изследване показва сравнително, конкретно, че методът на Монтиняк, който подчертава метаболитният потенциал на храната (и особено това, което той нарича гликемичен индекс на въглехидратите, т.е. какъв процент е специфичната им способност да повишават кръвната захар, в сравнение със същия глюкозен капацитет, считан за стандартен), води до нормализиране на липидния състав на кръвта за много кратък период от време (6 дни).

Тези положителни промени включват:

  • спонтанно намаляване на приема на калории, докато човек яде наситено (важен фактор)
  • намаляване на коремната обиколка и тегло (е, разбирате, че не през тези 6 дни ...)
  • намаляване на пика на кръвната захар и инсулина през деня (тук колегата ми посочи, че методът започва от предпоставката, че Нискокалоричната диета нарушава способността на панкреаса да се саморегулира, и той е прав, както е показано на графиката: инсулин - крива b нормокалоричен режим, a и c хипокалоричен, хиполипидемичен)
  • намаляване на нивата на инсулин между храненията и по време на постпрандиална хипергликемия
  • намаляване на общите нива на холестерола (подробности в тази статия)
  • подобрения в съотношението на общия холестерол към HDL - холестерол
  • впечатляващо 35% намаление на нивата на триглицеридите
  • увеличаване на размера на LDL-холестеролни молекули.

И като следствие:

Ето защо проф. Думенил, ръководителят на екипа от изследователи, извършили изследването), твърди, че методът Montignac ви позволява да отслабвате ефективно, без да се налага да понасяте чувството на глад през цялото време (това е, което прави възможно човек да остане слаб, да се наслаждава на дългосрочните му резултати, без да се страхува от рецидив) и в допълнение ни предоставя ефективно средство за предотвратяване и дори намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания и диабет тип II, както чрез нормализиране на липидите кръв, както и чрез избягване на претоварването на ендокринния панкреас (който отделя инсулин). Така че точно това трябва да се случи. Все повече сърдечно болни откриват, че имат и диабет тип II, който в своя пик, макар и нелечим, понякога ги предава необяснимо. Сега разбирам защо.

За съжаление като лекар щях да имам проблеми, ако препоръчам на пациента нещо различно от специализираните ръководства.

Естествено, дори резултатите от това „изследване“ да са обещаващи и съответстващи на следваните параметри, тъй като изследовател и учен, проф. Думенил, който е направил проучването, решава да проведе ново проучване, по-обширно, за проверете дългосрочната валидност на наблюдаваните резултати.

В една от своите презентации той завърши с тези думи:

„В този контекст трябва да помним и резултатите на проф. Уолтър Уилет от Харвардския университет. Чрез мащабните си епидемиологични проучвания („Проучване на здравето на медицинските сестри“, обхващащо 75 000 медицински сестри за 10-годишен период, и „Проучване на здравните специалисти“, в което са включени над 43 000 души в медицинската област), той беше в състояние ясно да демонстрира това има пряка връзка между гликемичното съдържание на храна и риска от коронарна болест на сърцето и честотата на диабет тип II."

Следователно резултатите от това първо проучване са важно епидемиологично потвърждение на предпоставките, залегнали в основата на теорията. Гликемичен индекс и неговата полезност при промоцията здравословни хранителни навици. Тези проучвания също са косвено доказателство, че по всяка вероятност, Инсулиновата резистентност и диабет тип II имат хранителна причина. Следователно следващата стъпка е да се види как концепцията за гликемичен индекс вече може да се използва терапевтично за дългосрочен план.

Логично. Сега нека ви покажа от какво се състои малкото проучване

През ноември 2001 г. престижно научно списание, British Journal of Nutrition, публикува канадско проучване, потвърждаващо научните предпоставки зад метода Montignac. (1)

Авторите на това проучване са известни медицински изследователи от университета в Квебек. През 1996 г. професор Жан Думенил отслабва с над 18 кг поради диетичния метод на Монтиняк. Силно впечатлен от начина, по който този метод му е направил чудеса, Думенил решава да проучи принципите, лежащи в основата на метода, и да ги изпробва.

Със своя екип и сътрудничеството на двама изтъкнати колеги (диетолог проф. Анджело Тембле и проф. Жан - Пиер Депре, специалист по липидни разстройства), проф. Дюменсил стартира проучване, предназначено да сравнява метода на Монтиняк с установените диети, препоръчани от персонала медицински базирани международни насоки официално упълномощен.

Дванадесет доброволци с наднормено тегло със средна възраст 47 години и средно тегло 103,5 кг бяха наети да участват в проучването. Въпреки факта, че техният индекс на телесна маса (ИТМ) беше повишен до 33 kg/m², всички доброволци бяха в добро здраве.

В началото и в края на всеки от тези експерименти бяха взети кръвни проби. В последния ден бяха взети кръвни проби на всеки час за измерване на часовите вариации в нивата на глюкоза, инсулин и триглицериди през нормален ден.Тази група беше подложена на три различни диети, всяка с продължителност 6 часа. дни, между които са оставили период на възстановяване от две седмици. За всеки 6-дневен период всички ястия се приемаха в болница за изследване на болница в Квебек Лавал. Всичко, което са яли, е било планирано и изчислено под строг медицински контрол.

Трите диети, избрани за експеримента, бяха, както следва:

Диета 1: Това е диетата, която се препоръчва от Американската сърдечна асоциация (AHA) и се спазва от всички лекари в цивилизования свят. Няма ограничение за количеството храна, което може да се консумира, човек може да яде колкото иска, само приемът на липиди да е нисък.

Диета 2: Тази диета съответства на метода на Монтиняк, който подчертава, че трябва да ядете само въглехидрати с нисък гликемичен индекс. В противен случай нямаше ограничения и участниците имат възможност да ядат ad libitum (по желание).

Диета 3: Тази диета се основава на режима, препоръчан от Американската сърдечна асоциация, както по-горе, точно така прием на калории беше ограничена до стойността, която човекът консумира спонтанно (по желание), когато групата го последва Диета №2, въз основа на метода на Монтиняк.

Диета 1. AHA е избран, защото в Северна Америка и не само, той се използва като ориентир за профилактика на сърдечно-съдови заболявания. Основната му цел никога не е била да помага на хората да отслабват, а е била предназначена предимно за подобряване на баланса на липидите в кръвта. Ето защо той дори не съдържа ограничения за количеството храна, което може да се консумира. Изградено е върху същите препоръки, направени от диетолозите, че трябва да ядем много малко мазнини и много въглехидрати, без точно разграничение между техните видове.

Първоначалната хипотеза, направена от Думенил, беше, че Диета 2 (методът на Монтиняк) ще накара участниците да ядат по-малко калории, отколкото в Диета 1 (AHA), въпреки факта, че и в двата случая те биха могли да ядат ad libitum (т.е. по желание). Докато следваше метода на Монтиняк, проф. Думенил наблюдаваше сатиогенния ефект на тази диета (селото беше, а не фламандско). Това чувство на ситост се оказа вярно и в други случаи, както по-късно заявиха участниците в изследването.

По отношение на диета 3, доколкото консумацията е била ограничена до определен брой калории, бихме могли да кажем, че тя е ограничителна версия на диетата AHA, която съвсем вярно съответства на диетите за отслабване, предвидени и препоръчани в болниците., както и повечето диетолози.

Хранителни резултати
За всеки от периодите се измерва средният брой консумирани калории и пропорционалното разпределение на всеки макроелемент. По същия начин се сравнява вариацията в теглото и височината през шестдневния период. Те са посочени в следната таблица: