Диабетът влияе върху развитието на сърцето на детето Medlife
Вродените сърдечни малформации са най-честите вродени дефекти. Въпреки че медицината е постигнала забележителен напредък с течение на времето, тя остава основната причина за неинфекциозна смърт при кърмачета. Специалисти са анализирали чрез ново проучване въздействието, което майчиният диабет има върху сърдечното развитие на плода, според sciencedaily.com.
Вродените сърдечни малформации са резултат от сложно взаимодействие между генетични и негенетични фактори, наричани още фактори на околната среда, които действат върху плода. Генетичните фактори са проучени и не са неизвестна област, но факторите на околната среда все още оставят много въпроси. Един от тези фактори на околната среда е майчината хипергликемия. В скорошно проучване д-р Виду Гарг и д-р Мадхумита Басу анализират въздействието на диабета при майките и потенциалните генетични и екологични влияния в този контекст върху развитието на сърцето на плода.
„Много предишни проучвания показват, че съществува силна връзка между диабета на майката и риска от вродени дефекти. Съществуват обаче и други фактори, които оказват влияние, като типа диабет или определени генетични предразположения “, обяснява Гарг.
Майките с диагноза диабет тип 1 са били изложени на висок риск от раждане на бебета с конотрункални малформации и атриовентрикуларни дефекти на преградата. Родените от майки с диагноза диабет тип 2 са имали висок риск от обструктивни малформации на изходния тракт на левата камера и хетеродимите. И двата типа диабет са свързани с обструктивни малформации на десния вентрикуларен изходен тракт и с вентрикуларни артрални и септални дефекти.
Периодът, в който плодът е изложен на майчин диабет също е важен. Ако диабетът се развие преди зачеването или през първия триместър, детето може да страда от диабетна ембриопатия, която засяга сърцето, големите съдове и нервната тръба. Диабетът, който се развива през втората половина на бременността, е свързан с фетална макрозомия, кардиомиопатия и дори смърт.
Диабетът е сложно заболяване, което включва анормална хомеостаза на няколко компонента на метаболизма, което води до глобален метаболитен синдром. Хипергликемията на майката причинява малформации при кърмачета, но не е известно как точно.
"Молекулните механизми, чрез които промените в нивата на глюкозата причиняват вродени дефекти, се изследват както в нашата лаборатория, така и в други." Подозираме обаче, че това взаимодействие между гените и околната среда е свързано с определени нередности в епигенетичните процеси в сърцето на плода “, казва Басу.
Според проучването доказателствата сочат към следните процеси:
- Ефекти, медиирани от реактивни кислородни видове върху сърдечната морфогенеза.
- Промени в критичните сигнални пътища за сърдечно развитие в отговор на майчината хипергликемия и стрес.
- възможни промени в епигенетичния пейзаж, специфични за клетъчния тип.
„Ние вярваме, че диабетът на майката може да повлияе на нивата, при които гените се експресират по време на развитието на плода. Бихме могли да елиминираме клетъчните и молекулярните промени на развиващото се сърце, използвайки високоскоростни геномни технологии ", заключава Гарг.