Диагностика на моларна бременност; Новини-Медицински

Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.

При нормална бременност продуктът на зачеването се получава от оригиналния генетичен материал, 23 хромозоми, вътре в спермата и яйцеклетката. Когато тези клетки се сливат, се образува зигота. Тази клетка с 46 хромозоми се разрязва многократно, преди да се диференцира във всички много видове клетки и тъкани, които съставляват бременност - плода и околните мембрани.

Някои от клетките, образувани от зиготата, участват във формирането на плацентата, която се състои от трофобласт или хранителни клетки. Това са клетките, които са необичайни при моларна бременност.

Причината за аномалията е хромозомна - зиготата има твърде малко (23) или твърде много (46) хромозоми. Това води до маса от малки везикуларни или гроздевидни бели кисти, струпани заедно, издигащи се плацентата и мембраните. При пълно моларна бременност феталната част на бременността или бебето изобщо не се развива. При частична моларна бременност има някакъв необичаен нежизнеспособен растеж на плода.

Видове

По тази причина и двата вида моларна бременност включват:

Комплементни невуси - образуват се от оплождането на празна яйцеклетка или яйцеклетка, която не е получила своя дял от хромозомите при клетъчното делене; вътре в матката се развиват само анормални трофобластни клетки
Частични невуси - поради оплождане на яйцеклетката от два сперматозоида, което води до развитието на някаква везикуларна плацентарна тъкан с нежизнеспособен плод

Двойната моларна бременност е много рядка и включва развитието на нормален плод с моларна бременност, поради независимото оплождане на две яйцеклетки от два сперматозоида.

Симптоми и диагноза

Моларната бременност често е напълно безсимптомна и диагнозата се поставя само когато първият ултразвук на бременността, планиран на 10 до 14 седмици, показва проблема. Колкото по-късно ехографията, толкова повече илюстрацията става върху несъмнения ултразвук.
Други жени могат да получат следните признаци и симптоми:

Кафяво-червено отделяне от матката или откровено кървене, което може или не може да бъде свързано с канала на везикулите. Това обикновено се открива между четвъртата и дванадесетата седмица на бременността и е най-честият симптом на моларна бременност.
Много тежко и преобладаващо гадене и повръщане, хиперемеза, наречена gravidarum, което се дължи на необичайно високото производство на хормон на бременността, наречен хорион хормон (hCG) от трофобластната тъкан
Болестта и повръщането могат да бъдат по-тежки, отколкото при нормална бременност, установена при десета от пациентите
Големи кисти на яйчниците, наречени тека-лутеинови кисти, поради овариална стимулация от високи нива на hCG, които могат да причинят болка, се откриват при една пета от пациентите
кисти, подобни на грозде, се предават извън матката при една десета от пациентите

Размерът на матката не съответства на датата на бременността, тъй като е по-голям от нормалното в до една четвърт от случаите поради бързото разпространение на трофобластната тъкан вътре в маточната кухина. Понякога матката може да е по-малка от очакваното.
Други редки презентации включват:

Болка или натиск в таза
обезвъздушете времето за по-дълго от очакваното
Анемия, водеща до умора, диспнея, световъртеж или сърцебиене
Хипертонията, с главоболие и подуване на краката или намалено отделяне на урина, настъпила преди средата на втория триместър на бременността, почти винаги се дължи на хидатидиформния невус и се среща при 1 от 20 пациенти