Диабет тип 2 в напреднала възраст - Ръководство - Федерална асоциация
Неща, които трябва да знаете за остаряването с диабет тип 2
„Диабет в напреднала възраст“ и „диабет“ са много остарели термини за диабет тип 2. От над 7 милиона души, страдащи в момента от диабет в Германия, около половината са на възраст над 65 години. Много от тези пациенти имат съпътстващи и вторични заболявания на диабета, докато други са без симптоми с няколко ограничения. Лечението на диабет за тип 2 е съответно адаптирано към възрастта, физическата форма и съществуващите съпътстващи заболявания.

Фитнесът е от решаващо значение
За да се избегнат вторични заболявания, дължащи се на диабет, коригирането на ориентировъчните стойности за контрол на кръвната захар при възрастните хора не се извършва според възрастта, а според нивото на фитнес на засегнатото лице.
Има четири групи:
Група 1: Функционално независими възрастни хора. Вие сте във форма, не се нуждаете от помощ и можете да получите интензивно лечение на диабет.
- Дългосрочно ниво на кръвната захар (HbA1c) 6,5% до 7,5%
- Ниво на кръвната захар преди хранене 5.6 до 6.9 mmol/l или 100 до 125 mg/dl
Група 2: Функционално леко зависими възрастни хора. До голяма степен сте в форма, но понякога се нуждаете от помощ.
- Дългосрочно ниво на кръвната захар (HbA1c) под 8%
- Стойност на кръвната захар преди хранене 5.6 до 8.3 mmol/l или 100 до 150 mg/dl
Група 3: Функционално силно зависими възрастни хора. Те често се нуждаят от грижи и/или психически сенилни.
- Дългосрочно ниво на кръвната захар (HbA1c) под 8%
- Ниво на кръвната захар преди хранене 6,2 до 10,1 mmol/l или 110 до 180 mg/dl
Група 4: Пенсионери, които са на път да умрат. Тук лекарят и пациентът трябва съвместно да определят целите на лечението. Приоритет номер едно е свеждането до минимум на жалбите.
Документирайте лечението на диабета
Броят на предписаните лекарства се увеличава с възрастта - и не само за диабет. По този начин съществува риск от възникване на странични ефекти и взаимодействия на лекарствата. От три различни лекарства лекарят ще даде едно План за медикаменти създаден.
По време на тримесечните прегледи от диабетолог или семеен лекар, събраните здравни данни се въвеждат в „Здравния паспорт на диабета“.
Нивата на кръвната захар варират с възрастта
Флуктуиращите нива на кръвната захар са по-чести при възрастните хора. Поради възрастта на пациента обаче не са показани постоянни промени в терапията. Повишените нива на кръвната захар са забележими при възрастните хора с нарушения на съня и концентрацията, както и повишена жажда и често уриниране.
Хипогликемията, от друга страна, носи риск от инциденти и падания. Диабетът, който често е дългосрочен, може да доведе до спад в работата на мозъка, сърдечно-съдови заболявания и заболявания на фината нервна система в крайниците. По-възрастните пациенти, които се нуждаят от инсулин, трябва винаги да носят бързо ефективни въглехидрати (BE) със себе си (глюкоза, детски сок). Бързите MU също принадлежат на нощното шкафче с чаша вода.
Допълнителна информация за лечение на диабет тип 2 в напреднала възраст:
- В зависимост от вашето ниво на фитнес, медицинска сестра може да бъде полезна.
- Вторичните заболявания на диабета трябва да се проверяват редовно (зъбни заболявания, диабетно стъпало, око).
- Терапията на диабета не трябва да се променя, ако пациентът се разбира добре в напреднала възраст (инсулинова терапия с писалка или инсулинова помпа).
- Частичното или напълно преминаване към инсулин може да бъде опция, ако може да намали риска от лекарствени взаимодействия и странични ефекти.
- Умереният спорт под ръководството на обучени треньори има смисъл дори в напреднала възраст. Силовите тренировки, подходящи за възрастни хора на екипировка и трениране на баланс, са се доказали.
Д-р Sabine Haass: „Как да лекуваме диабет в напреднала възраст“, Diabetes Ratgeber, издание от октомври 2016 г.
Томас Кресър: „Диабет тип 2 в напреднала възраст“, Techniker Krankenkasse, 2018
„Диагностика, терапия и проследяване на захарен диабет в напреднала възраст“, насоки на DDG