Диета на болестта на Crohn, знак, причина

Болестта на Crohn е хронично възпалително заболяване на храносмилателната система. Какви са причините за това? Неговите лечения? Какви болки го характеризират? Коя диета да приемем? Актуализация с д-р Аксел Балиан, гастроентеролог и хепатолог в Париж.

crohn

  • Определение
  • Фигури
  • Симптоми
  • Храна
  • Причини
  • Диагностична
  • Възстановяване
  • Лечения

Определение

"болест на Крон е хронично възпалително заболяване, което може да засегне всички сегменти на храносмилателния тракт, най-често крайният илеум, ануса, дебелото черво. Засяга около един жител на 1000, с почти 7 до 10 нови случая/100 000 жители/година. Заболеваемостта му се увеличава в индустриализираните страни ", обяснява д-р Аксел Балиан, гастроентеролог и хепатолог. Северозападна Европа и САЩ са най-засегнатите страни. Развиващите се страни в Латинска Америка наблюдават нарастване на броя на засегнатите хора. Честотата във Франция варира според регион: Nord-Pas-de-Calais е един от най-засегнатите региони.

Фигури

Болестта на Crohn засяга както мъжете, така и жените. Това се случва на по-често при млади възрастни, между 20 и 40 години, но може да се появи на всяка възраст, а също и в по-нисък процент, при деца. Процентът на засегнатите деца е под 10%. По време на заболяването има важно прибягване до операция; наистина наоколо 80% от пациентите се подлагат на операция по време на хода на заболяването. След 10 години на развитие рискът от колоректален рак се увеличава в сравнение с общата популация.

Симптоми: еволюция при обостряния

Болестта на Crohn най-често прогресира чрез рецидиви, пресечени с периоди на ремисии и затишие, през които пациентът не проявява никакви прояви. Възпалението може да се образува на различни места в храносмилателния тракт и да засегне една или повече части от него. Най-често се среща на кръстовището на тънките черва и дебелото черво. Хроничното възпаление води до удебеляване на чревната стена. При деца и юноши прекъсване на кривите височина-тегло и забавяне на пубертета могат да предполагат болестта на Crohn.

Основните клинични прояви съчетават:

  • Болка в корема.
  • Хронична диария със слуз и понякога кръв.
  • Умора и загуба на тегло.
  • Могат да се наблюдават и допълнителни храносмилателни симптоми (ставни, кожни, очни).

„Болестта на Crohn може да окаже значително влияние върху качеството на личния и/или семейния живот“

• Кожни лезии: язви в устата, еритема

Кожните лезии не винаги са специфични и могат да приличат на други кожни заболявания. Това са язви в устата, еритема нодозум или пиодерма гангренозум. Афтите са незаразни лезии или язви на устната лигавица. Може да се появи носеща еритема, която включва възли, видове топки под кожата, синкави, болезнени, разположени на предната страна на краката. Тези симптоми изчезват при лечение на обостряния. Pyoderma gangrenosum е локализирана язва в долните крайници, седалището и лицето.

• Ревматизъм

По време на заболяването може да се появи периферен ставен ревматизъм (като коленете или китките), разбира се корелиран или не с пристъпа, или аксиален ревматизъм от типа сакроилеит или анкилозиращ спондилит. "Двете форми на ревматизъм понякога могат да бъдат свързани. Ревматизмът може да се открие в шийните, гръбните, лумбалните, сакроилиачните стави, лакътя, китката, петата, коляното или глезена. 5% от хората с болест на Crohn са явно притеснени от тези ревматизми ", уточнява специалистът.

• Болка

Болката има възпалителен ритъм (различен от този при остеоартрит) с поява в края на нощта и сутрешна болка, придружена от скованост на засегнатите стави. След това те изчезват по време на сутрешното ръждясване. Болката може да се появи по време на храносмилателни огнища и понякога дори да предшества храносмилателната епидемия с няколко дни и след това да изчезне с лечението на храносмилателни заболявания. Понякога болката продължава и след храносмилателните огнища.

• Хепатобилиарни симптоми

Хепато-билиарни прояви също могат да се появят като стеатоза, холелитиаза, първичен склерозиращ холангит.

• Увреждане на очите

Офталмологичните симптоми често не са много специфични за тази патология: болка, сълзене, замъглено зрение, фотофобия, зачервяване и др. В случай на намалено зрение, трябва да се обмисли лечение, за да се предотврати появата на слепота. Силно се препоръчва консултация с офталмолог, когато се постави диагнозата на болестта на Crohn.
По-голямата част от очните прояви се появяват по време на храносмилателни огнища. Може да се появят увеит, склерит и еписклерит.