Диагностика - PSA
Свързани с възрастта референтни стойности за ЛПС
(след Oesterling et al. 1993)
Коефициент на PSA
(Процент на безплатен PSA към общия PSA в серума)
Процентна вероятност за наличие на рак на простатата
в различни възрастови групи
самият PSA насърчава растежа на ПК (чрез отделяне на IGF-1 от BP-3, създавайки свободен IGF-1. Последният е мощен стимулатор на растежа на раковите клетки).
PSA спомага за ускоряване на костната загуба [чрез разграждане на определени протеини (фибронектин и ламинин)] и по този начин също вижте 3
PSA насърчава инвазията на ПК клетки в костите
След локално лечение и с 3 или 6 месечни измервания внезапно се появява леко повишен PSA. Причината може да е случайна. Определянето на PSA е засегнато от малки грешки в измерването и има също така (от ден на ден) физиологични колебания. Ако по-високата стойност на PSA може лесно да се обясни с такива произволни колебания, тогава можете да продължите да измервате на всеки 3 месеца. Ако се съмнявате, измерванията се правят отново месец по-късно. Възможно е стойността на PSA отново да е по-ниска. След това продължете на всеки 3 месеца. В противен случай мерете отново месец по-късно. Три последователни наклона подкрепят предположението, че това е „реална“ възходяща тенденция. По този начин получавате ранно откриване и бихте могли да направите нещо рано. Може обаче да се изчака и PSA z. Б. надвишава стойността 2 или 4. Би било глупаво обаче да оставим PSA да се покачи твърде високо, напр. Б. над 10.
Пациентът започва с PC-SPES с 9 капсули на ден (максимумът е 12). Сега трябва да се определи оптималният брой капсули. PSA се измерва всеки месец и броят на капсулите е минимален, но по такъв начин, че PSA е нисък и вече не се увеличава.
Ако спринцовката и антиандрогенните таблетки бъдат спрени по време на интермитентна хормонална блокада, PSA ще се повиши след известно време. Това е отлична възможност да експериментирате. Лекарят би могъл напр. Например, предписвайте лекарство, което се очаква да намали скоростта на наклона на PSA. Случайно получих имейл от САЩ, където пациент, след консултация с лекаря си, имаше висока доза Saw Palmetto (Serenoa repens, [Немски Saw Palmetto - Ed] ) взема, в допълнение към Proscar. Неговият PSA се изравнява, дори изглежда постоянен, изглежда. Между другото, saw palmetto е малка палма във Флорида, а екстрактът от семето е основен компонент на PC-SPES. Това само между другото. Важно е да се изисква ежемесечно измерване, ако искате да разкриете каквито и да е ефекти от промените в диетата, хранителните добавки или лекарства. Стойностите на PSA са показани графично, така че случайните колебания могат да бъдат компенсирани.
Отново сте произвели тестостерон, нивото на тестостерона е по-високо сутрин, отколкото вечер, така че може да се очаква и колебателно ниво на PSA.
С цялото ми уважение към WIKUTO, разбира се и аз пия, но това би било сензация и Уил ще скочи във въздуха [Той всъщност направи това по-късно - а именно по въпроса с лястовиците. - Ед] .
До DHB: Аз съм на 5-ия месец и датите ми са.
Willi 1952, bPSA 26.8
Превенция 11/27/00, PSA 26,8 ng/ml
Bx: 21/12/00
DX: 22/12/00 pT2M0N + G3
Tx: 28/12/00 AB1 енантони
Dx: 05/01/01 PSA 26,8 ng/ml T 465 ng/dl
Bx: 08/01/- AB3 (Casodex и Proscar ще бъдат добавени от днес)
Dx: 12/01/- PSA 17,2 ng/ml T 111 ng/dl
24/01/- PSA 4.77 T 22.2
12/02/- PSA 0,42 T 65,7
19/02/- PSA 0,16 T 23.7
05/03/- PSA 0,09 T 43,0 (след 8 седмици AB3 + 11 дни AB1)
02/04/- ЛПС
[Тук таблицата по-горе в графичен вид:
