Diabetes Junior • Деца с диабет в общността
Вестник на Фондацията за диабет (ISSN 1586-4081)
Вестник на Унгарското общество за хипертония (ISSN.
Начало »Junior» Диабет Junior 2011 »Статии» Деца с диабет в общността
Голямо изпитание е родителят да запише детето си в детска градина или училище, тъй като страшният разсад вече е отговорност на непознат през деня. Следват дни, седмици, месеци, пълни с безпокойство.
Това е особено вярно, ако детето има хронично заболяване, напр. диабетик. В този случай настаняването на детето в общността е още по-сложно. Трябва да се вземе предвид всичко от естеството на институцията до отговорните грижи за детето. След настаняването има втора фаза на тревожност: дали малкият успява да се интегрира, дали е осигурено спокойно духовно развитие, надяваме се, че неговите малки връстници ще приемат, приемат неговата болест и няма да се налага да страдат от самочувствието нарушения, причинени от изключване.
Мислехме, че задълбочено ще разгледаме проблема от д-р. С László Blatniczky, детски диабетолог, Judit Orosz, педагогически психолог и майката на дете с диабет, Erzsébet Juhász - който вече е изпитал вълнението от стартирането на детска градина и училище. Нашата цел е да помогнем както на родителя, така и на учителя и, разбира се, на детето.
Д-р Ласло Блатнички - детски диабетолог
Той е член на много местни и международни компании. Като председател на настоятелството на фондация Juvenilis-Diab-Help, той помага и организира летни лагери за деца с диабет в продължение на почти две десетилетия. Той е член на управителния съвет на фондация Pro Diabetologia. Той е член на Унгарското общество за диабет от 1978 г. Той е член-основател - в момента президент - на секцията за детски диабет, член на борда на MDT в продължение на 12 години и касиер на компанията за същия период от време. През 2000 г. той получи възпоменателния медал „Имре Маджар“, през 2008 г. получи наградата „Pro Diabetologia“. През 2002 г. той написа книга за деца с диабет и техните родители.
- С какви трудности ще се сблъска родителят, ако има дете от детска градина/училище?
- Ако детето е станало диабетик в предучилищна възраст, докато отиде на училище, редът, който осигурява добър метаболизъм, е добре установен. Тоест, количественото и качествено осигуряване на диетата, дневният ритъм на дозиране на инсулин е изяснен. И все пак стигането до училище може да промени всичко това. Най-често срещаните проблеми за решаване: Къде трябва да обядва детето? Има няколко решения. Ако се приберете вкъщи за обяд, може да се наложи да се коригира времето за обяд. В допълнение към интензивното лечение с инсулин, това може да означава, че може да получите южен инсулин 1-1,5 часа по-късно. С правилния базален инсулин това не е проблем. Получателите на интензивно лечение не инжектират кратко действащия инсулин, необходим за обяд у дома, а у дома, когато обядът вече е на разположение безопасно.
- Каква информация трябва да предостави родителят на учителя?
- Училищният персонал не знае за внезапни симптоми при диабетици. За да се избегне това, родителите трябва да информират преподавателите и всички близки до детето, че могат да се появят хипогликемични симптоми и какви са те. Важно е съучениците също да знаят проблема на детето. Според общия опит съучениците - на съответните им интелектуални нива - разбират и са не само подкрепящи, но и внимателни във всички ситуации. В това отношение честната информация е от решаващо значение. Съученик, който не е или само частично информиран, може да не е разбиращ партньор при решаването на остър проблем при дете с диабет.
- Разпределението на дневното количество движение се променя. Какво да правя?
- Само този факт обикновено не е проблем, най-много се променя профилът на кръвната захар. При следващото лечение обаче дневното разпределение на дозата инсулин може да се промени, което разрешава всички метаболитни аномалии в резултат на промени в начина на живот. Същото важи и за колебанията на кръвната захар, които могат да бъдат резултат от ситуация в „училищен стрес“.
- На какво трябва да обърне внимание педагогът, ако детето с диабет ходи на училище?
- Как учителят може да провери самоинсулина?
- Не е препоръчително да питате дете, което получава интензивна инсулинова терапия, от време на време, ако е инжектирало дължимия инсулин (обикновено на обяд). Има редица негативни преживявания, които ми казват, че на детето трябва да се осигури стая (стая на учителя, стая на училищния секретар и т.н.), където да може да измерва кръвната си захар и да инжектира инсулин в спокойна среда. Училищната тоалетна не е подходяща за това. Физическият педагог трябва да попита детето преди урока колко кръвна захар има. Ако нивото на кръвната захар е над 15 mmol/l, детето не трябва да започва физическо възпитание. Ако детето ви носи инсулинова помпа, можете да го свалите по време на занятието във фитнеса, но трябва да го поставите на добре заключено място. За това трябва да се погрижи физическият педагог.
- Какво трябва да направи учителят, ако детето се разболее?
- Ако детето повърне, трябва да се измери кръвната глюкоза и родителят да бъде уведомен. В случай на хипогликемия е необходимо да се осигури консумация на допълнително хранене или напитка за повишаване на кръвната захар и последващото повторно измерване на кръвната захар (дори в средата на часа на четене, например!). В случай на хипогликемия със загуба на съзнание, ако учителят е подготвен, инжекцията с глюкагон трябва да се постави като спасително средство и след това да се извика линейка, като родителят бъде уведомен едновременно.
Въпреки това, като се вземат предвид някои от аспектите, споменати по-горе, децата могат да изживеят училищната си възраст по същия начин като своите здрави връстници. И някои аспекти на тяхното състояние не трябва да се увеличават неправомерно като средство за изключване, а трябва да се осъзнаят, с атмосферата за изграждане на доверие в добре образованата среда, че те едва ли се различават от своите връстници.
Джудит Орош - педагогически психолог, доцент
Преподавател във Факултета по обучение и детска градина в университета Eötvös Loránd, участва в обучението на преподаватели във фондация Juvenilis Diab-Help и психологически съветник в летните „тийнейджърски“ лагери.
Изследваме темата от психологическа гледна точка, тъй като духовната подготовка на детето също е изключително важна.
- С какви трудности се сблъсква родителят, ако стане дете с диабет в детска градина/училище?
- С промяната в обичайния начин на живот, новостта на тази ситуация, се сблъскват предимно засегнатите деца, независимо дали са диабетици или не. Въпреки че ситуацията и произтичащият опит са сходни, все пак бих отделил проблема със стартирането на детска градина и стартирането на училище. Родителите могат да ходят на детска градина и дори майката може да бъде там известно време с детето си по време на привикване. Училището очаква повече независимост, дори от първокласниците. Повярвайте ми и тогава нашето дете ще повярва, че пациентът на пациента и приемайки поведение, любящо, съпричастно поведение ще му създаде безопасна среда. Първите няколко седмици също изискват търпение от родителя. При деца с диабет по разбираеми причини прекомерната привързаност на майката е често срещана и в резултат откъсването е по-трудно. От друга страна, за детето е по-лесно да се адаптира, ако усеща доверието си в майка си. Ще имате повече увереност в това, че можете да отговорите на изискванията на училището, да се впишете в общността на класа.