Диагноза - Асоциация на хората с възпалителни заболявания на червата в Румъния

Лекарят, който се грижи за вас, ще поиска вашето съгласие да извърши набор от изследвания, предназначени да 1) потвърдят диагнозата и да изключат други причини за симптомите, които проявявате, 2) да определите вида, местоположението и степента на чревни заболявания, 3) да определите извън чревни прояви (артрит и др.) ), неговите усложнения и последици (анемия и др.) и 4) след развитието на болестта.
Тези изследвания включват: обективен клиничен преглед, лабораторни изследвания, ултразвуково изследване на корема, ендоскопски и рентгенологични изследвания.

диагноза

През палпация, перкусия и аускултация със стетоскопа (клиничен изпит), лекарят внимателно ще изследва цялото тяло, особено корема. При изследване на корема той ще се опита да открие болезнени зони и възможни осезаеми коремни възпалителни маси. Хранителният слой ще бъде оценен и ставите, кожата, лигавиците, очите и т.н. ще бъдат внимателно изследвани. Лекарят също така ще предложи внимателно изследване на перианалната област, както и дигитално изследване на ректума, наречено „ректално докосване“ (пръстът на проверяващия, защитен от ръкавицата, ще бъде вкаран в ректума, за да се оцени възпалението, улцерацията и ректалната загуба на кръв).

Основното лабораторни изследвания са: хемограма (хемоглобин и брой червени кръвни клетки, брой и дял на белите кръвни клетки, брой тромбоцити или тромбоцити), скорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ), С-реактивен протеин - предназначен да показва признаци на възпаление; сидеремия (концентрация на желязо в кръвта), серумни електролити (натрий, калий, хлор, калций, магнезий), олигоминерали (минерали в малки количества в серума: цинк), серумни витамини (витамин В12, фолиране, витамин D) - предназначени за оценка на процеса усвояване на хранителни вещества; изследвания на урина и фекалии.

Ехография на корема това е най-простият и безвреден метод за изследване на корема. Точността на ултразвук на корема за откриване и характеризиране на чревни лезии, специфични за улцерозен колит и болест на Crohn, е ограничена. Възпалената, удебелена чревна стена и стесняването (стенозата) на чревния лумен могат да бъдат подчертани чрез ултразвуково изследване.
За оценка на вида, местоположението и степента на възпалително заболяване на червата се използват храносмилателна ендоскопия с/без хистологично изследване и рентгенологични изследвания.

Рентгенологично изследване е друг начин за изследване на храносмилателния тракт. Методът използва контрастно вещество за оценка на вътрешния „релеф“ на храносмилателния тракт (лигавицата). Предимството му е, че може да изследва всички сегменти на храносмилателния тракт чрез специфични изследвания (радиологично изследване на горната част на храносмилателния тракт чрез въвеждане на контрастното вещество през устата; ентероклизъм - изследване на тънките черва чрез прилагане на контрастното вещество през тръба, вкарана през устната кухина; иригография - радиологично изследване на дебелото черво чрез въвеждане на контрастното вещество през ануса). Рентгенологичното изследване обикновено се използва за изследване на храносмилателния тракт, където ендоскопията не е налична (в допълнение могат да се използват ендоскопия и рентгенологично изследване), както и за изследване на храносмилателни сегменти, до които ендоскопският достъп е ограничен и изисква специални техники (например видеокапсула, ентероскопия - за изследване на тънките черва).

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) може да оцени различни сегменти на храносмилателния тракт след приложение на орално контрастно вещество. Това е метод с добра точност и без риск от облъчване.

Компютърна томография (CT) е полезен за оценка на чревната стена, абсцеси, фистули. За разлика от ЯМР, той е свързан с доза на облъчване, чийто кумулативен ефект представлява риск за пациента.