Диета на пациенти на диализа
Изкуственото лечение се използва за попълване на бъбречните функции, като по този начин премахва токсичните вещества от тялото, възстановява течността, киселинно-алкалния и електролитния баланс. Въпреки това, той не замества хормоналните (ендокринни) функции на бъбреците, отстраняването на отпадъчните продукти не е завършено, така че е необходимо да се прави диета и да се приемат специални лекарства.
Диетата зависи от вида на лечението (хемодиализа (HD), перитонеална диализа (PD)), хранителния статус на индивида и други заболявания. Целта е да се предотврати влошаването на състоянието на пациента, да се възстановят променените нива на електролитите и да се избегне оток.
Енергийното съдържание на диетата трябва да бъде 35-40 kcal/kg (146-167 kJ/kg). Приемът на протеини трябва да бъде 1,0-1,2 g/kg за HD и 1,2-1,4 g/kg за PD, 50% от които трябва да бъдат покрити с храни с висока биологична стойност. При диализа тялото губи и аминокиселини (протеинови компоненти), може да настъпи дефицит на протеин, загуба на тегло, отслабване на пациента и намаляване на неговата устойчивост към инфекции. При пациенти на диализа водоразтворимите витамини се екскретират в повишена степен и се налага тяхното фармакологично заместване.
В случай на хемодиализа, съдържанието на въглехидрати в диетата е 45-50 E% (енергийни%), маслеността е 30-35 E%, идеалното количество калий е 1500-2000 mg/ден, фосфорът е 800- 900 mg/ден, натрият е 1500-2000 mg/ден. Ден, калций 1200-1500 mg/ден. Приемът на течности в обема на урината от предходния ден трябва да бъде + 500 ml, важно е да се предотврати развитието на оток и наддаването на тегло между две диализи да не надвишава 5%.
По време на перитонеална диализа съдържанието на въглехидрати в диетата е 40-45 Е%, съдържанието на мазнини е 35-40 Е%, количеството калий е 2000-3000 мг/ден, фосфорът е 800-900 мг/ден, натрият е 2000-2500 mg/ден, калций 1200-1500 mg/ден. Приемът на течност може да бъде количеството отделена урина + 800 ml, което също трябва да включва количеството течност в храната (например супа).
Основата на диетата на диализните пациенти
Диетата се основава на мляко и млечни продукти (кисело мляко, обезмаслено мляко, кефир, извара), яйца (главно протеини), месо (постни пилешки и пуешки гърди, свински пържоли), сложни въглехидрати, брашна, хлебни продукти и растително масло ., маргарин, ориз, зеленчуци и плодове (те трябва да обърнат внимание на съдържанието на калий). Картофите, доматите, морковите, киселецът, спанакът, броколите, гъбите, бананите, тиквите, сушените плодове имат значително съдържание на калий.