Диета при синдром на раздразнените черва - интелигентна
* Тази статия е публикувана на уебсайта 360medical.ro
Няма стандартен режим при синдром на раздразнените черва, който да гарантира изчезването на симптомите, практически всеки пациент ще трябва да избягва храни, които причиняват симптоми, и да консумира тези, които толерира. В зависимост от особеностите на всеки пациент режимът може да се спазва за по-дълъг период от време или не.
Известно е, че синдромът на раздразнените черва често се свързва със стрес и може да възникне или да се влоши по време на емоционално взискателен период. Важно е пациентите да избягват храни, които влошават симптомите, особено през този период.
360medical.ro: Каква е диетата при IBS?
Д-р Александру Попа: Диетата при IBS не е стандартна диета, но трябва да бъде съобразена с всеки пациент. Има обаче някои общи препоръки, които всеки пациент с това състояние трябва да следва:
• да има редовно хранене;
• избягвайте късните вечери;
• да консумирате достатъчно течности (между 1,5-3 л/ден), като избягвате консумацията на газирани напитки, кафе и алкохол.
Има определени храни, които могат да влошат симптомите на синдрома на раздразнените черва, а именно: алкохол, кофеин, подправки, храни с високо съдържание на мазнини, мляко, плодови сокове, изкуствени подсладители, ферментиращи зеленчуци - зеле, брюкселско зеле, царевица, лук, бобови растения.
Също така храни, богати на фруктоза (ябълки, круши, мед, манго, сушени плодове) или фруктани (пшеница, ръж, лук, праз, аспержи, артишок) могат да бъдат отговорни за появата и влошаването на симптомите.
Ако следвайки тези съвети, симптомите не се подобряват, можете да опитате „елиминираща“ диета, при която за 2-4 седмици 1 или 2 заподозрени храни са напълно изключени, след което се въвеждат отново, за да се види до каква степен са отговорни за IBS. Този тип диета трябва да се спазва с помощта на диетолог, особено ако някои храни вече са изключени, за да се предотвратят хранителни дефицити.
360medical.ro: Каква роля играе диетата в процеса на предотвратяване на епизоди на диария или запек? Възможно е да се контролира болестта само чрез диета?
Д-р Александру Попа: Диетата играе важна роля за предотвратяване на епизоди на диария или запек. Възможно е да има някои „отключващи“ храни, които предизвикват симптоми след като са изядени и трябва да се избягват. Най-често срещаните са били изложени преди това, но може да има и други храни, които генерират симптоми, специфични за всеки индивид. Има и хора с IBS, които понасят добре определени храни, които подозираме като „спусък“ за епизоди на диария или запек или дискомфорт в корема.
Както казах, няма стандартен режим, който да гарантира изчезването на симптомите, практически всеки пациент ще трябва да избягва храни, които причиняват симптоми, и да консумира тези, които толерира.
Например, повишен прием на фибри се препоръчва при IBS с преобладаване на запек, но е противопоказан при IBS с преобладаване на диария.
360medical.ro: Трябва да се спазва за определен период от време или през целия живот?
Д-р Александру Попа: В зависимост от особеностите на всеки пациент режимът може да се спазва за по-дълъг период от време или не. Известно е, че синдромът на раздразнените черва често е свързан със стрес и може да възникне или да се влоши по време на емоционално взискателен период. Важно е пациентите да избягват храни, които влошават симптомите, особено през този период. Ако симптомите са квазиперманентни и не се влияят от емоционалната страна, тогава режимът е добре да се спазва за по-дълъг период.
360medical.ro: Какви съвети имате за пациентите?
Д-р Александру Попа: Пациентите с IBS трябва преди всичко да коригират хранителните си навици, които биха могли да благоприятстват появата на симптоми. Те трябва да имат трите основни хранения за деня, да консумират поне 2 литра течности на ден и да избягват храни, които влошават симптомите. Също така увеличаването на нивото на физическа активност и борбата или избягването на стреса помага много за предотвратяване на появата на симптоми.
Също така е добре да знаете, че симптомите на синдром на раздразнените черва са подобни на тези при други заболявания, като: целиакия (непоносимост към глутен), възпалително заболяване на червата (болест на Crohn или улцерозен колит), непоносимост към лактоза, колоректален рак, дивертикулит или определени гинекологични състояния (ендометриоза, възпалително заболяване на таза, рак на яйчниците и др.). По този начин, в случай на IBS с персистиращи симптоми, който не отстъпва след намесата върху диетата и начина на живот, могат да се препоръчат допълнителни изследвания за диагностициране на евентуално друго състояние, което има подобни клинични прояви.