Диета по време на бременност - Диета; Диета
Връзката между диетата на майката и здравето на плода продължава да бъде ябълка на раздора. Наблюдателните проучвания върху диетата са стигнали до диаметрално противоположни заключения, тъй като взетите под внимание параметри варират през цялото проучване и от проучване до проучване.
Границите на тези изследвания се налагат от икономически, образователни, социални фактори, но също и от стрес, излагане на инфекции, физическа работа, неадекватно жилище. Контролираните проучвания на диетичните интервенции не могат да стигнат до твърди заключения.
Пред- и периконцептивно хранене
Сред факторите на околната среда, които допринасят за поддържането на здравето, но също така и за появата на голям брой заболявания, храненето играе важна роля, защото е фактор, който действа във времето. Най-сериозните малформации се появяват, когато негативното действие на диетата се упражнява в момента на диференциация и конституция на различните органи на ембриона. Всяка майка се интересува бъдещото дете да бъде здраво, красиво и по възможност най-умно. Тя какво може да направи?
Защитният ефект на добавките на фолиева киселина срещу дефекти на нервната тръба (спина бифида и аненцефалия) са първите, предложени от кохортни проучвания. Периконцептивната добавка с фолиева киселина (4 mg/ден) може да намали риска от дефекти на нервната тръба с 1/3 при жени, които са родили засегнат плод и дори при жени с нормален риск.
Допълването трябва да започне поне 2 месеца преди зачеването и да продължи през първите три месеца от бременността. Тъй като повече от половината бременности са непланирани, има противоречива тенденция за добавяне на фолат с брашно.
протеини. Увеличава се нуждата от протеини с висока биологична стойност (допълнителни 30-40g протеин над съотношението на небременната жена и над 40g за кърмещата жена). Ежедневното съотношение на протеини е 1,3-1,7 g/kg телесно тегло за бременни жени, увеличавайки съотношението на протеините до 70-100 g протеин/ден, протеините с висока биологична стойност трябва да представляват 60-65% от общото количество протеин. Ежедневната нужда от протеини с висока биологична стойност може да бъде осигурена от: 500-600 ml мляко, 40 g сирене, 240 g постно месо, 1 яйце. Трябва да се избягват протеините от сухи бобови растения, тъй като те са трудно смилаеми и причиняват запушвания.
липиди. Трябва да се избягват високи липидни съотношения, тъй като те претоварват черния дроб и предразполагат към ацидоза. Избягвайте свинска мас, сланина, тлъсто месо. Ежедневно съотношение на липидите. В първата част на бременността ще консумирате умерено количество липиди. През втората половина липидите ще представляват около 28% от калоричната стойност на дневната дажба (87-90g). Необходимите липиди се осигуряват, както следва: 60% от животински произход и 40% ще бъдат от растителен произход.
Ежедневните нужди от въглехидрати ще покриват 56-57% от общото количество калории, 400-450g въглехидрати на ден. Въглехидратите от зеленчуци, плодове, зърнени храни ще се консумират без злоупотреба със захар и брашно. Прекомерната консумация води до затлъстяване и диабет. Бременността при затлъстели жени е свързана с перинатални проблеми: макрозомия, продължително раждане, инфекция, следродилен кръвоизлив.
Минерални елементи. Бременната жена прехвърля на плода 100-120g минерални соли в различни пропорции. Бременността увеличава нуждата от калций (допълване на дажбата с мляко, сирене, яйца, месо, черен дроб) и желязо (от 15-16 mg/ден на 20-25 mg/ден). Източници на желязо са черният дроб, месото, яйцата, овесените ядки. Нуждата от Cl и K остава приблизително същата. Вместо това приемът на сол трябва да се намали, особено в последния период на раждането, като се избягва появата на отоци и усложнения при раждането.
витамини. Витаминните добавки са добре дошли при бременност. Балансираната диета вече няма да изисква фармацевтична добавка. Като източници на витамин А (необходими 6000U при бременни жени) могат да бъдат: черен дроб (25000U/100g), рибено масло, яйчен жълтък (2000U/100g); за групата на витамините от група В: черен хляб сух боб (В1), мляко, сирене (В2), животински продукти (В6, РР, В12); за витамин С: пресни плодове и зеленчуци; за витамин D: черен дроб, мазни млечни продукти, яйце, витаминизиран маргарин.
Диета и растеж на плода
След проучванията с тази тема могат да се направят два извода:
1.
сериозните хранителни ограничения могат да доведат до ниско тегло при раждане (дори 500g);
2. добронамерените хранителни добавки не винаги имат желания ефект (напр. Добавки с протеини).
Изследвани са специфични добавки, за да се подчертае растежа на плода: карнитин, аминокиселини, глюкозни разтвори, екстракти от кръв от говеда. Само две проучвания са показали ползи, но са имали малък брой случаи.
Специализираните хранителни съвети изглежда имат умерен ефект. Усилията за насърчаване на бременните жени да се хранят добре, добронамерено, най-често включват обяснения за намаляване на риска от преждевременно раждане, като се обърне внимание на правилната диета и начин на живот. Такива ситуации могат да доведат до чувство за вина, безпокойство и фалшиво чувство за отговорност за неуспешен продукт.
Специални диети за избягване на антигени
Специални диети за избягване на антигени са предписани на жени с висок риск от раждане на атопично дете (което може да е алергично). Те се основават на изследването на атопията при предишна майка, баща или дете. Проучванията показват, че тези диети не намаляват значително риска от раждане на атопично бебе и дори могат да имат неблагоприятни ефекти върху храненето на майката и плода.
Няма доказателства, че хранителните ограничения от всякакъв вид дават полза на бременните жени за плода.