Диагнозата за вътрешно кървене се основава на симптоми и образни тестове
За вътрешно кървене диагнозата изисква различни мерки в зависимост от вида на кървенето. В случай на остро вътрешно кървене с прекомерна загуба на кръв, лекарят често може да постави диагнозата въз основа на типични симптоми, като лоша циркулация, ниско кръвно налягане, сърцебиене или нарушено съзнание. Разговорът със засегнатото лице може също да предостави на лекаря важна информация за вътрешното кървене и евентуално за източника на кървенето.
Следователно лекарят ще попита дали човекът е повърнал кръв или го е подал в изпражненията си например. Анамнезата също представлява интерес за лекаря, тъй като някои заболявания насърчават вътрешното кървене. Може да се наложи лекарят да извърши различни образни тестове, за да открие източника на кървене.
Възможни образни тестове за кървене
- Ултразвуково изследване (сонография)
- Рентгеново изследване
- Компютърна томография (CT)
- Магнитно-резонансна томография (ЯМР)
- Огледални изследвания (ендоскопии) като
- Гастроскопия
- Колоноскопия (колоноскопия)
- Лунгоскопия (бронхоскопия)
- Цистоскопия
- Артроскопия
В случай на хронично и по-слабо изразено вътрешно кървене диагнозата е по-трудна за лекаря. Често засегнатите имат малко или никакви симптоми в началото, които също са все още неспецифични и могат да показват много различни заболявания. Симптомите на хронична кръвозагуба, като слабост, намалена работоспособност, главоболие, нарушения на зрението или лоша концентрация, не се появяват внезапно, а се развиват постепенно, често без засегнатото лице. Лекарят ще изследва кръвта при съмнение за такова хронично кървене. Много хора с хронично кървене страдат от анемия или анемия. Лекарят може също така да установи от развитието на стойностите на кръвта във времето дали тялото редовно губи кръв.
Често е трудно да се локализира мястото на вътрешно кървене
Въпреки това, само кръвен тест не е достатъчен за поставяне на диагноза при съмнение за вътрешно кървене. Ако кръвното изследване показва доказателства за кървене, то често следва много по-трудна задача за локализиране на източника на кървене. Кървенето в стомашно-чревния тракт е относително често, например поради стомашни язви, хемороиди или тумори. Такова кървене може да бъде открито чрез изследване на кръв в изпражненията. Лекарят може също така да определи кръв в урината с обикновен тест. Освен това много често се изискват образни тестове (особено ендоскопии като гастроскопия или колоноскопия), за да се открие източникът на кървенето.