Диета при заболявания на червата
ДИЕТА В AFEC ТУНИ НА ЧРЕВА
Отдел по ендокринология, диабет, хранителни болести
Университетска спешна болница Елиас
колит представлява възпаления на дебелото черво.
През повечето време те придружават възпалението на тънките черва, т.е. ентерит, като по този начин се превръща в ентероколит В произхода колитът може да бъде поредица от причини като: чревна паразитоза, хроничен запек, злоупотреба с лаксативи или дразнещи храни, неефективно дъвчене поради лоши зъби или липса на време за ядене, конфликт, остро състояние, лекувано неправилно или непълно.
Режимът на щадящи колики ще включва храни, които се усвояват и усвояват преди да достигнат този сегмент. .
Диетата трябва да съдържа максимум 5-10 грама фибри на ден, като се избягват трудно смилаеми въглехидрати.
В острата фаза ще се препоръча водна диета, състояща се от чайове, богати на танини, със стягащ ефект, леко подсладени.
Във втората фаза, диетата ще бъде обогатена с храни като: сирене, варено или пържено месо, леко сварена риба.
При хроничен колит ще бъде забранено следните храни:
- тлъсто месо, колбаси, пушени меса;
- пържени яйца, майонеза;
- солени, мазни, ферментирали сирена;
- мазнини: свинска мас, бекон, бита сметана, заквасена сметана, всякаква пържена мазнина;
- зеленчуци, които съдържат твърда целулоза: зеле, краставици, боб, леща, грах, кейл, карфиол, лук;
- маслодайни семена, сурови плодове със семена и кора;
- концентрирани сладкиши;
-люти подправки: червен пипер, черен пипер, горчица, хрян.
Ферментационна диария може да възникне в резултат на промени в чревната флора и се проявява като непоносимост към приема на въглехидрати, особено тези, съдържащи целулоза или нишесте.
Хигиенно-диетичният режим има за цел да премахне онези храни, които по време на процеса на храносмилане предизвикват ферментация, причинявайки метеоризъм в корема, метеоризъм и чести изпражнения.
Диетата в началото ще бъде водна, пациентът се съветва да консумира ментови или лайкови чайове, не много горещи и подсладени умерено.
Впоследствие ще бъдат добавени храни с високо съдържание на протеини, като извара, кюфтета на пара, нискомаслена риба, крем супи, обогатени с ориз, богати на танин плодове, като боровинки, къпини, касис.
Позволени са зеленчуци, съдържащи фина целулоза и пектини като варени моркови и тиквички, или ядени като такива, или като добавка към супи. .
Препоръчва се да се яде само бял хляб, в малки количества.
Гнила диария може да възникне поради непълно усвояване на протеини в червата. Попадайки в дебелото черво, те дразнят лигавицата на стената и ускоряват транзита, увеличавайки броя на изпражненията.
Хигиенно-диетичният режим ще включва храни с ниско съдържание на протеини, но богати на въглехидрати.
В първата фаза, ако изпражненията са чести, ще се препоръча водна диета от 1-2 дни, съставена от мента, лайка или липа, топла, леко подсладена.
Впоследствие диетата ще бъде обогатена с бистри зеленчукови супи, с добавяне на брашно, зеленчуци под формата на пюрета, ядки и семена, евентуално узрели или под формата на компоти.
Приемът на зеленчуци и плодове ще улесни превръщането на гниенето във ферментация.
По принцип ще се избягват дразнещи храни за дебелото черво, тлъсто месо, студени разфасовки и зеленчуци, богати на твърда каша.
запек се определя съгласно настоящите критерии или като елиминиране на по-малко от три изпражнения на седмица, или като елиминиране на фекални вещества в малки количества и с повишена консистенция.
От етиологична гледна точка това може да предполага стомашно-чревно или извън храносмилателно разстройство.
Някои лоши хранителни навици, липса на образование относно дефекационния рефлекс, прекомерна и продължителна употреба на лаксативи (пургативи) са причини, които могат да бъдат причина за запек.
Идентифицирането на органична причина ще даде приоритет на нейното лечение, съгласно медицински инструкции.
За да се осигури чревен транзит подходящ:- редовен график на хранене - дефекация рефлекс образование
- достатъчен прием на течности, около 1,5-2 литра течности на ден - допълване на приема на фибри с около 25-50 грама на ден, чрез консумация на зърнени храни, пълнозърнест хляб, сурови ядки или сушени плодове като сливи, фурми, смокини, ядени сутрин, мазни като ядки или фъстъци, зеленчуци, консумирани сурови в салати или варени под формата на пюрета от зелен фасул, карфиол, моркови, спанак, картофи, тиквички, аспержи;
- концентрирани сладкиши под формата на мед или конфитюр, консумирани сутрин преди хранене;
- сутрин студени напитки под формата на плодови сокове, компоти или разбито мляко.
