Диабет тип 2 при деца с тежка форма; наднормено тегло
(26.07.2004) Всеки, който има много наднормено тегло, рискува да развие захарен диабет тип 2 в ранна възраст. Това е резултатът от изследването „Глюкозна толерантност и инсулинова резистентност при деца и юноши със затлъстяване“, проведено от работната група на проф. Д-р. М. Уабич, старши лекар в Университетската детска болница в Улм.
В изследването на Wabitsch въпросът е дали екстремното наднормено тегло (медицинско затлъстяване) в детска и юношеска възраст вече показва нарушения в метаболизма на захарта и дали се развива захарен диабет тип 2. Обикновено диабетът тип 2 се счита за заболяване в напреднала фаза от живота, поради което в разговорно отношение се нарича „възрастов диабет". Според изследването на Wabitsch обаче изглежда, че броят на годините живот, а не степента на затлъстяване определя кога съответното генетично предразположение се оказва захарен диабет проявява.
Детската клиника в Улм е проследена от американски доклади, че децата и юношите с наднормено тегло със семейна история понякога развиват преждевременно диабет, свързан с възрастта. Тогава Wabitsch (с финансова подкрепа от фондация „Das zuckerkranke Kind“) в сътрудничество със специализираната клиника за деца и юноши в Мурнау има 520 деца и юноши със силно наднормено тегло между 9 и 19 години (средна възраст 14), преди да вземат участие в стационарно затлъстяване -Терапия, подложена на тест за толерантност към глюкоза (OGTT). Определени са кръвна захар (BG), кръвен инсулин и функционалността на инсулина (инсулинова резистентност), стойностите са класифицирани според критериите на Световната здравна организация (СЗО).
Всъщност малко под четирима от сто юноши (3,7%) са имали повишени нива на глюкоза на гладно; при още 2,1% метаболизмът на глюкозата е нарушен и 1,5% са представени критерии за диабет тип 2.
Последствията от това наблюдение могат да бъдат представени. Тъй като диабетът е не само бреме през целия живот за засегнатите, той е и скъп. Според Wabitsch може да се очаква, че нарастващата честота на затлъстяването сред децата и неговите последици ще доведат до значителни разходи за германската здравна система и за обществото като цяло. Ефективните мерки за превенция на затлъстяването и диабета се считат за съществени.
Професор доктор. мед. М. Вабич, старши лекар в Университетската детска клиника в Улм
Източник: Wabitsch M, Hauner H, Hertrampf M, Muche R, Hay B, Mayer H, Kratzer W, Debatin, Heinze E (2004). Захарен диабет тип 2 и нарушена регулация на глюкозата при кавказки деца и юноши със затлъстяване, живеещи в Германия. Int J Obes Relat Metab Disord. 28: 307-13.