Диета на поликистозния синдром на яйчниците
Диета на поликистозния синдром на яйчниците
Ползи от диетата с ниска гликемия
Основна цел на лечението на СПКЯ е да се насърчи инсулиновата чувствителност и по този начин да се намали концентрацията на инсулин. Дори лекото намаляване на теглото причинява това и по този начин води до намаляване на нивата на андроген и подобряване на функцията на яйчниците. Поради повишения си кардиометаболитен риск пациентите трябва да получат дългосрочна, специфична хранителна терапия на ранен етап.
НИКОЛАЙ ЧЕРВ
Голяма част от тези пациенти вече имат T2DM. Като цяло пациентите с СПКЯ имат по-висок риск от T2DM и сърдечно-съдови заболявания, както и риска от гестационен диабет и някои видове рак (7, 9, 10).
Необходима профилактика
Затлъстяването и липсата на физическо натоварване насърчават IR и проявата на PCOS или MetS и последващите заболявания. И обратно, поддържането на нормално тегло и редовната интензивна мускулна дейност са най-ефективните превантивни мерки. В проучванията за профилактика на диабета се използва диета с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати и поради успеха си в превенцията такава диета сега се разглежда като златен стандарт за промяна в диетата. Няма обаче доказателства в подкрепа на предположението, че намаляването на мазнините или съотношението на хранителните вещества сами по себе си оказват значително влияние върху подобряването на инсулиновата чувствителност (IS). По-скоро това е процентът на телесните мазнини и разпределението на мазнините-
белодробен образец решаващите фактори (11). Коя диета може най-добре да предотврати развитието на затлъстяване е противоречива, тъй като няма достатъчно доказателства.
Хранителни терапии
Основна цел на лечението на СПКЯ е да се насърчи ИС и по този начин да се понижат нивата на инсулин. Дори малкото намаление на теглото с 5% подобрява IS и води до намаляване на нивата на андроген и подобряване на функцията на яйчниците (12). По принцип това работи при всяка редукционна диета, включително заместваща терапия с храна и с медицинска подкрепа (13–15).
Диетични форми в сравнение Базираната на въглехидрати диета с намалено съдържание на мазнини („ниско съдържание на мазнини“), която все още е предпочитана от специализираните общества, постига средна максимална загуба на тегло от 3 кг при рандомизирани контролирани проучвания, което обикновено се постига през първите шест месеца. От друга страна, постигайте нисковъглехидратни „диети по желание“ („нисковъглехидратни“)
Задействащи фактори: абдоминално затлъстяване инсулинова резистентност други
Първична анормална андрогенна секреция
Фигура 1: Два фактора, причиняващи PCOS при взаимодействие: необичайно повишено производство на андроген, от една страна и коремно затлъстяване с произтичащата инсулинова резистентност и хиперинсулинемия, от друга (1). Между крайностите, тънкият пациент на СПКЯ с висока секреция на андроген, но без инсулинова резистентност и пациентът със затлъстяване на СПКЯ с леко повишена секреция на андроген, но със силна инсулинова резистентност, има широк спектър от СПКЯ, което обяснява хетерогенността на заболяването и съпътстващите заболявания.
надхвърляйки загубата на тегло.
При понижаване на гликемичния товар напуска
себе си, независимо от теглото-
намаляване намаляване хиперинсулинемия
и по този начин терапията на PCOS güns-
влияние. Бъдете едновременно
с «LOGI диети» други, свързани с IR-
измерените рискови фактори на MetS, особено
хипергликемия, дислипопротеини-
емия и хипертония-
Д-р Nicolai Worm квалифициран екотрофолог Geibelstrasse 9 D-81679 Мюнхен E-Mail: [email protected] Интернет: www.logi- Methode.de