ДИЕТА В AFEC Туни ПАКРЕАС САЙТ екзокринни
Панкреатитът е възпалително състояние на панкреаса, характеризиращо се с оток и клетъчен ексудат.
Панкреатитът може да бъде остър или хроничен и може да повлияе както на ендокринната функция, водеща до вторичен диабет, така и на екзокринната функция, водеща до синдром на малабсорбция.
При остър панкреатит пациентът се оплаква от интензивна болка в горния коремен етаж, гадене, неконтролируемо повръщане.
Диетата в тази ситуация ще има за цел временно спиране на оралната диета, за да се избегне авторазграждането на панкреаса, причинено от ензимната хиперсекреция. Пациентът ще се нуждае от спешна хоспитализация.
При хроничен панкреатит хигиенно-диетичният режим ще се състои в избягване на количествено обилно хранене и забрана на консумацията на алкохол.
За да се поддържа оптимално хранене и да се намалят болезнените огнища, препоръчителната диета ще бъде хиперкалорична (калорични нужди между 30-35 kcal/kg тяло) и хиполипидни 40-60 g мазнини на ден.
Понякога може да се наложи да се добавят мастноразтворими витамини при пациенти със синдром на малабсорбция и вторично недохранване.
Диета на различни етапи от живота
Хранене през детството
Нужди от енергия NE на детето може да се изчисли с помощта на математически формули, като например:
NE (kcal/ден) = 1000 + (100 x v възраст), възраст = години
NE (kcal/kgкорп/ден) = 90- (3 x v възраст), възраст = години
По този начин калоричният прием на дете на възраст между
1-3 години ще бъдат 1300 kcal/ден (или 80-90 kcal/kg тяло/ден)
-4-6 години ще бъдат 1600-1700 kcal/ден (или 70-80
-7-12 години ще бъдат между 2100-2500 kcal/ден (или 60-70
Хранителните принципи ще бъдат осигурени според пропорциите на калоричните нужди
Диетата ще включва особено протеини с висока биологична стойност (животински протеини), получени от месо, риба и яйца.
Липидите ще бъдат 2 3 от животински произход и 1/3 от растителен произход.
Би било за предпочитане въглехидратите да идват от брашно, плодове и зеленчуци, които осигуряват важен прием на витамини и минерали. Избягвайте колкото е възможно повече навика да консумирате концентрирани сладкиши.
Родителите имат задължението да приучат детето към някои хигиенно-диетични правила като:
- измиване на ръцете преди хранене и миене на зъби след хранене;
спазване на графика за хранене 4-5 хранения на ден), адаптиран към училищната програма;
- определяне къде да се яде (никога пред телевизора или компютъра)
- избягване на морализиращи дискусии и създаване на приятна атмосфера по време на хранене
избягване на принуждаването на детето да яде повече, отколкото то толерира от храносмилателна гледна точка;
консумация на течности само в края на храненето, никога по време на хранене;
- съвестно дъвчене на храна;
- избягване на консумацията на пикантни или твърде пикантни подправки, както и на прекомерни напитки (тип кока-кола или пепси) в излишък;
- обучение на дефекационния рефлекс за борба със запек;
- насърчаване на спорта, физическите усилия и борбата със заседналия начин на живот.
Хранене през юношеството
Потребността от калории през този период се оценява на 3100 kcal/ден за момчета между 13-15 години, увеличавайки се до 3600 калории/ден между 16 и 20 години, и при момичета достига 2800 калории/ден между 13-15 години и 2500 калории/ден между 16-20 години.
В сравнение с кг телесно тегло, той представлява 55-60 kcal/kgc/ден за момчета и 50-55 kcal/kgc/ден за момичета.
Храненето в юношеството е деликатен въпрос, често пренебрегван от семейството.
Консумацията на кафе и алкохолни напитки, склонността към неоправдано отслабване, бърза храна (хиперкалорична, хиперлипидна) могат да се превърнат в вредни навици на тази възраст.
В периоди от интелектуална дейност Интензивната диета ще включва, освен протеини с висока биологична стойност, допълнителен прием на храни, които съдържат фосфор и йод, с важна роля за стимулиране на нервната система.
Диета на жената по време на бременност и кърмене
Калорийните нужди ще се увеличат при бременност с 5-20%, а по време на кърмене с до 30%.