Диаграма на растежа на детето Тегло на детето
Диаграмата за растеж е инструмент, използван от специалисти за оценка на здравето и цялостното развитие на детето. Какво трябва да знаете за него, как да го тълкувате заедно с друга важна информация точно тук.
Диаграма на детския растеж - важна информация
Диаграмата за растеж се състои от представяне на няколко персентил извити линии, илюстриращи разпределението на определени телесни измервания за дете, като са много полезни за наблюдение на неговия процес на растеж . Съществуват множество фактори, които влияят върху скоростта на растеж на детето, започвайки от наследственост, околна среда, хранене, активност, здравословни проблеми.
Този тип диаграма се използва от педиатри, медицински сестри и родители, които искат да наблюдават развитието на бебета, деца и тийнейджъри. За възрастовия диапазон 0-3 години има специален темп на растеж, следователно графиката също е специална; по този начин, той съдържа параметри като черепна обиколка (как расте мозъкът), теглото и дължината на детето, различаващи се за момичета и момчета. По принцип бебето удвоява теглото си от раждането до възрастта 6 месеца и след това го утроява до възрастта на Една година. Графиките за растеж се използват от 70-те години на миналия век, но през 2000 г. те са ревизирани, за да отразят истински различното културно и етническо многообразие, което съществува сред населението.
Действителната цел на диаграмата на растежа е да подчертае идеалният растеж за деца. По този начин не може да се каже, че е по-добре мъникът да се побере в 10-ия процентил, отколкото в 90-ия процентил. тенденцията бебето или бебето да наддават на тегло, височина или обиколка на черепа. Заедно с тези параметри се взема предвид и за оценка на еволюцията на детето индекс на телесна маса (проверява се доколко пропорционално е детето, съответно дали е изложено на риск от наднормено тегло или не); По този начин графиката представлява отражение на здравето, храненето, толерантността или възможните медицински състояния . Но не се фокусирайте върху грубите цифри; Вашият педиатър или семеен лекар ще Ви каже дали имате някакви притеснения.
Трябва да се отбележи, че диаграмата на растежа не трябва да се използва като единичен диагностичен инструмент, но като инструмент, който допринася за формирането на цялостно клинично впечатление за измерваното дете.
 |  |
Режим на тълкуване за диаграма на детския растеж
Ето какво означава диаграма на растежа: ако например става въпрос за 75-ия процентил, детето тежи повече от 75% от момчетата на неговата възраст (това означава в същото време, че 25% от децата на същата възраст и пол имат тегло по-голяма от неговата). Нормален резултат ли е? Разбира се, ако малкият винаги беше близо до този процентил.
По-трудно е да се идентифицира процентил, съответстващ на детето, ако кривата линия не минава през мястото, където се срещат възрастта и теглото на детето; трябва да приблизително така че да е например между 80-ия и 85-ия персентил. Ако детето е над 95-ия персентил или под 5-ия перцентил, няма да можете да идентифицирате точния процентил, но ще можете да кажете, че е над или под диаграмата на растежа. Същите стъпки могат да се използват за посочване индекса на височината и телесната маса на детето.
Какво всъщност означават процентили? Важно е да се разбере, че тези диаграми за растеж се използват за проследяване на растежа на детето във времето и за идентифициране на модела на растеж. Позиционирането на теглото и височината му на различни възрасти и проверката на развитието на кривата на растеж са по-важни от нивото, на което са нейните процентили в даден момент. Дори ако например детето е на 5-ти процентил за ръст (95% от децата на неговата възраст са по-високи) това означава, че се развива нормално, ако винаги е бил на този процентил. Истинска загриженост е, ако малкият е бил в миналото, например между 50-тия и 75-ия персентил и е паднал до 5-ия персентил.
Не забравяйте, че във възрастовия диапазон 6-18 месеца децата показват внезапни вариации (нагоре или надолу) по отношение на процентилните нива, но по-големите деца трябва да останат достатъчно близо до кривата на растеж.
