Диагностика на подвижността на глезенната става по отношение на - GRIN
Курсова работа 2019 25 страници
Проба за четене
Съдържание
2 ИЗЯВЛЕНИЕ НА ПРОБЛЕМА
2.1 Разработване на въпроса
2.2 Цел
2.3 Уместност на очакваните резултати
2.4 Концептуални основи
2.5 Класове на състоянието
2.6 Интервенции
3 ИЗМЕРВАНЕ И ИЗПЪЛНЕНИЕ
3.1 Разследвани лица
3.2 Избор на подходяща процедура за изпитване
3.3 Тестът за клякам над главата
3.4 Тестът за издръжливост на тежестта
3.5 Диагностична процедура
3.6 Размисъл върху изпълнението на теста
Списък на таблици
Раздел 1: Разделяне на класовете на състоянието
Раздел 2: Описателна статистика на тестовата група
Раздел 3: Описателна статистика за възрастта на цялата група
Раздел 4: Описателна статистика на двата теста
Раздел 5: Класификация според нивото на обучение
Раздел 6: Разделяне на тренировъчен опит
Таблица 7: Класификация на изпитваните лица в класовете за статутна намеса
1. Въведение
2 проблем
2.1 Разработване на въпроса
Подвижността е основна предпоставка за спортни постижения, а оттам и за изпълнение на силови тренировки (Röthig & Prohl, 2003, стр. 243). Като част от диагностиката се ограничихме до подвижността на глезена при дорсифлексия, защото това е от съществено значение за правилното изпълнение на дълбокия клек. Поради тази причина спортистите по калистетика се изследват и събират данни, тъй като целта е да се диагностицира дали изпълнението на дълбокия клек е недостатъчно за тях поради ограничена подвижност в глезена или липса на техника. Освен това се изследва дали мобилността е прекомерна и по този начин рискът от нараняване може да се увеличи. Това означава, че настоящата индивидуална подвижност в глезенната става или техническите умения не са достатъчни за правилно, дълбоко клякане. Последицата от това е, че се извеждат препоръки за индивидуално, допълнително обучение за подобряване на клякането.
2.2 Цел
Изпълнявайки дълбоки клекове, трябва да се изследва дали спортистите могат да продължат да изпълняват този спорт целенасочено поради съществуващия им обхват на движение в глезена, или имат недостатъчна или над средната подвижност или липса на техника. Недостатъчната подвижност на глезена увеличава риска от наранявания на коляното, увеличава натоварването на гръбначния стълб, особено в долната част на гърба (Wunsch, Teufl, Alexander & Schwameder, 2016), и води до по-малък успех в хипертрофията и развитието на сила (Hartmann & Wirth, 2014). Според Луис (2014, стр. 139) това е определящ фактор във функционалната способност за движение в дълбокия клек. Целта е да се диагностицира дали спортистите отговарят на това функционално изискване за подвижност на глезена и също така да овладеят необходимата техника за изпълнение на дълбокия клек. Освен това диагностиката трябва да определи дали съществува потенциален риск от нараняване поради хипермобилност в глезена, така че това да може да бъде намалено чрез подходящи интервенции.
2.3 Уместност на очакваните резултати
Всички спортисти се възползват от диагностиката, тъй като тя им позволява да идентифицират и оптимизират слабите места. По този начин може да се ускори тренировъчният напредък в клека и да се намали рискът от нараняване. По-конкретно, интервенциите оптимизират подвижността в глезена и подобряват техническото изпълнение на клека. В допълнение, интервенцията за предотвратяване на наранявания намалява риска от нараняване, като по този начин осигурява дългосрочен успех в обучението. Смятаме, че това е много полезно, особено за начинаещи в спорта, които вероятно не са много уверени в изпълнението на клека. В допълнение, диагностиката може да увеличи мотивацията на спортистите да тренират и да им помогне да преценят личното си ниво на изпълнение в клека. Това показва значението на диагностиката.
2.4 Концептуални основи
Връзката между ограничената подвижност в дорзифлексията на глезена и валгусното положение на коленете по време на клякането беше широко проучена. Macrum, Bell, Boling, Lewek и Padua (2012) установяват, че симулираното ограничаване на дорсифлексията води до 18% по-висока валгусна позиция в сравнение с групата без ограничение. Освен това, коленете се срутиха по-медиално по време на клякането, което увеличава риска от нараняване на коляното. Освен това обхватът на движение на клякането намалява с 16%. Рискът от нараняване на предната кръстосана връзка и появата на синдром на пателофеморалната болка се увеличава, ако има ограничена подвижност в дорзифлексията на глезена (Macrum et al., 2012). Pürzel (2009, p.90) също потвърждава, че намаленият момент в глезена кара по-големи сили да действат върху пателарното сухожилие и пателофеморалната става.
Съществуват също доказателства, че ограничението на гръбначния стълб в глезенната става увеличава наклона напред на горната част на тялото по време на клякането. Пери и Бърнфийлд (2010) вече съобщават за компенсациите за ограничена гръбнака на глезена по време на ходене. Това включва накланяне напред с горната част на тялото и накланяне на таза напред. В резултат на това повишената подвижност на глезена води и до по-изправено положение на торса по време на клякане. Fuglsang, Telling и Sorensen (2017) успяха да покажат, че в допълнение към подвижността на глезена, връзката между дължината на багажника, бедрото и подбедрицата влияе и върху това колко изправено може да бъде извършването на клякането. Според Pürzel (2009, стр. 90) е необходимо по-голямо гръбначно сгъване в глезена за изправено сгъване на коляното, особено при дълга бедрена кост. Според Fuglsang et al. (2017) по-изправеният клек е по-нежен към долната част на гърба, защото намалява силите на срязване и компресия на гръбначния стълб.
