Диета за морбидно затлъстяване и хирургични здравни компетенции на iLive

Медицинският експерт за статията

  • Епидемиология
  • Защото
  • Патогенеза
  • Симптоми
  • Етапи
  • Форми
  • Усложнения и последици
  • Диагностика
  • Лечение
  • Кой да се свърже?
  • Научете повече за лечението
  • Лекарства
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Болестното затлъстяване е проблем с наднормено тегло, който е довел до последните стъпки. В същото време индексите на теглото са повече от 100% по-високи от нормите, приемливи за човек.

затлъстяване

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Епидемиология

Статистиката показва, че тежко (болезнено) затлъстяване се наблюдава при 3-5% от възрастните във високо развитите страни.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Причинява болезнено затлъстяване

Причините за болестното затлъстяване могат да бъдат такива фактори като:

  • различни инфекции, които нарушават метаболитните процеси в организма;
  • надбъбречни заболявания;
  • наранявания и заболявания на хипофизата;
  • заболявания на половите жлези или щитовидната жлеза.

Като цяло е доста трудно да се изолират различните причини за болестната форма на затлъстяване, тъй като в този случай проблемите до известна степен засягат всички жлези, отговорни за вътрешната лезия.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Патогенеза

При това заболяване същността на процеса на отлагане на мастните запаси е, че има дисбаланс между енергията, предлагана по време на потапяне в тялото, и допълнителните разходи. Има и други фактори, като хормонални нарушения - които увеличават процеса на отлагане на мазнини, но като цяло патологичният механизъм на развитие остава, както е описано по-горе.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Симптоми на болезнено затлъстяване

Основният симптом на заболяването е наднорменото тегло, което може да се определи чрез ИТМ. За да направите това, трябва да разделите теглото си (в кг) на височината си в един квадрат (в м). Например, ИТМ от 1,70 м и 80 кг се изчислява, както следва: 80/1,70 2 = 27,68. Нормалният ИТМ е 20-25 за мъжете и 19-23 за жените.

Външните симптоми на болезнено затлъстяване включват:

  • наличието на втора челюстна кост;
  • появата на слоеве мазнини отстрани и корема;
  • краката им са подобни по форма на "бричовете за каране" на панталоните им;
  • забавяне на мускулната система.

По-късно, когато се появи затлъстяване, такива признаци са:

  • повишено изпотяване;
  • емоционална нестабилност (честа нервност или раздразнителност);
  • постоянно чувство на сънливост;
  • появата на диспнея;
  • гадене и обща слабост;
  • крайниците се подуват;
  • постоянен запек и болка в гръбначните стави.

Болестното затлъстяване често се причинява от заболявания като патологията на ODA, сърдечно-съдовата система и черния дроб. Те идват под формата на високо кръвно налягане, възпаление на панкреаса и артрит.

Етапи

Болестното затлъстяване започва с преход на степен 3 или 4 на заболяването.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Форми

Има няколко вида болезнено затлъстяване:

  • Хранене konstitutsinalnoe. Този тип затлъстяване може да се развие по следните причини: преувеличение в ранна детска възраст, придобита диета (поради националните традиции), наследственост и хиподинамика. Освен това развитието на затлъстяването може да бъде повлияно от процеса на метаболизма на мазнините и аномалии в центровете на хипоталамуса, които са отговорни за апетита и засищането. Причината може да бъде структурата на мастната тъкан, но също и хормонален неуспех (менопауза, бременност или GV).
  • Мозък. Развива се поради повишен череп, мозъчен тумор, невроинфекция или вътречерепно налягане.
  • Ендокринни. Това е следствие от първичното заболяване на жлезите с вътрешна секреция (хипотиреоидизъм, синдром на Кушинг, инсулином или хипогонадизъм).
  • Лекарства. Развива се поради продължителна употреба на лекарства, които намаляват апетита или активират липосинтезата.

[51], [52], [53], [54]

Усложнения и последици

Най-честите усложнения на заболяването включват диабет тип 2, високо кръвно налягане, нощна сънна апнея и различни анамнези за гръбначния стълб и големите стави.

[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]

Диагностика на болестното затлъстяване

Пациентите със затлъстяване първоначално се подлагат на медицински преглед за определяне на теглото на пациента, както и техния ИТМ. Освен това беше проведено проучване, което ви позволява да намерите път към живота на пациента: да научите за диетата и храненето, да извършвате физическа активност и др. Въпреки това те идентифицираха фона на заболяването (от което пациентът е болен и болен в момент) - се считат за основна задача на лекаря .

За поставяне на диагноза са необходими кръвни тестове - на ниво захар, липопротеини, триглицериди и холестерол.

Освен това се извършват инструментални диагностични процедури:

  • ултразвук;
  • ЯМР, както и КТ;
  • NMR методът;
  • Рентгенови лъчи;
  • ЕКГ и ехокардиография.

[62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69], [70], [71]

Кой да се свърже?

Лечение на болестно затлъстяване

Лечението на болестното затлъстяване трябва да следва избраната диета, упражнения и лекарства. Трябва да се отбележи, че съвременните лекарства против затлъстяване са доста малки и всички имат противопоказания и странични ефекти.

Лекарство

Медикаментозната терапия се състои от периферни, както и централно действащи лекарства. Лекарството се избира за всеки пациент поотделно - за да се вземат предвид възможните противопоказания и ефикасност.

Лекарства Орлистат има периферен ефект. Той инхибира чревните липази, като по този начин допринася за намаляване на абсорбцията на мазнини. В резултат на това тялото започва да липсва енергия, като по този начин намалява телесното тегло. Освен това, поради намаляването на FFA и моноглицеридите в чревния тракт, намалява абсорбцията на холестерол и разтворимостта - намалява и по този начин хиперхолестеролемия. Предимството на лекарството е, че може да се използва при пациенти на всяка възраст, тъй като се държи само в червата без други системни органи. Странични ефекти - има мазна консистенция изпускане от ануса, отделяне на газове с малко количество изхвърляне и в допълнение към това непосредствено желание за изпразване на червата, повишени актове на дефекация, фекална инконтиненция и стеаторея. В някои случаи е възможна болка в червата (подобна на колики) - това е причината за оттеглянето на лекарството.