Диария (течен стол) при възрастни и деца над една година, както може да се определи

Диария и непоносимост към въглехидрати

Човешките черва не могат да усвоят определени въглехидрати (като сорбитол), които се използват или за приготвяне на диетични сладкиши, или като подсладители за хора с диабет.

Ако забележите, че диарията е настъпила след въвеждането на един от тези въглехидрати или продукти, съдържащи го във вашата диета (прочетете информацията на етикета на храната, която ядете), опитайте се да ги консумирате в по-малки количества или напълно да се въздържате от тях.

Болка или дискомфорт в корема и диария, която се подобрява след дефекация

Тази комбинация от симптоми може да е признак на синдром на раздразненото черво (IBS), при който пристъпите на силна коремна болка и диария са свързани с дисфункция на червата.

Ако сте забелязали, че от време на време (особено след хранене, сутрин) се случва да имате болки в корема, които спират след ходене до тоалетна, с отделяне на безкръвно изпражнение, прочетете нашите препоръки в статията Синдром на дебелото черво раздразнителен: Причини, симптоми, лечение.

Диагнозата SCI може да бъде установена само след изключване на всички други възможни причини за заболяването. Редица други сериозни чревни заболявания могат да се проявят с абсолютно същите симптоми. Поради тази причина не се опитвайте сами да поставяте диагноза и да следвате някакво лечение, попитайте Вашия лекар.

Повтарящи се припадъци на кървава диария + (евентуално) коремна болка

Тази комбинация от симптоми може да е признак за сериозно чревно заболяване: болест на Crohn, неспецифичен улцерозен колит, рак на дебелото черво, което изисква незабавна медицинска помощ.

Постоянна диария, която продължава повече от 2 седмици + (евентуално) коремна болка + (евентуално) гадене + други симптоми

Продължителната диария може да е признак на тежко храносмилателно заболяване, което изисква медицинска помощ. Освен това, сама по себе си постоянната диария се класифицира като опасно състояние, тъй като обикновено води до изтощение, дехидратация и недостиг на витамини.

Епизодите на диария и коремна болка се появяват през нощта и ви принуждават да станете от леглото;
В допълнение към диарията има температура над 37,5 C;
Фекалните маси съдържат следи от кръв;
От началото на диарията сте забелязали необяснима загуба на тегло;
През последните месеци Ви дават антибиотици;
Огнища на диария се появяват в ранна детска възраст.

Диария, започнала по време на или след антибиотично лечение

Ако диарията Ви се е появила по време или след антибиотично лечение, прочетете нашите препоръки в статията Диария, причинена от антибиотици.

Диария, започнала по време на или след лечение с определени лекарства

Някои лекарства, дори когато се използват правилно, могат да причинят диария. Диарията най-често се появява при хора, приемащи лаксативи, лекарства, които намаляват киселинността на стомаха (антиациди), които съдържат магнезий, както и хора с диабет и приемащи метформин.

Ако подозирате, че диарията може да бъде свързана с определено лекарство, говорете с лекаря, който е предписал това лекарство, и им кажете какво се е случило. Ако предположението ви се потвърди, лекарят (ако е възможно) ще отмени лечението или ще ви предпише друго лекарство.

Диария с черен стол

Диарията с черен стол е възможна в 2 случая:

За първия епизод на диария с черен стол

Силна и внезапна слабост, бледност, припадък;
Повръщане със следи от червена или тъмна кръв (цвят на кафе на зърна);
Ако знаете или подозирате, че може да имате язва на стомаха или дванадесетопръстника;
Диария с черен стол се е появила при човек, страдащ от цироза на черния дроб.

За повтарящи се епизоди на диария с черен стол

Диария с бял стол + (евентуално) помътняване на урината + (евентуално) коремна болка + (евентуално) пожълтяване на кожата и бялото на очите + (евентуално) температура и слабост

Появата на тези симптоми може да е признак на тежко заболяване на черния дроб или жлъчните пътища (вирусен хепатит, индуциран от лекарства хепатит, рак на жлъчните пътища и др.).

Ако изпитвате тези симптоми, не се опитвайте да се самодиагностицирате или да се самолекувате - потърсете лекар възможно най-скоро.!

Диария + треска + обрив

Диария по време на бременност

Диарията по време на бременност може да бъде причинена от някоя от гореописаните причини. Поради факта, че при бременни жени инфекциите, интоксикациите и заболяванията на вътрешните органи могат да се развият много по-силно, отколкото при хората като цяло, веднага след появата на диария при бременни жени, на всеки етап от бременността, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Лечение на диария при възрастни и деца над една година. Какво може да се направи у дома?

Както бе споменато в началото на тази статия, в някои случаи диарията може да е признак на сериозно заболяване, което изисква незабавна медицинска помощ.

Преди да решите „какво да правите и как да лекувате диарията?“, Прочетете внимателно списъка със симптоми, които могат да показват връзка между диарията и сериозно заболяване.

Ако във вашия случай диарията няма нито една от изброените по-горе характеристики, можете да опитате лечение у дома.

В повечето случаи епизодите на диария са причинени от безвредни вирусни инфекции, леко хранително отравяне или хранителни нарушения. В такива случаи лечението на диария е както следва:

Първото правило: Пийте колкото се може повече течност

Това е най-важният компонент на лечението на диария, който в никакъв случай не може да бъде пренебрегнат. Наред с диарията и повръщането, тялото на болния губи значително количество течност. Ако веднага след появата на диария не се вземат мерки за осигуряване на адекватен прием на течности в организма - състоянието на дехидратация се развива бързо, което в някои случаи може да бъде сериозна заплаха за живота на пациента.

Непосредствено след появата на диария се опитайте да пиете колкото се може повече течност.

Идеалният вариант - разтвори, приготвени от специални смеси, които се продават в аптеките и са предназначени за борба с дехидратацията.
Приемлив вариант - разтвор може да се приготви у дома по следната рецепта: В литър преварена вода разтворете 1 чаена лъжичка сол (без връх) и 4-6 чаени лъжички захар.

Колко трябва да пиете?

За да осигурите адекватно възстановяване на загубата на течности, трябва да пиете 250-300 ml течност след всеки епизод на диария или след повръщане, през целия период на заболяването.

Ако веднага след изпиване на течността сте повърнали - трябва да изпиете нова порция течност. За да не предизвикате повръщане, трябва да пиете течността на малки глътки, с кратки почивки.

Второто правило: диета

По време на диария трябва да ограничите количеството консумирана храна, но, доколкото е възможно, не изключвайте напълно храната.

Добра идея за първия ден на заболяването е диетата BOMP: Б.зрели ананаси, Aварена земя, най-лошото от Мъъъъ, esmeţi.

Веднага след подобряване на общото състояние, на 2-рия или 3-ия ден от заболяването в диетата могат да се добавят постно месо, кисело мляко, брашнени продукти, тестени изделия, зърнени храни.

Правило трето: подходящо допълнително лечение

В съзнанието на много хора за здравето и лечението на болестите, лечението на диария, почти задължително, включва използването на няколко лекарства с различни свойства. Трябва да се отбележи, че подобен подход към лечението на диария често е грешен и в някои случаи дори опасен. Подробни обяснения по тази тема са представени по-долу.

Антибиотици за диария и повръщане

Когато са изправени пред проблема с диарията, много хора често прибягват до антибиотици и приемат по няколко таблетки левомицетин (хлорамфеникол), нифуроксазид (ентерофурил), фуразолидон и др.

Бързото възстановяване след започване на лечението обикновено се счита за признак, че „лечението е започнало навреме и се е оказало ефективно“.

Този подход към лечението е напълно погрешен: както знаете, антибиотиците са ефективни само при заболявания, чиито патогени са бактерии, докато по-голямата част от епизодите на диария и повръщане не се причиняват от бактерии, а от вируси (вижте: ротавирус, ентеровирус), срещу които антибиотиците са неефективни.

Освен това вирусните инфекции, изброени по-горе, не изискват специално лечение (с изключение на адекватното снабдяване с вода в тялото на пациента) и изчезват сами в рамките на 1-3 дни от началото на заболяването. Следователно това, което в тази ситуация се счита за признак на „антибиотична ефикасност“, всъщност е естествено възстановяване.

Както показват последните проучвания, дори някои чревни бактериални инфекции, придружени от диария, често не се нуждаят от антибиотично лечение и изчезват сами в рамките на няколко дни.

Използването на антибиотици за лечение на диария и повръщане (особено при деца) може да бъде опасно. Някои антибиотици (напр. Хлорамфеникол) могат да причинят много сериозни усложнения, включително нарушаване на процеса на производство на кръв, потискане на имунната система и развитие на изразена чревна дисбактериоза. В допълнение, неправилната употреба на антибиотици може да доведе до факта, че някои от потенциално вредните бактерии, които населяват червата, ще развият резистентност към тях, което прави този антибиотик абсолютно неефективен в случаите, когато употребата му ще бъде необходима в бъдеще.

Решението за започване на антибиотично лечение може да бъде взето само от лекар. Ако забележите, че след известно време да започнете лечение за възстановяване на загубата на течности в организма, ситуацията не се подобрява, обадете се на Вашия лекар, но не започвайте антибиотично лечение по ваша собствена инициатива.

Лекарства за лечение на диария (антидиарейни препарати)

Лекарствата от тази група (напр. Лоперамид) трябва да се използват изключително внимателно поради риска от сериозни усложнения, включително чревна обструкция.

В случаите, когато повръщане и диария възникнат поради бактериална чревна инфекция или хранително отравяне, употребата на антидиарейни лекарства може да доведе до забавяне на чревното прочистване от патогенни микроби и техните токсини.

Лечението на диария с антидиарейни лекарства е строго забранено, ако фекалиите съдържат следи от кръв или диарията е придружена от треска.

Не е необходимо на всяка цена да се опитвате да спрете диарията, тъй като това е предимно защитна реакция на организма, която допринася за бързото прочистване.

Използването на антидиарейни лекарства е разрешено само за облекчаване на честите епизоди на изтощителна диария, при които изпражненията почти не съществуват и няма признаци за опасното развитие на болестта.

Схема на приложение на лоперамид: първа доза от 4 mg (2 капсули), последвана от 2 mg (една капсула) след всеки епизод на диария, но не повече от 16 mg (8 капсули) за 24 часа.

В никакъв случай не трябва да приемате антидиарейни лекарства в доза, която надвишава максимално допустимата доза, посочена в листовката.