Диабет тип 2, захарен диабет тип 2
Определение
Диабет тип 2 е неинсулинозависим диабет, който се нарича още мастен диабет или зрял диабет (това име има тенденция да изчезва, тъй като болестта засяга все повече млади хора). През последните години болестта засяга и юноши със значително наднормено тегло. Диабетът тип 2 представлява около 90% от целия диабет.
Поради увеличената консумация на храна, клетките на тялото вече не разпознават инсулина и панкреасът винаги произвежда повече, за да компенсира дефицита на инсулин. С течение на времето панкреасът се уморява и намалява производството на инсулин, който след това може да спре напълно. Това води до липса на инсулин и хипергликемия.
При дефицит на инсулин нивото на захарите в кръвта (кръвната захар) се увеличава хронично, тъй като организмът вече не е в състояние да използва правилно въглехидратите, което се нарича глюкозна непоносимост. Когато концентрацията на захар в кръвта е прекомерна, излишните въглехидрати се елиминират в урината; Следователно е възможно да се откриват и измерват въглехидратите в урината. Това елиминиране на въглехидратите води до повишено елиминиране на течности в урината, което води до дехидратация и интензивна жажда.
Причини
Хората с метаболитен синдром (набор от симптоми, включително натрупване на мазнини в корема, характерно повишаване на липидите в кръвта, високо кръвно налягане и по-висока от нормалната кръвна захар на гладно) често развиват диабет тип 2 след определен период.
Наднормено тегло: около 80-90% от диабетиците тип 2 са с наднормено тегло.
Наследствените фактори и възрастта също играят съществена роля. С напредване на възрастта естественото производство на инсулин намалява, но това намаление може да бъде компенсирано чрез достатъчна физическа активност и здравословна диета. Не всички възрастни хора получават автоматично диабет тип 2.
Ако един от родителите има диабет тип 2 и рисковите фактори за заболяването са налице при детето (наднормено тегло, липса на физическа активност), вероятността детето да има диабет тип 2 е 50%.
Рискови фактори:
- наднормено тегло
- Високо кръвно налягане
- Високо ниво на липидите в кръвта
- Продължителна употреба на някои лекарства като кортизонови препарати
- Семейно предразположение, възраст
Нарушения (симптоми)
Диагнозата на диабет тип 2 често е резултат от случайност, тъй като пациентът е асимптоматичен в началото на заболяването. Следните симптоми, ако са продължителни, обаче трябва да бъдат предмет на медицинска консултация:
- Интензивна жажда
- Постоянна умора
- Често уриниране
- Чести инфекции на кожата и лигавиците
- Дразнене на кожата (сърбеж)
- Симптоми на калцификация на артериите (като усложнение)
Прегледи (диагноза)
- История, като се вземат предвид симптомите и фамилната анамнеза.
- Многократни измервания на глюкоза/глюкоза на гладно (стойности от 6,1 mmol/L - 7,0 mmol/L = непоносимост към глюкоза, глюкоза на гладно 7,0 mmol/L = диабет)
- Ниво на HbA1c = отразява въздействието на високите нива на захар през последните 2-3 месеца.
- Очно налягане, бъбречна функция, кръвни липиди, кръвно налягане (ранно откриване на усложнения)
- Тестове за урина (всяка година)
- Физически преглед (натрупване на вода в краката).
- ЕКГ
Терапевтични възможности
Общи мерки
В началото на заболяването обикновено е достатъчно отслабване с промяна в диетата в съчетание с подходяща програма за упражнения. След 6 месеца трябва да се проверят нивата на кръвната захар и да се започне лекарствена терапия, ако резултатите не са задоволителни.