Съвет на специалист
Госпожо доктор Андра Ивона Георге - Фронея, Клиниката по ендокринология Анима Ветеранилор ни предостави следната информация за диаграмата на растежа при децата:
Растежът започва в утробата, започвайки от зиготата и достигайки нормалното тегло и дължина за доносеното бебе. Това развитие зависи от хранителните вещества и кислорода, предоставени на плода от плацентата, но също така и от други фактори за растеж на майката и плода. Най-високата скорост на растеж се открива при плода.
След раждането нормалното новородено поддържа своя модел на ускорен растеж, но скоростта на растеж намалява с възрастта; има няколко периоди, характеризиращи се със скок на ръста: между 1 и половина и 3 години; между 4-8 години и в пубертета. Между 4 години и началото на пубертета скоростта на нарастване на нормалната височина е 5-6 см/годишно. Пубертетът обикновено започва при момичетата между 8 и 13 години; момичетата имат скок на пубертетен ръст в началото на пубертета, след което започва развитието на гърдите. При момчетата започва пубертетът между 9 и 14 години, но те имат скок на пубертета в края на този период. Предвид тези разлики, както и генетичните фактори, се достига нормална средна височина за кавказците от 164 см при жените и 178 см при мъжете.
Децата не растат постоянно във височина, а в скокове, следователно те трябва да бъдат измервани от вашия педиатър веднъж на 3-6 месеца и не по-често. Всяко придобиване на височина е последвано от увеличаване на теглото.
Причините за ниския или високия ръст са множество, като ендокринологичните са най-рядко срещани.
Ниският ръст се определя като височина под - 2 DS под средната за възрастта и пола; и висок се определя като височина над +2 DS за възраст и пол. Стандартно отклонение е различен брой сантиметри в различна възраст за различните родове. Само ендокринологът е този, който прави тези изчисления и по този начин може да определи дали детето има нормален или патологичен ръст.
Теглото при децата е свързано с ръста, като се използва формула за изчисляване на индекса на телесна маса (ИТМ): ИТМ под 3-тия процентил представлява поднормено тегло; ИТМ между 3-ия и 85-ия процентил е нормален; ИТМ между 85-ия и 97-ия персентил представлява наднормено тегло, а ИТМ над 97-ия персентил представлява затлъстяване в детска възраст.
Дебелите, но иначе нормални деца също трябва да са високи, да имат костна възраст преди хронологичната и да влязат в пубертета по-рано от нормалното тегло. Тази реалност е причинена от лептин, вещество, секретирано от адипоцита, което инхибира центъра на глада и стимулира секрецията на GnRH, което от своя страна причинява секреция на LH и FSH - което води до настъпване на централен пубертет.
Не на последно място е много важно да запомните това скоростта на растеж предоставя повече информация за патологията на детето, отколкото самата височина: например, дете, родено от високи родители, което е имало нормален модел на растеж до дадена възраст и винаги е било на горната граница на нормата за височина, но което развие синдром на Кушинг в даден момент ще остане нормален период от по отношение на височината, но с много нисък темп на растеж, така че в даден момент височината му ще падне под -2DS за възраст и пол.
Използвайки скоростта на растеж, ендокринологът може да забележи, че има проблем с това дете, преди височината му да стане патологично ниска. В тази връзка се препоръчва детето да бъде измервано от семейния лекар или педиатър поне веднъж на 6 месеца. С тези данни за височината можем да изчислим скоростта на растеж. В конкретния случай на синдрома на Кушинг, първият патологичен аспект е спирането на растежа във височина и едва по-късно се инсталират затлъстяването и класическият клиничен аспект на това заболяване.
Ниското и патологично тегло при децата е това, което съответства на ИТМ под 3-тия процентил. Дори и тогава децата могат да растат нормално. Поднорменото тегло е опасно само когато влияе върху растежа, в такива случаи говорим за недохранване и тестовете на детето се променят. В противен случай слабото дете, с нормални тестове, с достатъчни нива на витамин D и особено с нормален темп на растеж, няма индикации за приемане на хранителни добавки, нито мултивитаминни комплекси и не трябва да предизвиква безпокойство. родители, защото нормалните деца са по-слаби, отколкото дебели.
Благодарим на д-р Андра Ивона Георге - Фронея за помощта при писането на статията.