Диабетно стъпало Една от две ампутации може да бъде избегната - Клинични инфекциозни болести - Здраве
Тези нови насоки, публикувани от Инфекциозното общество на Америка (IDSA), подчертават значението на мултидисциплинарен подход към лечението на диабетно стъпало, една от най-честите причини за ампутация на долните крайници. Тъй като пациентът с ампутиран диабет на крака има 50% риск от смърт. Нови препоръки, публикувани в майското издание на списанието Clinical Infectious Diseases.
Тъй като усложненията на диабетното стъпало са чести и половината от всички засегнати пациенти ще трябва да се подложат на ампутация. И все пак повечето ампутации могат да бъдат предотвратени с подходящи грижи за диабетни инфекции на стъпалата и чрез съвместен мултидисциплинарен подход от специалисти по инфекциозни болести, хироподи, ортопедични хирурзи, медицински сестри и диетолози.
Неправилното лечение на рани от инфектирано стъпало при пациенти с диабет може да доведе до ампутация на долните крайници и 50% от ампутираните пациенти са изложени на риск от смърт в рамките на 5 години, смъртност значително над тази, наблюдавана при повечето пациенти с рак. Въпреки това, половината ампутации на долните крайници могат да бъдат предотвратени с подходящи грижи за инфекции на краката, съгласно новите насоки на IDSA.
Инфекцията може да се разпространи както в меките тъкани, така и в костите: Пациентите с диабет често имат лоша циркулация и раната от триеща се обувка или порязване може да остане незабелязана и да се влоши. Всеки четвърти човек с диабет ще има язва на крака през целия си живот, рана с висок риск от инфекция. Оставена без контрол, инфекцията може да се разпространи както в меките тъкани, така и в костите. Заразената тъкан трябва да бъде отстранена по хирургичен път, което в тежки случаи може да доведе до ампутация на палеца, стъпалото или дори част от крака. Почти 80% от всички нетравматични ампутации се случват при хора с диабет, а 85% следват язва на крака.