ДИЕТА НА НАТРИЙ (СОЛ) ПРИ ДИАБЕТ - Болница СанаМед
ДИЕТА НА НАТРИЙ (СОЛ) ПРИ ДИАБЕТ
Повишеният прием на сол от диетата, или добавен за вкус от пациентите, или въведен в промишлената преработка на храна, е свързан с хипертония, скованост на артериите, масивно увеличаване на глобалния сърдечно-съдов риск и значително увеличава вероятността от инфаркт или инсулт., като същевременно ускорява прогресията на бъбречните заболявания, периферната артериопатия и ретинопатията.
Препоръката на ADA (Американската диабетна асоциация) е дневният прием на натрий да бъде между 1500-2300 mg натрий (т.е. 3,75 - 6 g трапезна сол).
- В повечето случаи диабетът е само една част от сложен дисметаболитен феномен, който включва наднормено тегло, дислипидемия и хипертония. Следователно, в случая на тези пациенти, съставът на диетата играе ключова роля за оптимизиране на лечението и здравето;
- Средният прием на натрий на индивида според обичайната диета е 3400 mg натрий (количество, което идва почти изцяло от преработени храни);
- Всяко добавяне на сол (за вкус) надвишава препоръката и води до повишено кръвно налягане и ускорена съдова дегенерация при пациенти с диабет тип 2.
- Освен това, за да могат да достигнат лимита от 2300 mg натрий дневно, пациентите с диабет тип 2 НЕ ВЕЧЕ ДА ДОБАВЯТ ДОПЪЛНИТЕЛНА СОЛ КЪМ ХРАНИТЕ И НАМАЛЯВАТ КОНСУМАЦИЯТА НА ПРЕРАБОТЕНИ ХРАНИ С МНОГО СОЛ (колбаси, осолени сирена, консервирани храни). зеленчуци, кисели краставички, сладкиши/солени хлебни изделия).
- Прилагането на тази препоръка с течение на времето води до намалено кръвно налягане, намалена протеинурия при диабетна нефропатия и забавено прогресиране на диабетната ретинопатия.
- независимо от възрастта на пациентите, препоръките за прием на сол от пациенти с диабет тип 2 се запазват;
- при млади пациенти с по-кратка анамнеза за диабет, увеличеният прием на сол не води автоматично до повишено кръвно налягане, но води до оценка на скованост на артериите [1] и гломерулната хиперфилтрация (особено при юноши) може да доведе до ранна микроалбуминурия; [2]
- с възрастта и увеличаването на броя на годините от диагностицирането на диабета отрицателното въздействие на излишната сол е същото като при пациенти с диабет тип 2, а дневният прием на натрий в храната трябва да бъде ограничен до 1500 mg/ден.
Библиография:
1. Schillaci G, Pucci G. Връзката между систолното и диастоличното кръвно налягане: клинично значим наклон? Hypertens Res. 2011; 34 (11): 1175-8.
2. Engelen L, Soedamah-Muthu SS, Geleijnse JM et al. По-високият хранителен прием на сол е свързан с микроалбуминурия, но не и с ретинопатия при лица с диабет тип 1: Проучването за перспективните усложнения на EURODIAB. Диабетология. 2014; 57 (11): 2315-23.