Диагностика и лечение на камъни в жлъчката
Жлъчнокаменна болест (GSD) - заболяване, при което камъните се образуват в жлъчния мехур или жлъчните пътища.
Жлъчнокаменната болест се среща доста често. В Европа и Америка 1/3 от жените и 1/4 от мъжете го имат. По правило възрастните страдат от жлъчнокаменна болест, особено жените с наднормено тегло на тази възраст.
Два основни фактора са виновни за образуването на камъни: застой на жлъчка в жлъчния мехур и повишаване на концентрацията на соли в жлъчката поради метаболитни нарушения.
Жлъчнокаменната болест може да бъде предизвикана от:
- преяждане, гладуване, нередовно хранене;
- заседнал начин на живот, особено заседнала работа;
- бременност;
- приемане на заболяване на панкреаса.
Какво се случва?
Образуването на камъни в жлъчния мехур се случва в резултат на отлагането на плътни частици жлъчка. Повечето камъни са съставени от холестерол, билирубин (пигмент в жлъчката) и калциеви соли. Те пречат на нормалното функциониране на жлъчния мехур, който служи като резервоар на жлъчката.
Понякога при разтърсващо шофиране, преяждане или действие на други провокиращи фактори камък може да излезе в устата на жлъчния канал (жлъчни колики) и да го запуши. В резултат на това изтичането на жлъчка от пикочния мехур е нарушено, стените му са преразпънати и човек чувства силна болка. Това може да доведе до възпаление на жлъчния мехур - остър холецистит. Възпалението може да се разпространи и в близките органи - панкреас, дванадесетопръстник, стомах.
Как се проявява?
Докато камъните не са в канала, а лежат тихо в жлъчния мехур, човек може дори да не предполага за болестта си. Първите предупредителни признаци, по които може да се подозира жлъчно-каменна болест: тежест в дясното подребрие, горчивина в устата, гадене и оригване.
Понякога камъкът излиза от жлъчния мехур в жлъчните пътища. В този случай атака на т.нар жлъчни колики: в десния хипохондриум или в горната част на корема има остра болка. Тя може да „дава“ на дясната ключица, дясната ръка или гърба. В същото време има горчивина в устата, гадене и повръщане, което не носи облекчение.
Ако камъкът (с относително малък размер) е успял да заобиколи каналите и да падне в дванадесетопръстника, атаката спира сама и камъкът излиза с изпражнения. В противен случай има запушване на жлъчните пътища и съществува риск от развитие на остър холецистит и механична (подхепатална) жълтеница.