Освен това, според Hartmann и Wirth (2014), в допълнение към нарастването на напречното сечение, има и увеличаване на дължината на мускулите, особено в дълбокото сгъване на коляното, които са причинени от ниското положение на ставата и свързаното с това високо миофибриларно напрежение на удължителите на бедрото и краката.
Както Goldsping and Harridge (2003) докладват (цитирано от Hartmann & Wirth, 2014, стр. 19), по-дългите мускулни влакна се свиват по-бързо от по-късите поради увеличения брой възможни цикли на кръстосани мостове. От това Хартман и Вирт (2014) заключават, че по-дългите мускулни влакна имат положителен ефект върху развитието на силата. По този начин, дълбокият клек като част от силовата тренировка постига по-голям успех по отношение на хипертрофия и експлозивна сила, отколкото при полу или четвърт клек. Macrum et al. (2012) успя да покаже намалена активност в мускула на четириглавия бедрен кост с ограничена подвижност в глезенната става, което може да доведе до по-ниски увеличения на силата при трениране на клякам.
Затова е особено важно да влезете дълбоко в клякането, което изисква достатъчна подвижност в глезена. Клякането трябва да се извършва поне толкова дълбоко, че бедрото да е под хоризонталата. Освен това горната част на тялото трябва да е успоредна на пищяла или възможно най-изправена и петите да не губят контакт със земята.
В обобщение, това означава, че подобрената подвижност в глезенната става превантивно предпазва спортистите от бъдещи проблеми с гърба или наранявания, тъй като намалява силите на срязване в горната част на тялото по време на клякане. Освен това, подобрената подвижност в глезенната става гарантира по-ниски компресионни сили в колянната става, а разгъвачите на коляното може да имат повишени хипертрофични ефекти (Fuglsang et al., 2017).
Глезенна става, която има мобилност над средната, първоначално не представлява заплаха. Bonnin (1944) обаче споменава, че веднага щом се получи нараняване в областта на сухожилията поради усукване или друг механизъм на злополука, ставата става нестабилна. Sachse, Lewit и Berger, (2004, стр. 7) също подчертават, че предшестващо нараняване в областта на сухожилията увеличава податливостта към допълнителни наранявания. Според Van der Wees et al. (2006) изкълчването на глезена е свързано с ограничаване на дорсифлексията в глезена, което би било недостатък при трениране на клякам. Това илюстрира необходимостта от профилактика на наранявания при спортисти с потенциална хипермобилност в глезена, за да се предотврати механизъм на злополука, който би ограничил бъдещото изпълнение на клека.
2.5 Класове на състоянието
Латентната променлива на диагностиката се основава на подвижността на глезена, при което техниката на клякането също може да се брои като латентна променлива. Това води до различните класове на състоянието. Въз основа на теста за клякам над главата и теста за тежест на белите дробове (WBLT), спортистите са разделени на пет класа на състоянието, които са съставени, както следва: достатъчна подвижност, потенциална хипермобилност, недостатъчна подвижност, неадекватна техника и недиагностициран.
Решихме да претеглим теста за клякам над главата при класификацията на класовете на статуса, тъй като той е по-специфичен за движението и по-близо до въпроса. WBLT обаче се използва и за оценка на подвижността на глезена, тъй като тестът за клек върху главата не предоставя достатъчно информация за подвижността на глезена, а само за извършване на клек.
По-конкретно, по-силното претегляне се изразява във факта, че ако състезател постигне резултат от три в теста за клякам над главата, вече не се взема предвид дали долната граница от 11,3 cm в WBLT е подкопана, тъй като състезателят в теста за клек над главата вече показва достатъчна подвижност за дълбокия клек. Това може например да се случи при спортисти, които по анатомични причини имат по-къса бедрена кост в сравнение с останалите крайници и по този начин се нуждаят от по-малка подвижност в гръбначния стълб за извършване на дълбок клек. В случай на спортист, който е постигнал резултат от един или два в теста за клякам над главата, но в WBLT стойност над 16,7 cm, резултатът от теста за клек над главата също се претегля повече и по този начин той се класира в недостатъчна техника на клас статус възложено.
Раздел 1: Разделяне на класовете на състоянието
Фигура не е включена в този екстракт
2.6 Интервенции
Според разделените класове на състоянието (вж. Раздел 1) се използват различни интервенции за участниците. Като цяло, изследването на Davies, Bull, Farrelly и Wakelin (2007) показва, че латентната променлива на подвижността на глезенната става може да бъде обучена много добре чрез просто обучение у дома. Фокусът на интервенциите при тази диагноза е и оптимизирането на подвижността на глезена. Това трябва да се постигне за съответните класове по статут чрез подходящи мерки за обучение.
В случай на спортисти от клас статут с достатъчна мобилност, не следва намеса. Вече имате достатъчна подвижност в глезена, за да можете да клякате правилно. Стойностите също са под критичната стойност, която би говорила за потенциална хипермобилност.