Диалектико-поведенческа психотерапия (интервю с)
Основното предимство на този метод е, че той се фокусира върху развитието на алтернативни реакции (оттук и диалектиката в името) - оценки, прогнози, решения. DBT не се бори с разрушителното човешко поведение, но преподава и дава т.нар. разширяване на своите възможности. Тъй като един от проблемите на такива пациенти е приемането на себе си, тяхното поведение, този метод има за цел да не затвърди убеждението на човека, че е лош. Методът ви позволява да разширите арсенала от възможни стратегии в случай на остра реакция и учи на неидентифициране на личността на клиента и неговите реакции.
DBT също е много ефективен при различни хранителни разстройства като булимия. Полезно и ефективно при справяне с гнева.
И така, запознайте се с Марша Линехан.
- Вие сте един от нас?
Пациентката искаше да знае и нейният психотерапевт, Марша М. Лайнен от Вашингтонския държавен университет, вече беше подготвила отговор.
- Искаш да кажеш, ако съм страдал?
„Не, Марша“, отговори пациентът. „Искам да кажа, вие един от нас ли сте? Подобно на нас. Защото ако бяхте един от нас, това щеше да ни даде огромна надежда.
„Всичко се оправи“, казва шестдесет и осем годишният д-р Лайнен, обяснявайки защо е решила да разкаже историята си. „Толкова много хора ме молеха да говоря и аз просто си помислих - трябва да го направя. Длъжен съм им, не мога да умра страхливец ".
Никой не знае колко хора с тежки психични разстройства живеят наглед нормален, успешен живот; те рядко рекламират истината за себе си. Те живеят чрез успокояване на бурите от емоции и болезнени илюзии, които лесно биха могли да наводнят всеки друг човек.
За щастие днес все повече от тези хора поемат риска да издадат своята тайна.
Какви са тези ресурси? Това са лекарства (обикновено), психотерапия (често), известна доза късмет (винаги) и, най-важното, вътрешната сила, необходима за справяне с тях, ако не и напълно изгонване на вашите вътрешни демони. Според бивши пациенти, тази сила може да се роди на много различни места: в любов, в прошка, във вяра в Бог, в дългосрочно приятелство.
Д-р Лайнен ръководи мисия за спасяване на хронично самоубийствени хора, често резултат от Гранично личностно разстройство, мистериозно състояние, характеризиращо се със саморазрушителни тенденции.
"Искрено не разбрах по това време, че се опитвам да се справя със себе си.", Тя казва. - „Но истината е, че съм разработил метод на психотерапия, който дава това, от което аз самият се нуждая в продължение на много години. Имах нужда, но не можах да получа ".
"Бях в ада"
От горчивия си опит тя знае какво е тежко психично разстройство.
В изолационното отделение нямаше нищо остро, малка стая с двуетажно легло, стол и малък прозорец с решетки. Но желанието й да умре само се засили. Следователно тя направи единственото, което можеше и това, което видя по това време, значението: блъскаше главата си в стената и по-късно в пода. С всички сили.
„Когато това се случи, почувствах, че някой друг го прави. Нещо като "Знам, че това ще започне, но не го контролирам, помогнете ми, някой! Боже, къде си?" Тя казва. - „Почувствах се напълно празен, като Тенекиения дървар. Не само не можех да не кажа какво се случва с мен, но и не можах да го разбера ".
Някои улики идват от нейното детство, което е в Тълса, Оклахома. Отлична ученичка от ранна възраст с талантлив пианист, тя е третото от шестте деца на петролен индустриалец и жена му, която комбинира грижите за децата с младежката лига и социалните събития в Тулса.
Хората, които са познавали Лайнените по това време, си спомнят, че тяхната слабо развита трета дъщеря често е имала проблеми. Самата д-р Лайнен си спомня, че се чувства дълбоко непълноценна в сравнение със своите привлекателни и успешни братя и сестри. Но колкото и да бяха трудни преживяванията под прикритието на привидно благополучие, никой не им обърна особено внимание, докато през последната година на училище не беше прикована до леглото от ужасно главоболие.
По-малката й сестра Алин Хейнс казва: „Това беше животът в Тулса през 60-те години и не съм сигурен, че родителите ми са имали представа какво да правят с Марша. Всъщност никой не знаеше за какво става въпрос за гранично разстройство на личността. ".
Скоро местен психиатър препоръча тя да бъде изпратена в Института за живот, където й беше поставена диагноза шизофрения. Те започнаха да я лекуват с мощни лекарства и да провеждат психоанализа, много часове психоанализа. Освен това й е предписано електрошоково лечение. Първо курс от 14 шока, след това вторият - 16. Това не помогна и скоро пациентът се върна в изолационното отделение на надзорния отдел.
"Всички се страхуваха да се озоват там.", - казва Себерн Фишър, друг пациент в болницата, станал близък приятел на Марша. „Но независимо от настройката“ -, казва мис Фишър, - „Марша беше способна да се тревожи изключително много за друг човек. Страстта й беше толкова дълбока, колкото и самотата. ".
В резюмето за изписването от 31 май 1963 г. се казва, че „през 26-те месеца хоспитализация г-жа Лайнен остава един от най-тежките пациенти в болницата през повечето време“. Ето стихотворение, което болно момиче написа по това време:
Бях затворен в четири стени, но аз самият останах някъде там. Излишна, изоставена душа, В ръцете останаха само конвулсии.
(Те ме настаниха в стая със четири стени, но наистина ме оставиха настрана.
Колкото и да си блъскаше главата, проблемът не беше разрешен: никой не разбираше какво се случва с нея и следователно медицинската помощ беше само вредна. Както Марша осъзна по-късно, всяко лечение трябва да се основава на факти: какви конкретни мисли водят до определени емоции и по-нататъшни плачевни действия. Лечението трябва да прекъсне тази верига и да научи на ново поведение. "Бях в ада", Тя си спомня. - "И се заклех в себе си, че когато изляза, щях да се върна и да изведа останалите оттук.".