Диагноза - Ръководство за диабет тип 1
Възможните симптоми на диабет тип 1 включват: а. Загуба на тегло, повишено уриниране или изтощение. За да диагностицирате диабет тип 1, Вашият лекар може да направи измерване на нивото на кръвната захар или орален тест за толерантност към глюкоза. Тестът за налични антитела също може да бъде полезен, тъй като те играят важна роля при диабет тип 1. Така наречената стойност на HbA1c е по-малко подходяща като единствено средство за диагностика, тъй като тя е обект на колебания при диабетици тип 1. След поставяне на диагнозата лекарят трябва да изследва и за възможни вторични заболявания. Рискът от последващи щети е особено по-висок, ако болестта бъде открита късно.
Симптомите на диабет тип 1 обикновено могат да бъдат ясно определени. Тъй като глюкозата попада в урината, тялото трябва да компенсира тази промяна в концентрацията чрез увеличаване на водното съдържание в урината. Това води до често уриниране (полиурия) и повишено чувство на жажда (полидипсия). Освен това тялото обикновено отслабва с диабет тип 1, тъй като захарта вече не е достъпна за клетките като източник на енергия и вместо това те използват мастните резерви. Това също може да доведе до повишена умора и умора. В някои случаи с диабет тип 1, напр. Б. също нарушения на зрението или инфекции на пикочните пътища. При някои пациенти диабетът се разпознава само когато това, което е известно като кетоацидоза - критично нарушаване на метаболизма - вече е настъпило.
Диагностика на диабет тип 1 с помощта на тестове за кръвна захар и тестове за автоантитела
За диагностициране на захарен диабет обикновено се определя нивото на кръвната захар. Измерването се извършва на гладно, поради което тази стойност е известна още като глюкоза на гладно. При здрави хора тази стойност е под 6,1 mmol/l венозна плазма. Диабетът е налице, ако глюкозата на гладно е повече от 126 mmol/l във венозната плазма или повече от 7.0 mmol/l в капилярната цяла кръв.
За диагностика може да се използва и орален тест за толерантност към глюкоза (OGTT), който включва прилагане на глюкоза и измерване на нивата на кръвната захар. Диагностичният критерий за диабет е кръвната захар над 11,1 mmol/l два часа след приема на глюкоза.
Тъй като антителата, образувани от имунната система, атакуват собствената тъкан на тялото при диабет тип 1, тест за наличие на определени антитела също може да се извърши за диагностика. Най-важните антитела, които могат да се появят при диабет тип 1, включват цитоплазмени антитела на островни клетки (ICA), антитела срещу ензима глутамат декарбоксилаза (GADA), антитела срещу тирозин фосфатаза IA-2 (IA-2 AK) и инсулинови автоантитела ( IAA).
Определянето на стойността на HbA1c за диагностика на диабет тип 1
В допълнение към настоящото ниво на кръвната захар, дългосрочното ниво на кръвната захар може също да даде индикации за диабет тип 1. За тази цел се определя така наречената стойност на HbA1c, която е под 6% при здрави хора. Ако тази стойност се увеличи, това показва диабет. Тази стойност обаче не е подходяща за диагностика, особено в ранната фаза на диабет тип 1, тъй като хората с диабет тип 1 често имат колебания в нивата на кръвната захар.
Изследване за последствия след диагноза диабет тип 1
Ако лекарят диагностицира диабет тип 1, има смисъл да прегледа пациента за съществуващи последствия. Особено ако болестта е била открита късно, има вероятност други заболявания да са се развили от диабет тип 1. За да се изключат тези вторични заболявания, измерването на кръвното налягане, проверката на нивата на холестерола и липидите в кръвта и изследването на органите могат да бъдат полезни.