Диета на пациенти, лекувани с антикоагуланти
Вестник на Фондацията за диабет (ISSN 1586-4081)
Вестник на Унгарското общество за хипертония (ISSN.
Начало »Списание» Хипертония »Хипертония 2015/3» Диета на пациенти, лекувани с антикоагуланти
Автор: Gyuláné Nagy Tajti Éva Дата на качване: 2016.02.09.
В Унгария възрастното население е приблизително. 10 процента приемат някаква форма на антикоагулант. С напредване на възрастта на населението на страната броят на хората, които се нуждаят от антикоагулантно лечение, също се увеличава. При някои заболявания (дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия, аритмия, най-често след предсърдно мъждене, операция на съдови и сърдечни клапи) се предписва антикоагулантна терапия. Някои антикоагуланти, като т.нар Използването на антагонисти на витамин К изисква определени диетични ограничения.
Образуване и профилактика на кръвни съсиреци
Лечението с антикоагуланти намалява риска от образуване на кръвни съсиреци в тялото. В много случаи има установима причина за образуването на кръвен съсирек, като продължително легнало положение, затлъстяване или предишна операция, но в някои случаи кръвният съсирек се развива без видима причина. Когато е необходимо продължително лечение, се използват перорални лекарства. Сред оралните антикоагуланти в Унгария най-често се срещат т. Нар. Антагонисти на витамин К, кумарини. Тези лекарства блокират действието на факторите на кръвосъсирването, които изискват витамин К да функционира, като тези, изброени в таблица II. (протромбин), VII., IX. и фактор X. Протромбинът се произвежда от черния дроб с помощта на витамин К, който се поглъща с храната и се произвежда от чревната флора. Необходимо е обаче време за изчерпване на запасите от витамин К, което означава, че ефектите на кумарините се развиват бавно в продължение на дни. Мярката за антикоагулация е стойността на INR. При здрав човек INR е 1, като в този случай съсирването на кръвта е нормално. Антикоагулантната терапия увеличава тази стойност, т.е.забавя съсирването на кръвта. За антикоагулантна терапия желаният целеви диапазон за INR обикновено е 2 до 3. В случай на лекарства има баланс между инхибиране на съсирването на кръвта и риск от кървене.
Много е важно за тези, на които е предписан такъв антикоагулант, да проверяват редовно нивата на своите протмобини и INR, да следват правилния начин на живот, да спазват правилна диета и да премахнат предразполагащите фактори като спирането на тютюнопушенето.
Накратко за витамин К.
Витамин К е един от мастноразтворимите витамини. Два физиологично важни представители са витамин К1 (филохинон), който се среща в растенията, и витамин К2 (известен още като менахинон), произведен от чревни бактерии. Известни са няколко вида витамин К2, в крайна сметка името е колективен термин.
Витамин К се разгражда за относително кратко време, така че е необходим непрекъснат прием. Ежедневната нужда от витамин К1 е много малка, което се покрива изобилно от консумацията на сурови плодове и салати, а бактериалната флора също произвежда малко в чревния тракт, който от там директно попада в кръвта. Нуждите на възрастен от витамин К се задоволяват наполовина от витамин, който се поглъща от храната и се произвежда от бактерии в червата. В случай на непокътната чревна флора и смесена диета, тялото има достатъчно количество витамин К.